- особливості хвороби
- причини патології
- симптоми захворювання
- Клінічні прояви
- лікування патології
- Дієта при жовчному гастриті
Жовчний гастрит, симптоми якого породжують жовчний рефлюкс, є хронічним захворюванням, здатним істотно зіпсувати життя хворій людині.
Багато людей, дізнавшись про наявність такого захворювання, як гастрит, захоплюються самолікуванням. Насправді, ця хвороба дуже непроста, а її запущені форми можуть привести до серйозних ускладнень. Не можна ігнорувати питання жовчного гастриту ще й тому, що його правильне рішення дозволяє диференціювати тип хвороби, а це допоможе в організації лікування.
особливості хвороби
Жовчний гастрит є хронічний запальний процес дистрофічного характеру в шлункової слизовій оболонці, обумовлений жовчним рефлюксом. У зв'язку з цим, хвороба має й іншу назву - хіміко-токсичний рефлюкс-гастрит типу С. Патологія породжується закидом вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок, що викликає зміна шлункової середовища.
При нормальному функціонуванні організму в шлунку забезпечується кисла, а в кишечнику - лужна реакція. Роль клапана між цими відділами виконує воротар (м'язовий сфінктер), що пропускає напівпереварену їжу з шлункової порожнини в дванадцятипалу кишку із запобіганням зворотного процесу. Якщо з яких-небудь причин порушується запірна функція такого клапана, то маса, перемішана з секретується ферментами і жовчю, спрямовується назад (відбувається рефлюкс). Слизова шлунка не пристосована до впливу жовчі, що і провокує відповідну реакцію - починається біліарний гастрит. По висоті жовчного поширення виділяються дуоденогастрального, Дуоденогастроезофагеальний і дуоденогастроезофагооральний рефлюкс.
Повернутися до змісту
причини патології
Перший тип зворотного закиду обгрунтовується порушенням змикаються здатності воротаря, хронічним перебігом дуоденостаза і підвищенням тиску в дванадцятипалій кишці. Найчастіше ці збої обумовлені зміненим анатомічною будовою при хірургічному лікуванні (резекція шлунка, ваготомія, гастроентеростомія і т.д.). Причиною можуть стати захворювання верхньої області травних каналів: пептичні виразки, функціональна диспепсія, синдром подразненого кишечника.
Два інших типи рефлюксу можуть викликатися зміною тонусу і скоротливої функції нижнього сфінктера. Такі патології досить часто провокуються захворюваннями органічного характеру: грижа діафрагми, пухлини різного типу, ендокринні хвороби з порушенням структури сполучних тканин. Виявляється залежність етіології захворювання від прийому препаратів нестероїдного типу. Провокуючими факторами стають: зловживання алкоголем, неправильне харчування, особливо надмірне споживання тваринних жирів і гострої їжі.
Повернутися до змісту
симптоми захворювання
Жовчний гастрит симптоми свої проявляє у вигляді диспепсического порушення процесу травлення і больових відчуттів періодичного характеру, приймаючи більш виражену форму після прийому їжі або при дії провокуючих чинників. У латентному стані захворювання може протікати без явних ознак, що особливо характерно для біліарного типу. Залежно від кислотного фону (знижена або підвищена кислотність) симптоми хвороби можуть істотно різнитися.
Характеризують жовчний гастрит симптоми такі, як: відчуття переповненості і тяжкості в шлунку, здуття живота, больовий синдром ниючогохарактеру, виразки в куточках губ, відрижка з гірким присмаком жовчі, частий неприємний присмак у порожнині рота, хронічні порушення стільця (чергування діареї та запору) , нудота, блювота з жовчю, поява різного виду анемії, погіршення апетиту і схуднення.
Різниця ознак спостерігається при різній кислотності. Так, при гастриті з підвищеною кислотністю характерні печії, кислотні відрижки, ниючі больові відчуття в надчеревній зоні, а при захворюванні зі зниженою кислотністю переважають відчуття тяжкості, повітряна відрижка, нудота, здуття живота, втрата апетиту.
Повернутися до змісту
Клінічні прояви
Основним методом виявлення клінічних ознак жовчного рефлюкс-гастриту є гастродуоденоскопія. До таких ознак належать: гіперемія у вигляді окремих вогнищ, набряклість шлункової слизової оболонки, жовта пігментація шлункового вмісту, відкритий воротар. Шляхом біопсії слизової оболонки можна встановити характерні ураження: гіперплазія ямкового епітелію, некроз епітеліальних клітин, набряк власної пластини, симптоми атрофії тканин.
Висота і ступінь жовчного рефлюксу досліджується шляхом ендоскопії та тривалого моніторингу зміни рН шлункового складу. За добової картині зміни визначається характер викидів: лужний, кислотний або змішаний тип. Уточнюючим способом є застосування багатопозиційної рентгеноскопії шлунка з визначенням важливої ознаки - регургітація барію з дванадцятипалої кишки в шлунок.