Молочниця, або кандидоз, - це захворювання, яке вражає найчастіше жінок. У пацієнток може виникнути таке грибкове ураження епітелію навіть в районі сосків.
Виявляється молочниця на сосках тільки під час природного вигодовування дитини грудьми. Це захворювання у жінок, що годують зустрічається часто, але виявлення його кілька утруднено. Тому найчастіше патологію діагностують, коли вже відбулося інфікування ротової порожнини немовляти.
Дане захворювання виникає тільки в період грудного вигодовування, що приносить масу проблем, як мамі, так і малюкові
Чому виникає захворювання?
В період лактації створюються ідеальні умови для грибка роду кандида на поверхні сосків жінки, а саме:
- підвищена вологість,
- живильне середовище для грибка,
- ослаблений імунітет у жінки і дитини,
- післяпологовий гормональний дисбаланс,
- постійна сприятлива температура тіла.
При таких умовах молочниця грудей має максимум можливостей для інфікування і розвитку. При первинному зараженні захворювання проявляється не відразу, тому важливо уважно стежити за станом сосків і не пропустити прояви тривожних і досить неприємних симптомів. Адже при інфікуванні немовляти, крім складнощів з годуванням, можуть з'явитися такі серйозні захворювання, як дисбактеріоз або тонзиліт.
клінічна картина
Оскільки в період хвороби сосок стає особливо чутливий, рекомендується зціджувати грудне молоко і годувати дитину з пляшечки
У молочниці сосків є ряд симптомів, які дає поразки грибком Кандида:
- припухлість сосків,
- формування на ареоле і соску лусочок і плівок,
- вологість і маленькі бульбашки на ареоле,
- свербіж різного ступеня інтенсивності, іноді навіть виражений больовий ефект,
- гіперемія шкірних покривів грудей,
- висока чутливість соска при годуванні.
Кожен з ознак молочниці грудей досить неприємний, особливо це стосується появи висипу і лусочок. При цьому сосок може тріскатися, а больовий ефект від ураження може виявлятися від контакту з одягом або при прийомі душу. Нерідко трапляється, що біль від соска може поширюватися по всій грудей, віддавати в руку або спину - годувати дитину стає нестерпно боляче.
Є випадки, коли молочниця на сосках проявляється у жінок, які не годують грудьми. Також захворювання може вражати у чоловіків. Це може бути пов'язано з серйозним гормональним дисбалансом в організмі - необхідно терміново звертатися до лікаря для проведення діагностики та призначення лікування.
Додаткові фактори ризику
Причинами виникнення молочниці сосків, крім проблем з гормональним фоном і ослабленням імунітету у жінки, можуть стати:
- прийом антибіотиків в період лактації,
- порушення правил годування, коли дитина неправильно захоплює сосок і при цьому травмує його, що дає плідний грунт для інфікування тріщин,
- наявність вагінального кандидозу у жінки і пеленочного у немовляти, коли інфекція захоплює все більшу площу тіла,
- неправильне харчування жінки, що буяє солодкими стравами і хлібобулочними виробами,
- наявність постійного стресу і синдрому хронічної втоми у годуючої жінки.
Для боротьби із захворюванням важливо лікувати обох. Це необхідно, щоб уникнути виникнення кругового зараження. Під круговим зараженням розуміють явище, коли захворювання переходить від матері до дитини та навпаки.
Як розпізнати і лікувати?
Визначити тип інфікування і встановити діагноз молочниця сосків можна при обстеженні у гінеколога. Для уточнення діагнозу проводять зішкріб епітелію соска і пробу грудного молока, в яких визначають наявність збудника і його вигляд. Якщо кількість грибів роду Кандида перевищує допустиму кількість, то починають негайне лікування матері і дитини.
При проведенні терапії потрібно враховувати кілька особливостей:
- Щоб молочниця краще піддавалася лікуванню, необхідно переглянути раціон харчування і зміцнити імунітет.
- По можливості слід припинити годування груддю і користуватися тонометром, який необхідно ретельно обробляти перед використанням для того, щоб на ньому не скупчувалися хвороботворні гриби.
- Для боротьби з збудником підбирається комплекс з протигрибкових препаратів внутрішнього і зовнішнього застосування, при цьому обов'язково проліковується тріщини на сосках і дотримуються гігієнічні правила. Підбирати препарати має право тільки лікар: це пов'язано з тим, що ряд протівомікозних ліків протипоказаний при лактації і може частково опинитися в молоці, яким годують дитину.
- Паралельно необхідно лікувати і дитини, обробляючи йому ротову порожнину ліками, які призначить лікар. Весь курс лікування займає не більше 1 місяця, але профілактичні заходи повинні тривати весь період годування.
У більшості випадків разом з мамою хворіє і дитина, тому доцільно лікувати відразу жінку і немовля
Якщо у матері виявлено молочниця сосків, то необхідно уважно оглянути слизові рота у дитини. Якщо і у нього є інфікування, то на внутрішній стороні щік буде білий сирнистий наліт. Також така дитина відчуває дискомфорт при годуванні, який заважає йому смоктати груди. Можуть з'являтися невеликі ранки - ерозії на щоках, яснах і мовою. Лікування призначає лікар-педіатр після огляду і аналізів.
профілактичні заходи
Щоб молочниці на сосках не з'являлася знову, важливо проводити ряд таких заходів:
- ретельно обробити іграшки дитини,
- дотримуватися заходів особистої гігієни та гігієни харчування,
- не допускати появи попрілостей у дитини і молочниці у матері,
- використовувати тільки чисту воду для миття грудей, лікувати тріщини на сосках,
- зміцнювати імунітет і правильно харчуватися,
- уважно стежити за здоров'ям дитини, щоб не пропустити розвиток рецидиву.
Якщо дотримуватися всі ці запобіжні заходи, то захворювання більше не з'явиться. Є ще ряд простих методів профілактики. наприклад:
- Обробляти рот дитини і груди маслом чайного дерева.
- Регулярно приймати повітряні і сонячні ванни для грудей.
- При пранні речей вибирати температуру не менше 60 градусів і використовувати неагресивні засоби або дитяче мило.
- Можна додати в раціон пробіотики, регулярно вживати в їжу кисломолочні продукти.