Проблеми молочної залози у жінки тривалий час залишалися сферою інтересу хірургів і онкологів. Завдяки останнім розробкам ВООЗ, де рекомендується розглядати фізіологію і патологічні процеси жіночого організму в цілому, захворювання молочної залози були передані для спостереження в жіночі консультації.
Структура молочної залози відображає всі порушення ендокринної та нейрогуморальної систем жіночого організму, так як статеві органи і молочна залоза є перший рівень репродуктивної системи жінки і практично однаково реагують на зовнішню і внутрішню агресію. Тому, препарати для лікування мастопатій впливають не тільки на хворий орган, а й на весь організм.
Поняття і класифікація мастопатій
Як визначає ВООЗ, мастопатія - це фіброзно-кістозна хвороба молочної залози, в основі якої лежать механізми порушення епітеліальної і сполучної тканини в структурі жіночих грудей, які проявляються різними регресивними і проліферативними процесами.
Це доброякісне захворювання проявляється у 30% жінок дітородного віку. Після настання періоду гормональних порушень, пов'язаних із згасанням репродуктивної функції його частота зростає до 55% -65%
За допомогою морфологічного, рентгенологічного та УЗД-досліджень виділяють дві основні групи розвитку патологічного процесу: вузлову і дифузну.
Крім цього захворювання молочної залози, викликані різними гормональними порушеннями, діляться на наступні групи:
Остання форма захворювання може видозмінюватися залежно від основного компонента: кістозного, фіброзного або залозистого.
симптоми захворювання
Основними симптомами виникнення патологічного процесу є періодична різкий біль в молочних залозах, пов'язана з періодом менструації, а так само огрубіння соска, ареоли і всієї грудей у жінки. Це пояснюється набряком і венозним застоєм в судинах залози. Дана симптоматика передує настанню істинної мастопатії і носить назву - мастодиния.
Хворобливий стан обумовлено гормональними порушеннями в організмі жінки і проявляються зміною співвідношення прогестерону і естрадіолу, що призводить до змін будови тканин грудної залози. За ступенем переродження тканин і їх консистенції розділяють пролиферативную і регресивну мастопатію. У першому випадку можна говорити про гіперплазії сполучної тканини, у другому - характерною рисою стануть атрофія, фіброз і утворення кіст у молочній залозі.
До основних симптомів дифузійної мастопатії можна віднести серозні виділення з ураженої грудей брудно-бурого кольору. При обмацуванні визначаються дрібні горбки у вигляді зерен, вони розташовуються переважно у верхній і середній частині молочної залози. Ця картина періодична, моменти запалення змінюються станом видимого благополуччя.
Залежно від переважання в структурі тканини фіброзу, кіст або розростання залізистих часточок можна говорити про фіброзної, фіброзно-кістозної або залізистої формі мастопатії.
Вузлувата мастопатія в клінічній практиці проявляє себе наявністю щільних вузлів в глибині молочної залози. Їх характерною особливістю є здатність зникати при пальпації всього пошкодженого органу.
Кісти і фіброаденоми відносяться до доброякісних пухлин молочної залози і складають не більше 5% -8% від всіх мастопатій.
Будь-якої чіткої причини виникнення мастопатії у жінки сучасна медицина поки не визначила, тому дану патологію необхідно розглядати як прояв генетичних і гормональних порушень у жіночому організмі, так само пов'язану з негативними впливами сучасної зовнішнього середовища.
Сучасні методики лікування мастопатії
Сучасна медицина пропонує для лікування мастопатій комплекс заходів. Сюди відносять відновлення гормонального балансу в організмі жінки, боротьбу з можливими інфекціями та порушеннями метаболізму, нормалізацію психічного стану пацієнтки.
Основним способом лікування є терапія без застосування гормональних препаратів. Її головним принципом можна вважати спробу стабілізації патологічного процесу без втручання в гормональну систему хворий.
Дієта і вітаміни
В першу чергу - це дієта. Необхідно максимально виключити вживання в їжу продуктів, негативно діють на печінку. Жирна і гостра їжа, кава, шоколад, газовані напої і зрозуміло алкоголь повинні бути повністю виключені з раціону. Дієта грунтується на морепродуктах, цитрусових, молочно-кислих продуктах, великому об'ємі рідини. Правильно збалансоване харчування - це найкращі ліки для патології молочної залози.
Важливими препаратами для лікування мастопатії вважаються різні групи вітамінів. Вони впливають на різні чинники, але в комплексі надають сприятливий ефект на перебіг хвороби:
- Вітамін А зменшує виділення естрогенів,
- Вітамін Е є антиоксидантом і підсилює вплив прогестерону на організм жінки,
- Вітаміни групи В теж виконують важливу роль, вони стимулюють роботу серцево-судинної системи і зменшують вироблення пролактину,
- Для зняття набряку молочної залози пропонують хворим таблетки від мастопатії. містять аскорбінову кислоту.
У схему негормональной терапії мастопатії обов'язково входить нормалізація роботи шлунково-кишкового тракту і поліпшення насичуваності киснем судин легенів, серця і головного мозку.
Гомеопатія
Кращим засобом від мастопатії багато фахівців визнають гомеопатичний препарат рослинного походження - мастодинон, основним складником якої є монаший перець і ще п'ять рослинних компонентів. В основі механізму дії цих ліків лежить нормалізація гормональних зрушень, відновлення менструального циклу у жінки, зняття больового синдрому в молочних залозах. Зазвичай препарат призначається по 1 таблетці 2 рази на день протягом 75-90 днів, при необхідності курс повторюють.
Фахівці рекомендують застосовувати мастодинон не тільки в гострий період захворювання, а й з метою профілактики, при перших симптомах насуваються проблем з молочною залозою.
гормональні засоби
Якщо фахівці визнач у жінки железистую форму мастопатії до основної схеми лікування, перерахованої вище, додають гормональне лікування мастопатії - прожестожель. Гель прогестерону застосовується місцево, так як діє безпосередньо на епітелій і судини ураженої залози і підвищує рівень прогестерону в тканинах грудної залози в 6-8 разів, в співвідношенні з рівнем гормону в судинному руслі решти організму. Схема застосування препарату достатньо проста: прожестожель наноситься на шкіру обох залоз жінки 2 рази в день по 2 грами на протязі 3 місяців. За рік рекомендується не более3 курсів прийому препарату.
При проведенні лікування мастопатії обов'язково проводять визначення стану гормонального статусу організму жінки. При виявленні різних відхилень від передбачуваної норми проводиться корекція лікування. Зокрема, в базовій терапії проводять заміну місцевого застосування гестагенів на гормональні таблетки.
Найбільш широке поширення останнім часом набуло застосування Утрожестан або дуфастон. Використання цього препарату при лікуванні мастопатій отримує все більший розвиток, так як дуфастон володіє великим спектром гормональної дії і менш токсичний в порівнянні зі своїми аналогами. Рекомендовано призначення препарату в другій половині менструального циклу по 10 мг 2 рази на день.
Слід зазначити, що лікування будь-якого захворювання в домашніх умовах без відповідної консультації фахівця в 99% випадків приносить хворому більше шкоди, ніж користі. А при мастопатії молочної залози самолікування може і зовсім закінчиться сумно. За даними ВООЗ у 35% жінок після 40 років доброякісні захворювання молочної залози мають виражену тенденцію до переродження.