Температура при ВІЛ - головний показник збою в роботі імунної системи людини. У багатьох випадках СНІД проявляється розвитком злоякісних пухлин. Внаслідок їх розпаду, а також при вираженій активності процесу у хворого з'являється лихоманка.
Порушення терморегуляції відноситься до основних клінічних симптомів ВІЛ-інфекції. У стадії гострого захворювання у багатьох пацієнтів не тільки підвищується температура тіла, але і знижується рівень лімфоцитів, з'являються ознаки супутніх захворювань. Гарячка триває від декількох днів до 6 тижнів, хоча в стадії безсимптомного носійства хворий не пред'являє скарги на підвищення температури.
В період розвитку генералізованого процесу лихоманка поєднується з підвищеною пітливістю і зниженням ваги. На кінцевій стадії СНІДу ураження нервової системи і утворення злоякісної пухлини завжди супроводжуються високою температурою.
пневмоцистна пневмонія
Запалення легенів викликають цитомегаловіруси і пневмоцистами. У ВІЛ-інфікованої людини пневмонія супроводжується появою неспецифічних симптомів, викликаних отруйним впливом токсинів на нервову систему.
Лихоманка і сплутаність свідомості - часті супутники хвороби. У деяких випадках незначні коливання температурної кривої поєднуються з гарячкою та інтоксикацією. На першій стадії хвороби пацієнти часто не помічають її течії, але в разі наростання задишки, появи кашлю і густого мокротиння температура піднімається до 38 - 38,5 ° C. У дітей до року захворювання протікає в стертій формі, а лихоманка неясного походження тримається протягом двох тижнів.
У підлітків поступово розвивається стан середньої тяжкості, що супроводжується пітливістю, задишкою і температурою в межах 39 ° C.
В процесі лікування лікар оцінює стан здоров'я ВІЛ-інфікованого пацієнта, вивчає закономірність підйому температури і тривалість лихоманки. При розвитку пневмонії у маленьких дітей гарячка тривала, супроводжується судорожним синдромом і блювотою.
Нездужання при стоматиті
Поразка слизової оболонки порожнини рота нерідко пов'язане із зараженням ВІЛ-інфекцією. У новонароджених дітей кандидоз супроводжується утворенням нальоту білого кольору на небі, зеве і в стравоході. У разі розвитку виразкового ураження слизової оболонки порожнини рота температура тіла підвищується, посилюється виділення слини. Лихоманка тримається 5-6 діб, і одночасно у хворого опухають лімфатичні вузли.
У деяких випадках, якщо слизова порожнини рота не уражена запаленням, температура тримається недовго. Нерідко гарячка при ВІЛ-інфекції супроводжується появою ділянок запалених тканин на яснах, а лихоманка в цей період найбільш сильна.
Гарячка швидко прогресує і триває 3-4 тижні. Найбільш часто сильна лихоманка спостерігається у ослаблених хворих, при кандидозі у дітей до року і новонароджених, які народилися раніше терміну.
У багатьох випадках на ранній стадії хвороби відбувається ураження нервової системи. У ВІЛ-інфікованого пацієнта розвиваються такі захворювання:
Лихоманка супроводжується розладом діяльності центральної нервової системи, а пацієнта турбують такі симптоми хвороби:
- головний біль,
- слабкість,
- безсоння,
- посилене слиновиділення.
Локалізована форма менінгіту у хворого на СНІД протікає з температурою тіла 38 ° C. Гостре розвиток хвороби супроводжується лихоманкою понад 39 ° C появою симптомів подразнення оболонки головного мозку, блювоти, напруження потиличних м'язів.
У дітей раннього віку розвиваються судоми і галюцинації. В термінальній стадії СНІДу не виключена поява повної або часткової паралізації, підвищення температури тіла, особливо в ранкові години.
У процесі лікування ВІЛ-інфікованому пацієнтові рекомендують складати графік підвищення температури для вивчення більш повної картини хвороби.
Як правило, лихоманка при нейроСПИД жевріє навіть після прийому жарознижуючих препаратів. Температура в межах 37,3 - 37,6 ° C іноді тримається близько шести місяців, а потім у хворого з'являються симптоми ураження кори головного мозку.
Герпес і лихоманка
Розвиток ВІЛ-інфекції супроводжується появою виразок на шкірі. Рясні висипання поєднуються з сильним головним болем і високою температурою, особливо в період первинного інфікування, що продовжується від 1-2 днів до 2-3 місяців.
Герпетична екзема Капоші з довгостроково не гояться виразками і лихоманкою - типовий стан при імунодефіциті, що супроводжується збільшенням лімфовузлів і запаленням носоглотки. Простий герпес у ВІЛ-інфікованих пацієнтів в разі появи висипань на слизовій оболонці ока супроводжується підвищенням температури до 37,5 ° C. Аналогічні показники спостерігаються при герпетичних висипаннях на губі в разі ослаблення імунітету при ВІЛ-інфекції.
Герпетична екзема у дітей протікає з лихоманкою в межах 39-40 ° C і важким загальним станом пацієнта. Підвищення температури до 40 ° C супроводжується появою наступних неспецифічних симптомів:
- шкірний висип,
- ураження очей,
- пухлину лімфатичних вузлів.
Тільки у ВІЛ-інфікованих пацієнтів на пізній стадії хвороби спостерігається лихоманка до 39 ° C на протязі декількох місяців.
судинні ускладнення
При ВІЛ-інфекції уражаються нирки в результаті формування вогнищевого запалення в дрібних судинах і клубочках імунних комплексів. Досить часто у хворого діагностують такі стани:
- нефрит,
- ураження ниркових канальців,
- порушення водного та електролітного балансу.
Пієлонефрит супроводжується лихоманкою в межах 37-38 ° C, нездужанням, а температура тримається іноді без видимих причин до 5 діб. Провокує її підвищення затримка інфекції в сечових шляхах і імунодефіцитний стан пацієнта.
Гостра ниркова недостатність супроводжується зниженням температури, висипаннями на шкірі, судомами, появою жовтуватого забарвлення шкіри на обличчі і кистях рук. Нерідко у хворих на СНІД уражаються нирки після противірусної терапії і застосування нестероїдних протизапальних препаратів.
Нормалізація температури відбувається завдяки застосуванню гемодіалізу, що сприяє відновленню балансу іонів калію і натрію. Хворі на ВІЛ-інфекцію та нирковою недостатністю також страждають не тільки від тривалої лихоманки, але і від порушення обміну речовин. Досить часто загострення основного захворювання знижує тривалість життя.
Щоб полегшити стан ВІЛ-інфікованого хворого, призначають спеціальну терапію.
Лікування пацієнтів засноване на прийомі препаратів, що обмежують розмноження вірусу, що знижують лихоманку, що попереджають розвиток небезпечних ускладнень.