Гнійний отит МКБ-10: етіологія
Євстахієву труба дозволяє вирівнювати тиск у барабанній порожнині.
Завдяки особливим віям слиз пересувається від середнього вуха до носоглотці. Якщо є набряк слизової оболонки, чужорідне тіло. пухлина. то труба може закупоритися. До додаткових причин розвитку захворювання належить:
- травма,
- дефіцит імуноглобулінів,
- генетична схильність.
Провокуючі фактори і причини захворювання
Гнійні процеси виникають в результаті підвищеної активності стрептококів, стафілококів, дифтерійної і туберкульозної палички. Для розвитку гострої форми гнійного отиту необхідні певні умови, наприклад, сенсибілізація організму до мікробів. Найбільш часто гнійний отит з'являється на тлі вірусних недуг, є їх ускладненням.
До факторів відноситься:
- переохолодження,
- гіповітаміноз,
- перевтома,
- запальні процеси в носоглотки,
- потрапляння у вухо мікрофлори у відповідному вірулентності кількості.
У зовнішнє вухо бактерії потрапляють з рук, навушників або брудної рідини. Середнє вухо починає запалюватися при попаданні інфікованої слизу з інших відділів носоглотки при зниженні захисних властивостей клітин слизової оболонки слухової труби, при травмі барабанної перетинки. при перфорації соскоподібного відростка.
Першим дзвінком про початок розвитку гнійної форми отиту є підвищення температури тіла, поява ознобу. Починає з'являтися головний біль. яка супроводжується:
Що відбувається в вусі при отиті
Розділяють гнійний отит на два види:
Ця форма виникає через попадання в середнє вухо бактерій. Запалення призводить до набряку слухової труби.
Слизова оболонка відділів тонка, а нижній шар виконує функцію окістя. У міру розвитку патології відбувається потовщення слизової, на поверхні з'являються ерозії. Саме середнє вухо наповнюється ексудатом. Спочатку він носить серозную форму. але з часом стає гнійними.
На піку розвитку захворювання барабанна порожнина виявляється повністю заповнена гноєм, а сама барабанна плівка покривається білим нальотом. Під виникли тиском остання лопається, починається витікання гною. яке триває 6-7 днів.
Симптоми і причини гострого гнійного отиту:
хронічний
Запалення, для якого характерними є постійне протягом гною з вушної порожнини, стійке порушення цілісності перетинки і прогресуюче зниження слуху. Цей вид зазвичай розвивається при відсутності належного лікування на гострій стадії або є наслідком травматичного розриву барабанної перетинки.
За статистикою, від цієї форми страждає 0,8-1% населення. У 50% випадків захворювання розвивається в дитинстві, починаючись як катаральний отит. Через серйозні внутрішньочерепних ускладнень захворювання є одним із серйозних не тільки для здоров'я, але і для жизнидеятельности. Найчастіше хронічна форма отиту є двосторонньою і дуже рідко правобічної або лівосторонньої.
Перехід гострої форми в хронічну пов'язаний з декількома факторами:
- низькою опірністю імунітету,
- неправильним підбором антибактеріальних препаратів,
- патологіями верхніх дихальних шляхів,
- наявністю супутніх захворювань.
Для гнійної форми отиту характерні стадії:
- доперфоратівная,
- перфоративная,
- репаративная.
Не завжди захворювання проходить всі три стадії. При правильній схемі лікування вже на першій стадії захворювання може придбати абортивний перебіг.
На початковій (доперфоратівной) стадії хворі скаржаться на різкий біль. яка віддає в скроневу область. Наростаючи, вона стає нестерпним. Біль виникає через запальноїінфільтрації слизових оболонок. Іноді болю з'являються при тому, що промацує і вивченні соскоподібного відростка. Це обумовлено запаленням його слизової оболонки. Виникає шум і закладеність. З'являються ознаки інтоксикації організму, температура тіла досягає 38-39 градусів.
Перфоративная стадія характеризується проривом барабанної перетинки і поява гноетечения. При цьому біль швидко вщухає, поліпшується самопочуття. Виділення спочатку дуже рясні, іноді з домішкою крові. Потім починають поступово зменшуватися, але в середньому триває 5-7 днів. Якщо захворювання гостре, то перфорація невелика і кругла.
Репаративна стадія. Для неї характерно припинення генетично. У більшості випадків відбувається спонтанне рубцювання перфорації і відновлення слуху. Невеликі пошкодження барабанної перетинки відновлюються досить швидко.