Лікарі Стародавньої Греції описали якісь освіти, розташовані у людей в області статевих органів і анального отвору і назвали їх статеві бородавки (кондиломи).
З розвитком медицини і створенням електронних мікроскопів, з статевих кондилом були виділені вірусоподібні тільця.
Пізніше підтвердили, що конділоматозного освіти або аногенітальні бородавки, з'являються після впровадження в слизову статевих органів і ануса вірусу папіломи людини (ВПЛ). Він має статевий шлях передачі.
Фахівцями була виявлена висока контагіозність (заразність) вірусу. Він здатний ініціювати дисплазії і ракові новоутворення нижніх відділів жіночих статевих шляхів. Фахівці різних наукових професій з багатьох країн займаються проблемою за прискореною діагностиці аногенітальних кондилом і розробляють їх якісне лікування.
Класифікація кондилом
Якщо судити за морфологічним ознакою аногенітальні бородавки бувають:
- У вигляді вузликів,
- загостреними,
- У формі плям.
До окремих нозологічними одиницями можна віднести:
- Не часто встречающающуюся гігантську кондилому Бушко-Ловенштейна,
- Інтраепітеліальні неоплазии (хвороба Боуена, бовеноідний папулез).
Як і чому можна заразитися?
При незахищеному статевому контакті з зараженим людиною вірус може проникнути в здоровий періанальний епітелій і в генітальні слизові оболонки партнера. Типовими проявами папіломавірусних інфекцій (ПВІ) є гострі кондиломи в аногенітальний області.
Фактори появи аногенітальних бородавок
Вірус папіломи при проникненні в організм людини не завжди викликає утворення кондилом. Агресивність вірусу залежить від:
- Підвищеної сексуальної активності,
- Наявності статевого партнера, який мав колись контакти з жінками, що мають аногенітальні кондиломи або рак шийки матки,
- Зміненого фону імунної системи.
Сприятливими моментами можуть також стати:
- Наявні венеричні захворювання,
- вік,
- Куріння тютюну і різних трав,
- Ненормований прийом алкоголю,
- вагітність,
- Ендометріозних поразки матки,
- Авітаміноз.
Загальна симптоматика
Передаються аногенітальні бородавки при незахищених статевих контактах.
скарги хворих
Немає ніякої специфічності в суб'єктивних відчуттях. Хворі люди скаржаться загального характеру, які спостерігаються в районі геніталій і представлені у вигляді:
- Болі під час статевих контактів,
- Відчуття печіння,
- Кров'янистих відділень,
- Свербіння.
Ознаки аногенітальних бородавок
Під час оглядів пацієнтів доктор зможе розглянути неозброєним оком на слизових і шкірі гіперемію, тріщини, великі освіти у вигляді плям з різним забарвленням (від сірих до коричневих) або випинання слизової на тонкій ніжці.
Рідко поодинокі вузлики бувають з більш широкою основою або мають вигляд множинних виростів, що нагадують півнячі гребінці або суцвіття цвітної капусти. Часто такі бурхливі освіти мають ознаки зроговіння.
Порада! Не варто звинувачувати свого сьогоднішнього партнера в появі у вас аногенітальних бородавок, так як зараження могло статися задовго до цього. Адже тривалість інкубаційного (безсимптомного) періоду коливається від місяця до року, і в середньому триває 3 місяці.
Місця розташування кондилом
В основному аногенітальні бородавки утворюються на тих ділянках, які піддаються найбільшому тертю натільним білизною і травмуються при статевих контактах. У чоловіка кондиломами частіше уражаються: внутрішній листок крайньої плоті, тіло і вуздечка головки пеніса, вінцева борозна, околоанальной область, промежину, мошонка, пах.
Також бородавки виявляються в уретрі. Конділомние освіти у жінки виявляються на малих статевих губах, в піхву, на слизової шийки матки, в гирлі уретри, в періанальної області, в шкірних складках.
діагностика кондилом
Клінічний діагноз аногенітальних бородавок ставиться доктором, як правило, на підставі їх візуального огляду. Кольпоскопія і цитоморфологія стали незамінними методами в їх діагностиці.
Бородавки, розташовані на геніталіях, можуть бути взяті для гістологічного дослідження. Вдаються до допомоги біопсії за умов коли:
- Незрозумілий діагноз,
- Чи не настає поліпшення після проведення стандартних методів терапії,
- Проведене лікування не приносить полегшення,
- Спостерігаються атипові ураження геніталій і ануса,
- Пацієнт страждає імунодефіцитом,
- Відзначаються дивно забарвлені, грубі, сильно фіксовані аногенітальні освіти,
- Бородавки кровоточать чи із'язвлени.
Порада! Не варто боятися процедури з узяття біопсії! Краще утвердитися в діагнозі і застосувати правильне лікування кондилом, ніж жити в невіданні!
Як лікуються аногенітальні бородавки
Радикальне лікування вірусу папіломи людини, як причини освіти аногенітальних кондилом, поки знаходиться в розробці. І все лікування зводиться до банального усунення наявних бородавок. Сьогодні застосовується кілька методів і аногенітальні бородавки руйнуються шляхом:
- Багаторазового оброблення розчином подофілліна,
- Обробки трихлороцтової кислотою,
- Аплікаційного нанесення мазей (Бонафтон, Віферон, кондилом мазь, оксолінова мазь),
- Припікання утворень вуглекислотним лазером (лікування практично безболісне),
- Заморожування кондилом рідким азотом,
- Ін'єкцій інтерферону.
застосування мазей
Фармацевти пропонують безліч кремів і мазей, що застосовуються для видалення різних новоутворень на шкірі, які викликані папіломавірусом людини. Більшість докторів аногенітальні бородавки рекомендують лікувати, використовуючи мазь з хінолонові основою (саліцилова, оксолінова кислоти). Але ці кошти вимагають підвищеної обережності (мазь може обпалити здорову шкіру!).
Показаннями для застосування мазі від кондилом вважаються:
- Попередження утворення шкірних наростів, що викликаються папіломавірусами, і їх лікування,
- Рецидиви хвороби,
- Первинна симптоматика.
Віферон - мазь лікує аногенітальні бородавки і застосовується в лікуванні папіломавірусної інфекції. Є комбінованим препаратом. Його основні складові - аскорбінова кислота і інтерферон рекомбінантний людський.
Віферон має і антипроліферативну та імуномодулюючу ефектами. При довготривалому використанні, на цю мазь не відбувається формування антитіл, що нейтралізують її активні речовини.
Порада! Краще лікування аногенітальних бородавок проводити в клініках і в денних стаціонарах. Тут ви будете забезпечені кваліфікованою допомогою.
Аплікаційної лікування Вифероном застосовується при герпетичних ураженнях шкіри і слизових мембран. Ця мазь дієва і при Бовеноідний папулезе і при терапії гострих кондилом. Лікарем для кожного пацієнта розробляється індивідуальне лікування. Віферон наноситься найтоншим шаром на вирости до чотирьох разів на добу.
Бонафтон - противірусна мазь. Нею проводиться активне лікування папилломавирусов, вірусу простого герпесу, аденовірусу. Засіб призначається лікарем і терапія дотримується схеми, складеної дерматологом. У більшості випадків, мазь наноситься на осередки протягом двох-трьох тижнів до п'яти разів на день.
Якщо слизові оболонки вразили аногенітальні бородавки, то терапія триває до настання потрібного терапевтичного ефекту.
Порада! Не лікуйте самостійно бородавки в аногенітальний області! Це може привести до плачевних результатів (опіки, рубці) і рецидивів захворювання.
Терапія проводиться одночасно обох статевих партнерів. Якщо лікувати тільки одну людину з пари, то висока ймовірність повторного зараження іншої.
При веденні безладної статевого життя і постійній зміні партнерів люди не застраховані від зараження вірусом папіломи людини. Який, в свою чергу, викликає утворення аногенітальних бородавок в інтимних областях. Вони мають рецидивний характер перебігу і поки немає ефективного способу їх лікування.