Сифіліс вторинний - це період захворювання, що розвивається після первинної стадії сифілісу. Виняток становить вторинний сифіліс у разі трансфузионного шляху тнфіцірованія.
При такому зараженні вторинна стадія настає відразу.
Спочатку з'являються продромальний явища, такі як загальна слабкість організму, нічим не мотивована, зниження апетиту, аж до його повної втрати, невелике підвищення температури тіла, кісткові, м'язові, суглобові і головні болі. Потім з'являється характерне висипання.
При вторинному сифілісі в організмі (в ерозійних висипаннях) блідих трепонем знаходиться в кілька разів більше, ніж при первинній стадії хвороби. Саме тому вторинний сифіліс вважається найбільш контагіозний.
При ньому відбувається розвиток уражень і патологій різних систем організму і внутрішніх органів. Особливо сильно страждають периферична і центральна нервова системи. Розвиваються так само патології в функціональності опорно-рухового апарату ..
На початку розвитку вторинного сифілісу починаються рясні (що характерно саме для цієї форми хвороби) висипання, ерозивного характеру, на ділянках шкіри і слизових оболонках. Ці висипання так само характеризуються своєю яскравим забарвленням, дрібними розмірами і симетричними формами. Висипання при вторинному сифілісі мають здатність через три - чотири тижні регресувати, навіть якщо хворий не отримує належного лікування.
Але, через півтора - два місяці ерозійні елементи можуть знову проявитися, і на відміну від першого разу висип буде кількісно зменшуватися, але ерозії будуть більші, а забарвлення більш стійка. За своєю формою групи висипань будуть нагадувати кільця, дуги або гірлянди.
Симптоматика вторинного сифілісу залежить від виду висипань.
Розеолезние сіфіліди (висипання) характеризуються округлими формами у вигляді плям червонуватого відтінку, що досягають в діаметрі приблизно десяти міліметрів, і при натисканні на них зникають.
Розташовуються зазвичай такі висипання з боків і на передній стінці тулуба (живіт, груди), а так само на чгібательних поверхнях рук і ніг. Іноді такого виду сіфіліди можуть бути шелушащимися, зернистими або точковими.
Папульозні сіфіліди часто супроводжують розеолезной висип. Вони характеризуються Узєлкова, округлістю форм, чіткої обмеженістю, щільністю, гладкістю, і іноді можуть підніматися над шкірою.
При регресі цих утворень в центрі кожного може утворюватися лущення, яке поширюється по переферической частини елемента. Нерідко ці висипання плутають з псоріазом.
Папулязной сіфіліди відрізняються своєю хворобливістю при натисканні на них.
Везікулезние сіфіліди - вкрай рідкісне явище, групуються з утворенням бляшок.
Так само рідко зустрічаються гнійничкові (пустульозні) сіфіліди. Вони проявляються в основному в осіб з вторинним сифілісом на тлі алкогольної або наркотичної залежності.
Пігментні сіфіліди називаються лейкодерма сифилитической. Виявляється порушенням шкірної пігментації. Буває плямиста, сітчаста або мереживна, і мармурова лейкодерма сифілітична. Локалізується вона найчастіше, в області шиї, і може зберігатися протягом року, навіть при специфічному лікуванні.
Вторинний сифіліс може виявлятися сифилитической алопіціей - обласному, при якому голова може нагадувати хутряну шапку, побиту міллю (при мелкоочаговом облисінні), ділянки облисіння по всій голові (при дифузному облисінні), або частину голови з дрібними вогнищами, а частина голови з повним випаданням волосся (при змішаному облисінні). Прояв алопіціі може тривати близько двох місяців, потім цей симптом проходить сам собою.
При вторинному сифілісі можуть проявлятися порушення в будові нігтів: в ложі нігтя з'являються пустули або папули. Вони вкрай болючі, і є собою яскравий запальний процес. Нігтьова пластина при цих проявах тьмяніє, потовщується і тріскається.
діагностика
При діагностуванні вторинного сифілісу використовуються обов'язково дані зібраного анамнезу, скарги пацієнта, результати візуального огляду та пальпація висипань на тілі хворого. Далі необхідно провести серологічні дослідження (специфічні серологічні реакції), які при наявності вторинного сифілісу дають всі позитивні результати.
Якщо на тілі хворого виявлено ерозивні висипання, обов'язково беруться зіскрібки з їх поверхонь і проводиться мікроскопічне дослідження зібраного матеріалу, для виявлення в ньому блідих трепонем (при вторинному сифілісі їх кількість дуже велика, що є характерним проявом цієї форми захворювання).
Щоб виявити патологічні процеси або порушення функцій систем організму або внутрішніх органів призначаються консультації лікарів - фахівців (терапевта, невролога, і інших). Фахівці, в залежності від проявів і симптоматики захворювання, направляються хворого на додаткові заходи з діагностики.
профілактика
Профілактикою вторинного сифілісу вважаються заходи, що попереджають рецидив і вторинне зараження блідими трепонемами. Для цього необхідно застосовувати індивідуальні засоби захисту при всіх статевих контактах, повністю виключити випадкові статеві контакти, контакти з інфікованими сифілісом партнерами.
Так само до профілактики вторинного сифілісу відноситься виняток самолікування, при прояві нашкірних і інших симптомів хвороби.
Лікування вторинного сифілісу необхідно починати відразу після постановки діагнозу. Лікування цього захворювання є специфічним.
Проводиться воно за допомогою таких препаратів, як бензилпенициллин (за певною, спеціально розробленої для хворих на сифіліс схемою). У разі непереносимості даного препарату, призначаються альтернативні ліки (антибіотики), які так само приймаються за певними, спеціально розробленими схемами.
Залежно від показань, може бути призначена симптоматична терапія, спрямована на лікування супутніх уражень систем організму або внутрішніх органів, на відновлення їх функціональної діяльності. Так само проводиться зовнішнє лікування, і застосовуються фізіотерапевтичні методи.
Обговорення та відгуки
Угода
Відвідуючи даний сайт і використовуючи інформацію, розміщену на сайті "Не хворіти", Ви погоджуєтеся з Умовами сайту, а також із розділом Про приватну.
medporada.kievbalet.in.ua не робить ніяких медичних послуг.
Матеріали даного порталу призначені лише для інформаційних цілей і не можуть замінювати відвідування лікаря для отримання професійної медичної допомоги та консультації.