Кіста в мозочку головного мозку є утворенням, що виявляє первинні і вторинні етіологічні ознаки. Як правило, виявляється випадково при діагностиці на МРТ.
Має сприятливий прогноз лікування.
Що таке кіста мозочка
Ознаки кістовідного розширення субарахноїдального простору мозочка на ранніх стадіях освіти повністю відсутні. У міру зростання новоутворення, клінічні прояви стають більш насиченою, що дає можливість поставити точний діагноз.
На ранніх стадіях кістовие формування виявляють випадково при проведенні планового огляду пацієнта, за допомогою магнітно-резонансної томографії.
Симптоми і ознаки кісти
Вроджена кіста мозочка не має яскраво вираженої симптоматики, в основному не порушує нормальний ритм життя людини і не потребує лікування.
- блювоти викликані головним болем є ознакою кістозного освіти Почуття пульсації, тиску в голові.
- Порушення координації руху, втрата в просторі.
- Шум у вухах зі збереженням і подальшим погіршенням слуху.
- Нудота, блювання.
- Напади (в окремих випадках), тремор.
- Порушення нормального режиму життя пацієнта. Зсув добових ритмів.
Складність діагностики полягає в тому, що кістовие освіти на ранніх стадіях виявляють вкрай рідко, зазвичай при сторонньому обстеженні з проведенням МРТ. Симптоми можуть помилково приписувати іншим суміжним патологій, або списуватися на рахунок недавно перенесеної травми або струсу.
Види кістозних утворень мозочка
Залежно від локалізації і етіології, кістовие новоутворення можуть мати різне назву. Як розібратися в діагнозі, поставленому фахівцем після проведення МРТ?
- Кістозно-гліозні зміни в правій гемісфери мозочка - є наслідком перенесеної травми в минулому. Захворювання має виражену симптоматику. Пацієнт скаржиться на запаморочення, підвищену втому, головні болі.
У міру збільшення новоутворення, нерідко розвиваються судоми. Для виявлення судомної активності мозку і прогнозу захворювання, призначається ЕЕГ діагностика. - Ретроцеребеллярних кіста мозочка - розвивається на місці некротичних явищ - загиблого сірої речовини, в результаті інсульту внутрішньочерепних операцій і травм. Ретроцеребеллярних кіста між півкулями мозочка виникає внаслідок порушення мозкового кровообігу, інфекційного захворювання і перенесеного гострого запального процесу.
Поряд з МРТ, призначають клінічний аналіз спинномозкової рідини, що дозволяє визначити наявність інфекційного фактора. Ретроцеребеллярних кіста позаду мозочка проявляється в сильному головному болі (традиційні анальгетики не допомагають), галюцинаціях, порушеннях психіки. - мрт допомагає діагностувати вид кістозного освіти кістовідного розширення субарахноїдального простору мозочка - відноситься до вроджених або придбаних аномалій. Найчастіше супроводжується гідроцефалією.
Основною причиною вторинних кістових утворень вважається нейроинфекция. Супроводжується порушенням зору. - Лакунарна кіста лівої гемісфери мозочка - є вторинним утворенням, яке виникло внаслідок перенесеного інсульту. У лікування не потребує. Спостерігаються поодинокі локалізовані невеликі в обсязі освіти.
- Арахноідальная лікворна кіста мозочка - утворюється на місці з'явилися спайок і рубців, внаслідок порушень циркуляції спинномозкової рідини. Арахноідальная кіста правого мосто-мозочкового кута утворюється між поверхнею і оболонкою мозку. Порожнина провокує неприємні симптоми, які включають епілептичні припадки.
Арахноідальная кіста в області вирізки мозжечкового намету має сприятливий прогноз лікування. Медикаментозний курс терапії і хірургічну операцію призначають після того, як освіта почала збільшуватися. На початкових стадіях не виявляється клінічно. - Кістозно-атрофічні зміни в правій гемісфери мозочка - при цьому діагнозі спостерігаються атрофічні і некротичні явища, викликані тривалим порушенням кровопостачання. Причиною може бути перенесена ішемічна хвороба або важка травма.
ПІСЛЯІШЕМІЧНИЙ кіста важко піддається лікуванню, але при належній терапії вдається, принаймні, частково відновити функції мозочка. - Кістозно-гліозні зміни лівої гемісфери мозочка - є наслідком перенесеного інсульту. Кістозні зміни в лівій півкулі мозочка супроводжуються порушеннями рухової функції організму, часткової або повної паралізацією кінцівок. Освіти у важкій стадії призводять до проблем з промовою.
- Псевдокиста мозочка - термін відноситься до вроджених, а не набутим відхилень або аномалій у розвитку. Псевдокісти в мозочку за рідкісним винятком не мають епітеліальної вистилки.
Первинна кіста на мозочку у новонародженої дитини не виявляється клінічно і не вимагає оперативного втручання. Новоутворення, що з'явилося внаслідок травми під час пологів, як правило, швидко прогресує і впливає на розвиток дитини.
Чим загрожує кіста на мозочку
Самі по собі кістовие освіти не є патологією, і нічим не загрожують життю і здоров'ю пацієнта. Небезпеку становить ситуація, при якій кіста невеликих розмірів починає стрімко збільшуватися в обсягах.
- Порушення кровообігу і циркуляції ліквору.
- Патологічні зміни в мозочку, що впливають на основні функції відділу мозку: рух, мова, зір, дотик. Діагноз кістозне розширення ретроцеребральной частини мозочка означає, що освіта супроводжується гідроцефалією, незворотними атрофическими явищами. Повне відновлення всіх функцій в такому випадку неможливо.
- Летальний результат. Ускладнення кісти, що закінчуються смертю, зустрічаються вкрай рідко і є наслідком онкологічного новоутворення.
Кіста у плода, часто замінює відмерлий ділянку мозку. Після народження, немовля може відставати в розвитку.
Що буде, якщо кіста лопне
Ускладнення від розірваної порожнини повністю залежать від розмірів і ексудату. Можливі наслідки розірваної кісти це:
- наслідки прорвалася кісти Загальний сепсис і гнійне запалення спинномозкової рідини.
- Параліч.
- Внутрішня кровотеча.
- Летальний результат.
Сучасні методи терапії практично повністю виключають ймовірність розриву кистьових утворень.
Діагностика кісти мозочка
Після звернення зі скаргами на головний біль або подібні клінічні прояви і симптоматику, лікар проводить повне обстеження організму і збір анамнезу.
МРТ та УЗД мозочка дозволяють визначити локалізацію освіти. Успіх терапії багато в чому залежить від визначення чинників, що спровокували утворення кісти.
Під час дослідження додатково використовують:- пункція ліквору Пункція - спинномозкова рідина є найбільш інформативним методом дослідження на наявність інфекційних та інших запальних процесів.
- Гістологія - виділення онкомаркерів дозволить виявити рак на початковій стадії.
- ЕЕГ - процедура, спрямована на визначення кількості і інтенсивності судомних скорочень мозку.
Великий відсоток виявляються кіст доводиться на частку випадкового виявлення.
Анамнез відіграє важливу роль у визначенні точного діагнозу. Так, післяопераційна кіста мосто-мозочкового кута часто маскується під симптоми, характерні для відновлення організму після хірургічного втручання.
Чим лікують кістозні утворення мозочка
Класична медикаментозна терапія переслідує дві основні мети:
- Усунути причини збільшення обсягів порожнини.
- Зупинити зростання кісти.
Використовувані методи лікування кістозної пухлини на мозочку передбачають призначення курсу медикаментозної терапії та проведення хірургічного лікування.
медикаментозна терапія
Призначаються потужні препарати для розсмоктування рубців. Традиційно використовується Лонгидаза і Карипаин. Своєчасне застосування препаратів допомагає істотно поліпшити загальний стан пацієнта. Як правило, їх обов'язково призначають для зменшення післяопераційної кісти.
Курс терапії включає призначення лікарських засобів для нормалізації кров'яного тиску, поліпшення кровотоку, відновлення імунітету. Якщо причиною спайок є інфекція, обов'язковим є призначення антибіотиків.
хірургічне лікування
Оперативне видалення - лікування проводиться трьома основними способами:
- хірургічне видалення кістозної порожнини Ендоскопічна хірургія.
- Мікрохірургічна операція.
- Шунтування.
Операція з видалення проводиться методом розкриття порожнини і видалення скупчився ексудату. Для запобігання рецидиву встановлюють катетер.
Хороші результати приносить лазерне видалення або випарювання рідини. Всі види хірургічного втручання мають високу ефективність, але в зв'язку з високим ризиком ускладнень, їх проведення рекомендується виключно в крайніх випадках.
Народна медицина при утворенні кісти
Методи народної медицини допомагають нормалізувати стан пацієнта і знизити інтенсивність факторів - каталізаторів, що провокують розвиток освіти.
- Трави, що розсмоктують кісти. Допомога може надати болиголов плямистий в поєднанні з фіалкою і чорної бузиною. Застосовувати настоянки можна тільки в разі не розвивається кісти.
- Трави для нормалізації тиску. Щоб підтримувати внутрішньочерепний і артеріальний тиск в нормі, підійде чорноплідна горобина, калина, хвощ польовий. У раціон слід додати велику кількість спаржі і селери.
Лікування народними засобами в поєднанні з дихальною гімнастикою і йогою, допомагають досягти дивовижних результатів. Але застосування траволікування можливо тільки в період необостренія.