Забій очі: симптоми, перша допомога, лікування

Для людей, хто жодного разу не бачила забій очі, дана фраза здається дивною. Однак це дуже небезпечна травма, яка загрожує серйозними наслідками. Тому, щоб зберегти зір собі або дитині, при очному ударі необхідна термінова перша допомога і подальше лікування під керівництвом досвідченого лікаря-офтальмолога.

У такої травми, як забій очі, розрізняють ступінь тяжкості травми і різновид поражаемой області. Нерідко забій очного яблука називають контузією. Дану травму провокують удари тупими предметами по очному яблуку. Ушкоджувальним об'єктом може бути що завгодно від каменю або палки до кулака під час бійки.

Залежно від того, які тканини пошкоджені, розрізняють удари:

- слезоотводящего апарату,

- рогової оболонки,

- судинного тракту,

- сітчастої оболонки,

- зорового нерва.

Патологічні процеси при ударі

Якщо удар отриманий при безпосередньому ударі вражаючим об'єктом, говорять, що забій очі прямий. Якщо ж пошкодження очей викликані ударами по тулубу або кісток черепа, мова йде про непряме ударі. У багатьох ситуаціях присутні відразу обидва чинники. Це пов'язано з тим, що навколишні очні яблука тканини містять тонкий прошарок підшкірного жиру, мають багату судинної мережею і щільно прилягають до черепним кістках. Всі ці фактори призводять до розривів в спайках, зв'язках та інших щільних тканинах при тупих ударах, що в свою чергу провокує великі крововиливи. Нерідко при ударах також порушується структура стінок кісток орбіти, що викликає защемлення м'яких тканин зламаними кістками.

Забій очного яблука може привести до розриву внутрішньої спайки століття. При цьому порушується цілісність слізних каналів, викликаючи сильне сльозотеча.

При пошкодженні хрящів верхніх і / або нижніх повік не можна виключати утворення такого дефекту, як колобома, що супроводжується рясним сльозотечею і порушенням покривної здатності століття. При такій травмі можливе інфікування кон'юнктивальної порожнини і висушування рогової оболонки.

При розривах очних придатків, спостерігаються крововиливи під кон'юнктивою і в товщі самих повік.

Якщо забій очі є тупу травму очниці, можливо крововилив з орбітальних судин, що супроводжується наростаючим екзофтальмом, тобто випинанням очного яблука з орбіти. Подібна травма порушує рухливість очі, закриває очну щілину, провокує появу диплопії (двоїння в очах) і загальне погіршення зорової здатності.

При пошкодженні кісткових стінок орбіти пальпація в області країв стає болючою, іноді надзвичайно болючою, спостерігається підшкірна емфізема. Очне яблуко починає западати, а верхню повіку опускається. Нерідко супутником такої травми є раптова втрата зору, звана амаврозом. Через пошкодження нервів, придаткових пазух носа, судин, м'язів і інших численних навколишніх структур подібний забій очного яблука, як правило, супроводжується сильним крововиливом. Утворюються обмежені гематоми, які при відсутності належного лікування можуть загноїтися.

Очні удари найчастіше є неєдиним травмою, отриманою при ударі. Вони можуть поєднуватися з забоями голови та навіть головного мозку.

симптоматика

Залежно від того, які структури очі пошкоджені, симптоми при ударах можуть відрізнятися. Нерідкі прояви не тільки з боку зорової системи, а й з боку інших систем організму.

Так, через деякий час послід удару більшість пацієнтів відзначають:

- нудоту, яка може супроводжуватися блювотою,

- головний біль,

Після травмування очі людина може навіть знепритомніти. З боку очей прояви такі:

- сильний біль в області ушкодженого ока,

- погіршення зору: зниження його гостроти і / або затуманення,

- сильне сльозотеча.

При огляді у офтальмолога пацієнт мимоволі стискає повіки. Даний стан іменується блефароспазмом. Огляд може виявити також наявність субкон'юнктивальних крововиливів і / або ерозій. Після травми пацієнт відчуває загальну слабкість.

Забій очі через рясний крововиливи і подальшого згортання крові, при якому утворюється сполучна тканина, може привести до повної сліпоти, тому, щоб уникнути небезпечних наслідків, необхідно негайно викликати швидку допомогу і надати травмованій людині першу допомогу.

Що робити в першу чергу?

При очних ударах, не чекаючи приїзду лікаря, в першу чергу необхідно зробити холодний компрес. Можна змочити чисту (це дуже важливо, щоб не занести інфекцію в і без того постраждалий очей) тканину холодною водою або загорнути в неї шматочок льоду, якщо він є під рукою. Холод допоможе зменшити кровотеча і уповільнити утворення набряку.

Холодний компрес потрібно накладати на закрите око, якщо повіки пошкоджені, то запасним варіантом буде прикладання компресу з боку скроні. Менш ефективно, але додатково не травмує. Щоб не допустити переохолодження тканин, компрес з льодом не потрібно тримати довше чверті години. Після даної процедури можна накласти асептичну суху пов'язку, щоб в травмоване око не потрапляли світло і пил, це дозволить уникнути зараження, а також вбереже потерпілого від світлобоязні.

Якщо ви не викликали швидку допомогу, то на даному етапі потрібно обов'язково доставити потерпілого в лікарню самостійно. Важливо уникати самолікування! При травмах ока воно дуже небезпечно і може загрожувати втратою зору і навіть смертю (якщо травма ока поєднується з мозковим крововиливом).

Залежно про ступінь пошкоджень призначається лікування. При незначних пошкодженнях потерпілого можуть відпустити додому після ретельного обстеження, де він буде продовжувати лікування. Якщо травма, заподіяна забоєм, серйозна, необхідно лікування в стаціонарі, може знадобитися операція.

Лікування забиття включає в себе ін'єкцію препарату від правця, профілактичний прийом ліків від ранових інфекцій (наприклад, сульфадиметоксину або норсульфазола) і закопування левоміцетину.

Подальше лікування може включати офтальмологічні мазі / краплі, ін'єкції кровоспинних препаратів, прийом знеболюючих і заспокійливих.

Інформація на сайті надана виключно в ознайомлювальних цілях, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії.

Поділися c друзям