Атеросклероз судин нижніх кінцівок. Що означає цей термін? Під ним розуміють відкладення на стінках судин холестеринових бляшок. Вони перешкоджають нормальному кровотоку, в результаті чого просвіт судини повністю закупорюється, і якась частина тіла або орган не отримує харчування і кисню з кров'ю.
Атеросклероз вражає всі види судин, тому вважається самим підступним і важковиліковним захворюванням.
Що таке атеросклероз
Захворювання характерно в основному для чоловіків і осіб, які перебувають в похилому віці. Велику роль відіграє історія хвороби близьких родичів.
На початковій стадії захворювання лікар ставить діагноз - ішемія (саме так клітини артерій і вен реагують на недолік кисню) і призначає препарати, що покращують кровообіг. Якщо це не дає бажаного на першому етапі, то потім відбувається повне відмирання навколишніх тканин: некроз або гангрена.Атеросклероз складно піддається лікуванню, тому що розвивається внаслідок сильних порушень обмінних процесів в організмі. Щоб виявити і усунути їх, потрібно пройти повне обстеження, кардинально змінити свій спосіб життя (необхідні дієта і спорт), а також регулярно відвідувати оздоровчий санаторій або їздити на море.
Спочатку ознаки хвороби практично відсутні, тому атеросклероз діагностується досить складно. Потім в ногах з'являється хворобливість після посилених фізичних навантажень або тривалої ходьби. Якщо атеросклероз нижніх кінцівок не лікувати, розвивається такий патологічний стан, як некроз тканин і пов'язана з ним гангрена ноги.
Прогресування захворювання провокує важкі ускладнення: при ураженні судин басейну серця трапляються інфаркти, а якщо атеросклеротичні бляшки локалізуються в судинному руслі головного мозку - інсульти.
Хто в групі ризику
До провокуючих чинників, які людина не в силі змінити, відносяться вік (з'являється переважно в літньому віці), належність до певної статі (частіше розвивається у чоловіків), а також історія сімейних захворювань (зокрема, наявність в анамнезі гіперліпідемії). В інших випадках людина може коригувати свій спосіб життя, щоб запобігти атеросклерозу.
До модифицирующим факторів ризику відносяться такі стани:
- надмірна вага або ожиріння,
- високий артеріальний тиск (гіпертензія),
- шкідливі звички (куріння і зловживанням алкоголем),
- малоактивний спосіб життя,
- цукровий діабет,
- гіперліпідемія,
- депресивні стани і травми.
Як проявляється патологія
Основною ознакою атеросклерозу вважається біль в ногах, яка посилюється при ходьбі, бігу, підйомі по сходах і проходить після невеликого відпочинку. Біль має сковує або стискаючий характер, локалізується в області литкових м'язів. Якщо атеросклероз вражає великі стовбури артерій (клубову артерію, черевний відділ аорти), то хворобливість відчувається в області стегна і сідниць.Якщо пацієнт помічає, що на пальцях ніг блідне шкіра, вони стають холодними і німіють, сповільнюється зростання нігтів і зникає волосяний покрив, слід запідозрити розвиток цього захворювання. Для усунення болю при атеросклерозі використовуються анальгезирующие препарати і народні засоби.
Запобігти біль допоможе дієта, яка грунтується на вживанні клітковини і жирів рослинного походження.
Для хворих на атеросклероз характерні порушення сну. На початку хвороби дискомфорт з'являється, коли положення ніг горизонтально, а при розвитку захворювання сильний біль супроводжує людину постійно.
Остання стадія атеросклерозу проявляється почорнінням шкіри в області гомілки. Такий стан відбувається через некрозу уражених тканин. Крім того, на поверхні пальців і гомілки з'являються інфіковані рани, які не загоюються (трофічні виразки), стопа сильно набрякає.
Використовувати медикаментозні препарати на цій стадії атеросклерозу безглуздо, так як за всіма перерахованими симптомами неминуче слід гангрена ноги, тому врятувати життя пацієнтові можна тільки шляхом ампутації нижньої кінцівки або двох відразу. На рішення про видалення ноги впливає історія перебігу хвороби.
Незважаючи на те що атеросклероз прогресує поступово, існують випадки швидкого ускладнення захворювання. Стрімкий розвиток патології характерно для атеросклерозу, що з'явився на тлі цукрового діабету. У цьому випадку за кілька годин розвивається гангрена ніг, і врятувати людину може тільки своєчасна медична допомога. Саме тому необхідно звертатися до лікаря при першому дискомфорті в ногах.
діагностика атеросклерозу
Виявити атеросклероз досить складно на початковій стадії. Щоб виявити звуження артерій і наявність атеросклеротичних бляшок лікарі проводять такі дослідження:
- артеріографію,
- УЗДС,
- визначення парціального тиску кисню.
Якщо дуплексне сканування артерій проводиться правильно, то лікар зможе без додаткових обстежень поставити діагноз, визначити основну причину хвороби і визначити, як краще лікувати атеросклероз.
Артеріографія є головним дослідженням, яке проводиться перед оперативним втручанням. Для оцінки стану судин в них вводять рентгеноконтрастні препарати, завдяки чому всі судини просвічуються, лікарі роблять знімки і вирішують питання про необхідність і особливості проведення операції.
При проведенні артеріографії пацієнт піддається опроміненню, тому вдаватися до такого обстеження часто протипоказано. Після процедури необхідно дотримуватися 12-годинний постільний режим, не зайвою буде відновна дієта.
Якщо присутні складності при постановці діагнозу, лікар може призначити додаткове обстеження - вимірювання парціального тиску кисню в судинному руслі і оточуючих тканинах. Завдяки цьому аналізу медики визначають ступінь насичення киснем будь-яких тканин в організмі пацієнта.
Як лікувати атеросклероз
Для прискорення ефекту необхідно щодня відводити близько години для динамічних фізичних навантажень.
Значно сповільнити прогресування хвороби допомагають саме дієта і спорт.
Коли в організмі перевищується норма холестерину, він відправляється на зберігання в судини. Щоб дістати його звідти, необхідно збільшити кількість кисню в крові за допомогою аеробних навантажень.
Сувора дієта в комплексі з помірними навантаженнями прискорить досягнення бажаного результату.
Консервативна терапія включає в себе препарати на
основі аспірину і інгібіторів фосфодіестерази. Перші допомагають запобігти розвитку патологій серцево-судинної системи, другі сприяє збільшенню прохідних дистанцій. Хворим атеросклерозом лікарі рекомендують регулярно відвідувати санаторій для загального оздоровлення організму.Якщо медикаментозна терапія в комплексі з модифікаціями способу життя не дає потрібних результатів, лікар ставить питання про необхідність хірургічного втручання. Перед проведенням операції лікарями вивчається історія хвороб сім'ї пацієнта. Тут виділяють кілька можливих способів проведення операції:
- протезування,
- ендартеректомія,
- шунтування,
- стентування.
Протезування направлено на заміну частин артерій або вен, закупорених бляшкою або тромбом. Під Ендартеректомія розуміють усунення атеросклеротичних бляшок з внутрішньої стінки судини. Шунтування - це створення нового шляху для руху крові в обхід ураженої судини, а стентування пов'язано з введенням в посудину металевої трубки, яка не допустить звуження його просвіту.
Також важливо уникати травм, переохолоджень ніг, носіння тісного взуття, неправильного положення ніг при сидінні.
Поліпшити ефективність лікування допоможе масаж ніг і пальців. Він стимулює роботу артерій, покращує кровообіг. При найменшому дискомфорті в ногах варто звертатися до лікаря. Дуже корисно при патологіях судин відвідувати спеціалізований санаторій, в якому проводяться необхідні лікувальні процедури.
профілактика атеросклерозу
Атеросклероз судин нижніх кінцівок легше запобігти, ніж лікувати. У цьому допоможе дотримання наступних рекомендацій:
- відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь),
- дієта (заміна тваринних жирів рослинними, вживання клітковини),
- питний режим,
- достатня фізична активність.
Не обов'язково виснажувати себе важкими фізичними навантаженнями, досить щодня прогулюватися пішки. В якості профілактики хвороби рекомендується відвідувати санаторій, робити точений масаж пальців і ніг, використовувати рецепти народної медицини, завдяки яким буде поліпшуватися робота серцево-судинної системи (зокрема, артерій і вен), а зайвий холестерин буде виводитися з організму.
Використовувати будь-які види народного лікування можна тільки після консультації з лікарем. В іншому випадку самолікування спровокує важкі ускладнення, що вражають серце, головний мозок та інші життєво важливі органи.