Як лікувати артрит? Це питання задає будь-яка людина, яка стикається з таким захворюванням, як артрит.
Методика лікування артриту розроблена давно і успішно застосовується на практиці, вилікувати артрит можна, комбінуючи такі методи:
- базисна терапія,
- прийом протизапальних засобів різних груп,
- механічні та фізичні впливу на імунну систему пацієнта,
- физиолечение,
- місцеве лікування,
- правильне харчування (дотримання дієти),
- санаторно-курортне лікування.
Основою лікування є базисні і інші медикаментозні препарати, їх застосовують при будь-якій формі захворювання. Допоміжні (додаткові) методи покликані полегшити стан пацієнта при артриті і знизити ймовірність розвитку незворотних наслідків.
Механічні і фізичні дії на імунну систему
При лікуванні артриту важливо підтримувати імунну систему на рівні, застосовуючи такі методи:
- дренаж грудного лімфопротока
Суть методу: з грудного лімфопротока через спеціальний дренажний апарат забирають лімфу, поміщають її в центрифугу і відокремлюють клітинний осад. Рідку частину повертають назад, через дренаж в лімфопроток. Очищення лімфи від продуктів запалення, клітинного осаду і елементів життєдіяльності організму дає позитивний ефект на шляху до одужання, але не раніше, ніж через 1-2 тижні. Однак через деякий період (зазвичай, через кілька тижнів) знову відбувається рецидив захворювання, тому метод дренажу лімфатичної протоки застосовують на практиці рідко,
З циркулюючої крові за допомогою центрифуги видаляють моноцити і лімфоцити. В результаті «реактивність» крові знижується, і ступінь запалення суглобів при артриті зменшується. Методика відносно проста, легше переноситься пацієнтом, але для її проведення потрібно дороге обладнання, отже ціна процедури досить висока. Лімфоцітофорез дає короткочасний ефект всього на кілька тижнів, тому використовується не часто,
Механічно видаляються великі обсяги плазми крові, в якій міститься ревматоїдний фактор, медіатори запалення, імунні комплекси і інші патологічні домішки, які «відповідальні» за виникнення і розвиток артриту. Одночасно в організм пацієнта, в кров, вводиться альбумін або донорська плазма. Але для повноцінного позитивного лікувального ефекту за сеанс, тривалістю 5 годин, необхідно видалити велику кількість плазми (40 мл1 кг маси пацієнта). Курс лікування 15-20 процедур, який проходить протягом 1,5 місяців. Відзначається значне зниження імуноглобулінів, РОЕ і ШОЕ, а також інших елементів запалення, що призводить до поліпшення стану пацієнта.
У боротьбі з недугою допомагає зміцнення імунітету і здоровий спосіб життя
Позитивна терапія залежить від того, який лікар лікує артрит (у більшості випадків це ревматолог, іноді - терапевт і хірург), наскільки він володіє тією чи іншою методикою. Однак аналіз подібного лікування видає можливість затримки рідини в організмі, появи набряків, зниження гемоглобіну і калію в крові. Така процедура вимагає і великих матеріальних витрат. Ефект від лікування тримається кілька місяців, потім організм пацієнта повертається до «вихідного стану», показана поєднує терапія з базисними препаратами,
- опромінення лімфоїдної тканини
Проводять послідовне опромінення лімфоїдної тканини (вилочкова залоза, лімфовузли, селезінка) дозами 15-220 радий. Після курсу лікування у хворих на артрит відзначається поліпшення стану (до 4000 рад на курс), можливість знизити кількість НПЗП і кортикостероїдів. Мінусом методу є ускладнення стану хворого - слабкість, нудота, зниження кількості лейкоцитів у крові.
місцева терапія
Лазерна терапія при артриті надає на суглоби м'який вплив, відзначається хороший протизапальний ефект. Лікування лазером проводять як окремий метод терапії в поєднанні з базисним лікуванням. У гострій фазі артриту опромінюють не саме суглоб, а область ліктьової вени, тобто вплив йде на кров, яка циркулює всередині організму. При цьому нормалізується імунітет, знижується будь-яке запалення, поліпшується кровопостачання тканин і органів, придушуються вогнища інфекції.
При хронічній формі артриту (важливо нормалізувати показники аналізів і температуру тіла) лазером діють безпосередньо на хворий суглоб, поліпшення відзначається у 80% пацієнтів, хоча на самому початку курсу відбувається короткочасне загострення хвороби. Протипоказання до опромінення лазером:
- хвороби крові, пухлини, інфекційні захворювання,
- гіперфункція щитовидної залози,
- фізичне виснаження пацієнта, цироз, туберкульоз,
- кровотечі, інфаркт міокарда і гіпертонічний криз.
Кріотерапія - місцеве охолодження, вважається одним з кращих методів лікування артриту. Кріотерапія застосовується як в гострій, так і в хронічній формі захворювання. Лікування за допомогою кріотерапії майже не має протипоказань, не вимагає регулярності і поліпшення відзначається у більшості (понад 80%) пацієнтів. Кріотерапію не можна застосовувати при синдромі Рейно, аритміях, після інфаркту і інсульту. Суха кріотерапія, дія повітрям наднизьких температур (кріосауни), рідка кріотерапія - дія на організм пацієнта рідким азотом.
Дії поза загостренням хвороби
Засоби народної медицини можуть стати прекрасним додатковим методом боротьби з недугою
Фізіотерапія при артриті, в тому числі масаж і будь-які фізіотерапевтичні процедури, проводяться при артриті тільки при відсутності загострення хвороби і нормальних показниках крові. Санаторно-курортне лікування, в тому числі фізіотерапія і масаж роблять на організм пацієнта стимулюючу дію, яке корисне при артрозах, але при артриті тільки підсилюють запалення в суглобах.
Фізіотерапія не відображено і при середній активності артриту, при найменшому почервонінні або опуханні суглоба. Тільки ліквідувавши загострення хвороби можна переходити до м'якого масажу і процедур фізіотерапії, це сприяє покращенню кровообігу, зменшення деформації і збільшення рухливості суглоба.
Лікуватися фізіотерапією можна тільки за призначенням лікаря. З цією метою ставлять такі види фізіотерапії: діатермія, інфрачервоне опромінення, УВЧ, озокеритотерапію, застосування аплікацій парафіну і лікувальної грязі. Санаторно-курортне лікування із застосуванням різних методів сприяє м'язової релаксації і усунення розвитку контрактури суглобів. Фонофорез з лікарськими травами (або гідрокортизоном) надає на артритні суглоби м'яку протизапальну дію.
Рентгенотерапія використовується при артриті рідко. Як вилікувати артрит при такому способі лікування розповість фахівець, сам же метод полягає у впливі на суглоб малих доз рентгенівського опромінення. Вони надають невеликий протизапальний і знеболюючий ефект.
гірудотерапія
Метод лікування артриту п'явками відомий давно. Це давньокитайський спосіб, який пройшов «випробування» століттями, полягає в благотворну дію на організм людини, в тому числі і суглоби, секрету слини п'явки і великої кількості в ній біологічно активних речовин. П'явка - чудовий живий антикоагулянт, але звичайно вирощений в умовах стерильності на спеціальних фабриках, прості Прудная «кровососи» не підходять.
комплекс вправ
Лікувальна гімнастика дозволяє запобігти розвитку рецидиву хвороби.
Лікувальна фізкультура, яка використовується при артриті, сприяє активізації серцево-судинної і дихальної систем, покращує обмін речовин, ліквідує біль, зміцнює м'язи і рухливість суглобів.
Всі вправи необхідно виконувати сидячи, лежачи, в воді, на четвереньках. Головне при виконанні комплексу ЛФК - не допустити болю в ушкодженому суглобі, регулярно проводити заняття в теплому приміщенні 2-3 рази на добу. У комплекс фізичних навантажень входять: ходьба пішки, їзда на велосипедах, загальні розвиваючі і дихальні вправи, з чергуванням комплексу для розслаблення м'язів суглобів і вправ для самих суглобів. При артриті виключені стрибки, вправи з гантелями, підскоки і виконання вправ стоячи:
- і.п. на спині, ноги випрямлені. Повертати повільно голову наліво-направо не відриваючи її від подушки,
- і.п. то ж, на вдиху поволі підняти руки за голову, на видиху опустити,
- і.п. на стільці, сидячи. Руки зігнути в ліктях, кисті на передпліччях. За годинниковою стрілкою робити руками обертальні рухи, потім - проти годинникової стрілки,
- і.п. на стільці, руки вздовж тулуба. Вдих - руки підняти вгору, видих - опустити вниз.
Асани при захворюванні
Йога при артриті допомагає усунути багато проблем, пов'язаних з артритом. Заняття йогою дають наступні позитивні моменти:
- гнучкість і зміцнення м'язів,
- поліпшення циркуляції крові і обмінних процесів,
- усунення ускладнень і попередження їх виникнення.
Йога показана пацієнтам що страждають на артрит особливо при надмірній вазі, зміцнює зв'язки, що підтримують суглоб, призупиняє розвиток контрактур і руйнування суглобових тканин. Звичайно, артрит повністю не виліковний, але при регулярних заняттях і основних компонентах лікування ефект можна відчути вже через місяць після початку регулярних занять.
Займатися йогою найкраще в складі спеціальних груп, тільки так можна не лінуватися і не пропускати заняття.
Основні асани, які використовуються при артритних болях (особливо в колінному суглобі):
- поза гори (Тадасаї),
- поза півмісяця (чадрасана),
- поза п'ятикутної зірки (тріконасана),
- пози війна (вірабхадрасана),
- поза моста (сету бандхасана),
- поза розтягнутого трикутника (Уттхіта тріконасана),
- поза стільця (Уткатасана).
Для поліпшення стану тазостегнових суглобів при артриті:
- поза богині на корточках (утката Конасана),
- поза тигра (вьяграсана),
- поза шевця (Баддха Конасана).
Санаторно-курортне лікування показано хворим артритом цілорічно, популярна бальнеотерапія, ванни з штучними або природними водами. Для лікування артритів використовують хлоридно-натрієві, йодобромні, сірководневі і радонові ванни, а також пелоідотерапія (грязелікування).
діагностика
Щоб призначити адекватний курсу терапії, лікар обов'язково проводить ретельне обстеження пацієнта
Для визначення тяжкості перебігу захворювання і для підтвердження діагнозу «артрит» важливо пройти такі обстеження і аналізи:
- аналіз крові з пальця,
- рентген суглобів,
- аналіз крові з вени.
При розгорнутій фазі артриту на рентгенівських знімках чітко видно зміни в суглобах, в променезап'ясткових відбувається «розплавлення» суглобових щілин, стирання чітко виражених кордонів між кісток, що зчленовуються кисті. У пальцях ніг і рук видно «узури», ерозії кісточок в області плюснефалангових і п'ястно-фалангових суглобів.
У важких випадках на знімках видно характерне зрощення кісток суглоба (анкілоз), рухливість суглоба зведена до мінімуму.
При аналізі крові взятої з пальця виявляється підвищення ШОЕ (вище 20-25 ммчас), за активної патологічному артриті показник може зашкалювати вище 40 ммчас. Значить, у пацієнта в організмі проходять сильні запальні процеси. Однак при цьому важливо виключити будь-які запалення.
Аналіз крові, взятої з вени, показує наявність ревматоїдного фактора, -маркеров запалення »(С-реактивний білок, фібриноген, серомукоїд, імуноглобулін і т.д.). Однак і ці показники можуть зреагувати на запалення будь-якого роду, а не тільки на артрит.
При постановці діагнозу важливо пам'ятати, що Україна (ревмофактор) хоч і прийнято вважати специфічною ознакою артриту, він, тим не менш, зустрічається в крові і при інших хворобах і навіть у полность здорової людини в 5-7% випадків. Як, втім, і його відсутність - у більшої частини хворих артритом Україна не виявляється.
Діагноз «артрит» встановлюється за сукупністю характерних ознак, змін в суглобах, анамнезу, рентгенограмі і аналізів крові з цілого ряду показників.
Як не захворіти
Профілактика захворювання складається з усунення факторів, що сприяють артриту. Так як достовірні причини виникнення артриту невідомі достеменно, то профілактика артриту проходить за загальними принципами:
- регулярні фізичні навантаження, при відсутності постійних перевантажень суглобів,
- відмова від шкідливих звичок (куріння і алкоголь),
- зниження ваги, дотримання збалансованої дієти,
- відвідування лікаря і здача аналізів, щоб стежити за рівнем сечової кислоти (профілактика подагри).
Який би метод лікування не був би призначений, гомеопатією, використовуючи спеціальний прилад, компреси з медом - важливо чітко слідувати призначенням лікаря і запастися колосальним терпінням.