Біль, яка характерна для невралгий, може формуватися з однієї причини - вплив на уражений нерв. А ось поразки можуть бути абсолютно різними. Найчастіше причиною невралгий стають різні травми нервів, їх здавлювання.
Компресія може виникати при пухлинних процесах, як доброякісних, так і злоякісних, аневризмах - формування мешковидного розширення кровоносних судин. Навіть незначний тиск може стати причиною невралгії і сильного болю.
Не можна виключати і переохолодження, коли порушується місцевий кровообіг в області нервових волокон, що викликає локальний запальний процес. Саме переохолодження найчастіше є причиною формування невралгий у годуючих мам. Іноді просто необхідно пересуватися і годувати немовля в непристосованих для цього місцях. -Продуло Спіну- і стріляючий біль в області ребер далеко не самі рідкісні скарги у годуючих мам.
У клінічній практиці, має значення і форми невралгії: первинна або вторинна. У число первинних невралгий відносять невралгію трійчастого нерва, і часто встановити причину її виникнення не вдається. Вторинна невралгія формується внаслідок механічної дії.
Головною ознакою невралгії буде біль, пекучий, стріляючий, рідше ниючий. Головна особливість - поширення по ходу нервового стовбура, рідше вона носить локалізований характер в області, іннервації ураженого нерва.
Для кожної форми невралгії буде характерна своя локалізація, і деякі особливості болю. Якщо уражається трійчастий нерв, то біль локалізована в певній половині особи, може віддавати в око, щелепу і шию. Провокатором болю можуть стати будь-які механічна дія і скорочення м'язів.
Якщо нападоподібний біль виникає в області ребер, посилюється при вдиху або повороті, то говорять про міжреберної невралгії. Іноді, біль може бути такої інтенсивності, що утруднений вдих.
Діагностика невралгії у годуючої мами
Діагностування захворювання починається з опитування і збору скарг. Доктора буде цікавити, як з'явилися перші симптоми, що їм передувало на вашу думку. Особливо важливо розповісти лiкарю про те, чи були схожі болі раніше, і чим вони купуються.
Діагностуванням невралгії займається відразу кілька фахівців - це може бути терапевт, обов'язково невролог, кардіолог, стоматолог і за показаннями інші фахівці. Далі доктор переходить до професійного огляду, який має на увазі огляд місця локалізації болю, оцінка чутливості.
При невралгії не буває оніміння, втрати чутливості. При появі таких симптомів прийнято говорити про невритах. Ці два стани в деякій мірі схожі, але лікуються зовсім по-різному і вимагають ретельної диференціальної діагностики.
Призначаються та апаратні методи дослідження, щоб оцінити здатність імпульсу проводити збудження по нервових волокнах, одночасно, це дослідження дозволяє оцінити чи є пошкодження нервів.
У разі якщо виникає складність в постановці діагнозу, призначається біопсія нерва - забору невеликої кількості нервової тканини за допомогою спеціальної голки, і подальшого його вивчення під мікроскопом. Такий метод дослідження крайній захід.
При деяких видах невралгій, наприклад, трійчастого нерва, призначається ангіографія судин головного мозку. Такий тип невралгий може бути пов'язаний з аневризмою головного мозку, при якому порушується живлення і здавлення нервових волокон. Нерідко, необхідна консультація нейрохірурга та відповідні методи дослідження - МРТ, КТ з контрастом.
Всі ускладнення будуть пов'язані з відсутністю лікування. У його відсутність невралгія стане непросто короткочасної, а переросте в важкі больові напади, які практично не піддаються лікуванню.
Також, якщо запустити невралгію, зміни стосуватимуться і самих нервів - структурні зміни нервів з наступним приєднанням порушень чутливості, в рідкісних випадках починається і рухова активність.
Що можете зробити ви
Розробляючи план лікування, необхідно враховувати грудне вигодовування і строго дотримуватися принцип -не навреді-. Будь-який лікарський препарат або навіть процедура, повинна бути попередньо обговорена з лікарем.
Навіть теплові процедури, які посприяють швидкого згасання больовий реакції, можуть виявитися небезпечними, особливо якщо мова йде про міжреберної невралгії. Гріти груди при грудному вигодовуванні вкрай небажано.
Що робить лікар
У комплекс лікування міжреберної невралгії входять знеболюючі препарати. Грудне вигодовування накладає суттєві обмеження на вибір медикаментів, особливо внутрішнього використання. Тому, докторами найчастіше призначаються знеболюючі мазі, які не здатні проникати в загальний кровотік, отже, в грудне молоко.
Вивчаючи анотації до більшості препаратів, можна помітити - заборонено при вагітності і грудному вигодовуванні. У більшості випадків, виробники навіть не проводять дослідження з цього питання, і просто ставлять обмеження на використання, щоб зняти з себе відповідальність. Але були проведені незалежні дослідження, виходячи з яких і будуть призначатися анальгетики.
Також призначаються протисудомні препарати, які показали високу ефективність у лікуванні деяких видів невралгій. Лікування не може бути здійснено без призначення вітамінних комплексів - група В, А, Е, С. За свідченнями призначається фізіолікування - ультрависокочастотні тої, електрофорез, фонофорез.
Профілактичні заходи зводяться до дотримання принципів здорового харчування, в раціоні повинні бути присутніми свіжі овочі і фрукти, відмовтеся від консервантів, смаженого, гострого і занадто гарячої їжі.
Всіма фахівцями рекомендовано дробове харчування - по 5 - 6 разів на день, але маленькими порціями. Тільки після консультації з фахівцем, призначається прийом додаткових вітамінів - групи В, А, Е, С. Нікому не завадять прогулянки, тим більше що можна поєднати приємне з корисним.