Зовнішній отит - це запалення зовнішнього вуха. Зазвичай до розвитку недуги призводять бактеріальні мікроорганізми. Однак іноді мають місце і інші чинники.
За статистикою, гострим зовнішнім отитом страждають кожні 4-5 чоловік з 1000. При цьому у 3-5% спостерігається хронічна форма недуги. Щоб не допустити хронізації процесу, дуже важливо при перших же проявах звернутися до лікаря.
Класифікація МКБ
Зовнішній отит вважається досить поширеною патологією, яка вимагає адекватної лікарської допомоги. За МКБ-10 дана недуга кодують під шифром Н60 «Зовнішній отит».
Причини виникнення
Залежно від характеру появи зовнішній отит може мати інфекційне або неинфекционное походження. В першу групу чинників включають стрептококи, грибкові мікроорганізми, стафілококи. До розвитку недуги також може призводити синьогнійна паличка.До решти чинників, які здатні викликати появу хвороби, відносять наступне:
- Порушення правил догляду за вухами. Отит може виникати при занадто частої чищенні або навпаки її відсутності. Іноді люди використовують для цієї мети зубочистки або інші пристосування, які можуть травмувати вухо. Надто глибоке очищення може призвести до ураження вуха і проникненню інфекції.
- Порушення вироблення сірки. Якщо спостерігається дефіцит даної речовини, виникають проблеми із захистом вуха від мікробів. Однак поява сірчаних пробок теж створює сприятливі умови для зараження.
- Попадання води і чужорідних об'єктів. У воді містяться шкідливі мікроорганізми, які можуть викликати отит. Сторонні об'єкти призводять до травмування шкіри, що створює умови для розвитку інфекції.
- Ослаблення імунної системи. До нього можуть приводити самі різні чинники - хронічні хвороби, часті застуди, аномалії імунної системи.
- Інфекційні ураження органів, які знаходяться в районі зовнішнього слухового проходу. До появи даного захворювання можуть приводити екземи. паротит.
- Застосування медикаментозних препаратів, які пригнічують імунітет. Причиною отиту може бути тривале вживання антибіотиків або порушення їх дозування.
Симптоми зовнішнього отиту
Прояви зовнішнього отиту залежать від форми цієї недуги. До загальних симптомів, які присутні при будь-якого різновиду хвороби, можна віднести наступне:
- наростання больових відчуттів при торканні до вушної раковини,
- больовий синдром в одному вусі,
- відчуття закладеності у вухах,
- поява свербежу в області вуха,
- набряклість слухового проходу,
- збільшення лімфовузлів за вухами,
- гнійні виділення.
Ознаки у дітей
При появі зовнішнього отиту у дітей зазвичай виникають больові відчуття в області ураженого вуха. При цьому малюки плачуть і стають більш примхливими.
Досить часто дане захворювання супроводжується підвищенням температури і збільшенням лімфовузлів з ураженої сторони.
У немовлят з'являється підвищене занепокоєння, пропадає апетит, оскільки смоктання завдає їм болю. Старші діти теж можуть відмовлятися від їжі, оскільки їм дуже боляче жувати.
Також вони можуть бути наслідком інфікування волосяних мішечків або місцевих наривів, що з'являються в результаті пошкодження. Збудником цієї форми захворювання зазвичай стає золотистий стафілокок.
злоякісний
Даний вид зовнішнього отиту також називають некротизуючим. Це дуже важка патологія, яка вражає не тільки шкіру, але і хрящову тканину зовнішнього вуха. Внаслідок цього може розвинутися некроз тканин.
При розвитку гнійної форми зовнішнього отиту з'являються виділення з вуха. Спочатку спостерігається невелика кількість гнійного секрету, тоді як поступово хвороба прогресує і виділень стає значно більше.
хронічний
Такий діагноз ставлять, якщо тривалість хвороби перевищує місяць або протягом року має місце більш 4 рецидивів захворювання.
Хронічний отит зазвичай стає наслідком відсутності адекватної терапії при гострій формі недуги. Іноді до нього призводить систематичне очищення каналів вух ватними паличками, що провокує видалення захисного шару сірки і пошкодження тканин слухового проходу.
Лікування та відгуки
- Туалет слухового проходу. Щоб забезпечити повноцінне вплив місцевих медикаментів на уражену область, потрібно очистити слуховий прохід від сірки, гнійних виділень і часток шкіри. Для цього лікар змочує тампони в перекису водню або фурациліну, після чого акуратно очищає вуха.
- Використання місцевих лікарських засобів. Фахівці призначають краплі для вух, які містять антибіотики. Вони допомагають справлятися з інфекцією. Також нерідко застосовуються місцеві засоби з кортикостероїдами, оскільки вони усувають запалення і набряклість.
- Антибактеріальні препарати. У складних випадках лікар може виписати системні антибіотики. Такі кошти можна використовувати перорально або вводити внутрішньом'язово.
Особливості при вагітності
Лікування зовнішнього отиту при вагітності потрібно починати з використання місцевих лікарських засобів. Якщо ж захворювання має гнійний характер, супроводжується підвищенням температури і сильним больовим синдромом, застосовують системні антибіотики.
При цьому обов'язково повідомити про це лікаря про вагітність, щоб він підібрав нешкідливий засіб.
Для місцевої терапії зовнішнього отиту призначають також судинозвужувальні краплі для носа. Вони успішно справляються з набряком в районі слухових труб і покращують стан пацієнтів. Однак в період вагітності такі кошти потрібно використовувати з обережністю, оскільки є ризик звуження судин плаценти. Зазвичай лікарі радять застосовувати краплі, які призначені для дітей.
За відгуками при больових відчуттях в вусі допомагають краплі отипакс, які дозволені вагітним. Їх потрібно застосовувати пару раз в день.
Якщо ж є гнійні виділення, це говорить про проблеми з барабанною перетинкою. У такій ситуації краплі використовувати не можна, оскільки це загрожує погіршенням слуху.
Як лікувати у дітей
При виникненні ознак недуги у дитини необхідно звернутися до ЛОРа. Захисні механізми у малюків недосконалі, тому відсутність лікування може привести до негативних наслідків.В цілому дітям призначають ті ж ліки, що і дорослим. Однак деякі медикаменти дітям все ж протипоказані, тому самолікування заборонено.
При закапуванні вушних крапель раковину потрібно тягнути не вгору, як це роблять дорослі. Рух потрібно виконувати вниз і назад.
Нерідко у дітей зовнішній отит є результатом вірусних захворювань і аденоидита. Дані стану теж потребують лікування.
Чим небезпечний отит
Якщо вчасно не почати терапію зовнішнього отиту, є ризик розвитку небезпечних наслідків для здоров'я. Зокрема, процес може набути хронічного характеру з постійними рецидивами.
Нерідко інфекція поширюється на прилеглі тканини - наприклад, вушну раковину або лімфатичні вузли, провокує середні отити.
ускладнення
Зовнішній отит досить рідко провокує появу серйозних ускладнень. Однак в деяких випадках він все ж призводить до негативних наслідків. До них відносять наступне:
- тимчасове зниження слуху,
- рецидивирующее інфекційне ураження зовнішнього вуха,
- порушення кісткової тканини і хряща,
- інфікування інших тканин.
профілактика
Щоб не допустити розвитку зовнішнього отиту, потрібно займатися його профілактикою:
- забезпечити правильний догляд за вухами,
- не користуватися для чищення гострими предметами,
- не видаляти сірчані пробки,
- запобігати попаданню води в вуха.
Зовнішній отит - досить поширена патологія, яка може стати причиною негативних наслідків. Щоб цього не сталося, при перших же проявах порушення варто звернутися до оторіноларінтологу, який призначить оптимальну терапію.