До найбільш розповсюдженому захворюванню нервової периферичної системи відноситься поперековий радикуліт. Правильне лікування включає комплексний і індивідуальний підходи.
Воно може бути консервативним і оперативним. При консервативної терапії використовується медикаментозне лікування радикуліту поперекового відділу хребта.
Особливості медикаментозної терапії при радикуліті
Головне в лікуванні гострого періоду захворювання
Медикаментозна терапія призначається в залежності від етапу розвитку захворювання. Головним завданням на першому (гострому) етапі захворювання є усунення болю. У зв'язку з цим активно призначаються лікарські засоби, що ведуть до ослаблення больових відчуттів і прискоренню одужання.
Терапія при гострому перебігу хвороби включає призначення:
- виключно постільного режиму протягом тижня,
- нестероїдних протизапальних препаратів,
- знеболюючих лікарських засобів,
- вітамінів В1, В12,
- блокад: новокаїнові, лідокаіновий, трімекаінових,
- ганглиоблокаторов,
- міорелаксантів,
- гормональних засобів,
- дегідратаційних терапії.
Користь і ризик від прийому нестероїдних засобів
Протизапальні нестероїдні препарати ефективно справляються з болем за рахунок зняття набряку і запалення в поперековій ділянці хребта. Однак лікуючий лікар обмежує термін прийому цих препаратів через їх негативного впливу на шлунок і кишечник. У хворих можуть виникнути нудота, шлункові болі.
Крім того, ці ліки протипоказані особам, які приймають препарати для зменшення густоти крові. Одночасний прийом цих засобів може викликати у них підвищення згортання крові, що загрожує кровотечами. До іншим протипоказань прийому нестероїдних препаратів відносяться хвороби серця, печінки, нирок і анемія. Ось чому необхідно узгоджувати майбутню користь з можливими негативними наслідками.
Без знеболюючих препаратів не обійтися
Через обмеженого застосування протизапальних препаратів використовуються знеболюючі засоби. У разі сильного больового синдрому їх використовують у формі «блокад», тобто обколювання ураженої ділянки, наприклад, новокаїном. Цим методом швидко усувається біль, але це не ознака одужання, а ефект впливу препарату. Тобто лікування як таке відсутнє.
Після усунення болю постає завдання точного встановлення причини захворювання і призначення відповідного лікування. Через розмаїття причин і лікування сильно відрізняється. В одних випадках потрібно прийом хондропротекторів, причому зазвичай тривалий. В інших можна обмежитися вітамінами групи В.
лікування стероїдами
До засобів, ефективно рятує від болю при радикуліті попереку, відносяться стероїдні ліки. Вони служать замінниками гормону кортизолу, що виробляється організмом людини. Це такі препарати:
Стероїди знімають запалення і внутрішні набряки, знижують біль. Але у них є і побічні ефекти:
- остеопороз
- збільшення маси тіла
- хвороби шлунка
- набряк обличчя
Які ліки лікують радикуліт
Прості знеболюючі засоби
У разі несподіваного нападу радикуліту використовуються прості знеболюючі препарати, які можна без рецепта придбати в аптеці. За допомогою цих медикаментів можна контролювати біль в попереку і паралельно вести звичайне життя. До таких ліків відносяться:
Про нестероїдних протизапальних препаратах
Протизапальні нестероїдні препарати знижують набряклість і борються із запаленням - основним фактором появи радикуліту. З них найпоширеніші:
- диклофенак
- ібупрофен
- кетопрофен
- інгібітори ЦОГ-2
- напроксен
- індометацин
- бутадион
- кеторолак
- ортофен
Засоби для розслаблення спазм м'язів
Дуже важливе місце в лікуванні радикуліту відводиться миорелаксантам. До них відносяться речовини, що сприяють розслабленню м'язів. Іноді такі медикаменти називають наркотичними анальгетиками. Їх можна придбати тільки за рецептом лікаря. До відомих миорелаксантам відносяться метокарбамол і ціклобензапрін. Тим часом у всьому світі фахівці намагаються уникати призначення пацієнтам цих коштів через наявність серйозних побічних результатів.
Призначаються і антидепресанти, що допомагають розслабитися, заспокоїтися, заснути.
Що дають ін'єкції
До лікарських засобів лікування поперекового радикуліту відносяться ін'єкції стероїдного препарату (кортизону) в хворобливу зону, навколишнє сідничний нерв. Ці ін'єкції прискорюють процес лікування.
Спочатку встановлюється область, де концентрується біль методом томографії (комп'ютерної або магнітно-резонансної). Флюороскопом лікар точно визначає область ін'єкції і вводить стероїд, з'єднаний з анестезуючу місцевим засобом або фізіологічним розчином.
Деякі фахівці вважають небезпечними такі уколи. Тому частіше використовується метод з точковими ін'єкціями. У такі уколи входять:
Ін'єкції ставлять в м'язи і зв'язки, що знаходяться поруч з хребтом. Згідно з дослідженнями, така форма медикаментозної терапії сприяє прискоренню зростання сполучної тканини і активізації процесу кровообігу. В результаті відновлення йде набагато швидше.
Місцеві форми медикаментозного лікування радикуліту
Знеболювання кремом Кетонал
Поперековий радикуліт супроводжується загостренням запальних процесів. Це означає виділення в тканинах особливих речовин - простагландинів. Через них у больових рецепторів підвищується чутливість, при якій навіть простий дотик є дуже болючим. Через набряку у вогнищі запалення біль розвивається при невеликих рухах і навіть у спокої.
Крем Кетонал зменшує біль за рахунок проникнення через шкіру молекул кетопрофену (нестероїдних протизапальних речовини) і блокування простагландинів. В результаті знижується активність больових рецепторів і запальної реакції в цілому. У кремі Кетонал міститься висока концентрація кетопрофену (5%), що викликає максимальний протизапальний і болезаспокійливий ефект при поперековому радикуліті.
Кетонал випускається і у вигляді гелю. Він вбирається дуже швидко і не залишає на одязі слідів. У такому вигляді це медикаментозний засіб зручно використовувати вранці.
Протизапальні мазі і місцеві засоби
Високий результат при радикуліті дає місцеве нанесення таких протизапальних мазей, як «Фастум-Гель», «Диклофен» і їм подібні. Вони безпосередньо впливають на уражені ділянки, знімаючи набряк і надаючи деяку знеболюючу дію. У цих мазей відсутня подразнюючу дію. У зв'язку з цим їх можуть застосовувати люди, схильні до алергічних реакцій.
Зниженню запалення і зменшення болю сприяє втирання в больову зону:
- камфорного спирту
- мурашиного спирту
- метил салицилата
- препаратів зі зміїним або бджолиною отрутою
- нікотинової кислоти
Аплікації з диклофенаком і настоянки
Нерідко попереково-крижовий радикуліт пов'язаний з утиском грижі міжхребцевого диска. В цьому випадку хорошу допомогу надають аплікації з препаратом «Димексид». Його розводять з водою навпіл. Зазначене засіб грає роль провідника лікарського речовини, зокрема, диклофенаку. Розчин «Димексиду» (а разом з ним і диклофенак) наносять на серветку і прикладають до попереку.
При радикуліті хороший протизапальний і знеболюючий ефект дає настоянка Алором. Вона складається з:
- соку алое (біогенного стимулятора)
- рідкого екстракту календули і ромашки
- касторової і евкаліптової олій
- емульгатора
- ментолу
Алором використовується протягом двох тижнів в якості розтирань на шкірі в області попереку. Перерва - два тижні. Засіб протипоказано при пошкодженої шкірі.
Інший ефективний препарат місцевого значення для натирання попереку - Капсітрін. Він включає:
- настойку стручкового перцю
- зелене мило
- настойку звіробою
- етиловий спирт
- розчин аміаку
Таким чином, лікування поперекового радикуліту - серйозний і складний процес. З огляду на протипоказання і негативні ефекти, хворий не повинен займатися самолікуванням. Медикаментозна терапія спрямована на зниження болю і форсування процесів відновлення в уражених корінцях. Іншими словами, вона є першою сходинкою тривалого процесу лікування поперекового радикуліту.
Тривалість лікування пов'язана зі специфікою цього відділу хребта. Від якості лікування лікарськими засобами залежить ефективність надалі не медикаментозної терапії (масажу, фізіотерапії, лікувальної гімнастики та ін.), Яка в результаті і повинна привести до одужання.
Хочете швидко схуднути?
Спасибі, що дочитали до кінця! Ви ще не знаєте про новий препарат для схуднення з фантастичною ефективністю? Він допоможе скинути вагу за лічені дні! Подробиці тут.
Схожі записи
