Термінальна стадія саркоми травного тракту ідентифікується як неоперабельний рак шлунка. На даному етапі хірургічне втручання недоцільно, а терапія сфокусована на купірування симптомів, що загрожують життю пацієнта.
Згідно з міжнародною класифікацією, 4 стадія раку характеризується такими морфологічними ознаками:
- Залучення в раковий процес прилеглих органів і декількох сусідніх лімфатичних вузлів.
- Пухлина пошкоджує всі шари шлунка. Онкологія при цьому поширюється на не менше 15 лімфовузлів.
- Наявність вторинних вогнищ атипового росту у віддалених органах і системах.
Клінічна картина захворювання включає такі ознаки:
- Нудота і блювання при раку шлунка. У блювотних масах, як правило, присутні окремі частинки крові.
- Інтенсивні больові напади, купірувати які вдається виключно наркотичними болезаспокійливими засобами.
- Субфебрильна температура тіла.
- Сильна слабкість у онкохворих.
- Блідість шкірних покривів як результат анемії.
- Іноді пацієнти відзначають запори, діарею при раку і навіть часткову непрохідність травного каналу.
Що робити?
Онкохворим з підозрою на злоякісний процес ШКТ термінальній стадії слід пройти ретельну діагностику. Встановлення точного діагнозу необхідно для правильного вибору методу лікування. Ідентифікація розміру ракового вогнища і існування метастазів базується на проведенні наступних діагностичних процедур:
- гастроскопия - візуальне дослідження поверхневого шару ШКТ через тонкостінний збільшувальний прилад, який вводиться в харчовий канал.
- рентгенографія - контрастна рентгеноскопія дозволяє виявити форму і локалізацію онкології.
- Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії - пошарове сканування внутрішніх органів направлено на виявлення поширеності і метастазів новоутворення.
Після виставлення діагнозу лікарі пропонують хворому пройти відповідний курс лікування. В даний період пацієнту бажано відмовитися від шкідливих звичок і дотримуватися спеціальної дієти при раку шлунка. Збалансований раціон харчування запобігає втраті ваги при раку і стимулює захисні властивості організму.
Лікування неоперабельного раку шлунка
Лікування неоперабельного раку шлунка - це паліативна медична допомога. У 40% клінічних випадків стабілізувати розростання атипових тканин можливо за допомогою хіміотерапії. В результаті хвороба переходить в фазу ремісії.
Радикальне втручання здійснюється за екстреними показаннями. Це може бути шлункова кровотеча з злоякісного новоутворення. Ендоскопічна операція також проводиться при виникненні шлункової непрохідності, яка провокується зростанням пухлини.
Такі хірургічні операції дозволяють полегшити загальний стан онкохворого. Але, на жаль, вилікувати рак шлунка з метастазами вони не здатні.
Негативні результати лікування раку 4 стадії пояснюються значним розміром онкологічного вогнища і поширенням мутованих клітин через кровоносну і лімфоїдну системи в легені, печінку, головний мозок, кістки і регіональні лімфовузли. Несприятливий прогноз захворювання вимагає систематичного медичного втручання для підтримки життєдіяльності організму хворого.
Скільки живуть такі пацієнти?
Шанси на виживання при неоперабельному раку шлунка мінімальні. У зв'язку з цим, тривалість життя онкохворих невисока. Згідно онкологічної статистикою, тільки 5% пацієнтів доживають до п'ятирічного рубежу. Негативна тенденція при цьому обумовлена великими розмірами онкоформірованія і гематогенним поширенням мутованих клітин в легені, печінку, кісткову систему і головний мозок.
Скільки залишилося жити?
Тривалість життя таких онкохворих залежить від наступних факторів:
- Ступеня прохідності шлунково-кишкового тракту:
Перекриття пухлиною просвіту шлунка є вкрай негативним сигналом для виживання людини. Для усунення цього фактора фахівці здійснюють радикальне втручання з встановленням гастростоми.
Чим старше пацієнт, тим менш сприятливий прогноз даної патології.
- Кількість і розташування вторинних вогнищ атипового росту:
Велика кількість метастазів в регіональних лімфатичних вузлах і повторне ураження віддалених органів істотно ускладнює перебіг захворювання.
- Загальносоматичні стан людини на момент встановлення діагнозу:
Негативний вплив на курс протиракового і паліативного лікування надають супутні патології і хронічні захворювання.
Як продовжити життя?
Продовжити життя тяжкохворим пацієнтам на 4 стадії онкології шлунково-кишкового тракту можливе наступними способами:
- Хіміотерапія. Системне введення цитостатичних препаратів викликає загибель ракових клітин, що знаходяться на етапі активного ділення. Таким чином, хіміотерапія здатна стабілізувати атиповий ріст пухлини.
- Променева терапія. Іонізуюче опромінення в таких випадках є малоефективним, оскільки залозиста пухлина нечутлива до радіації. Але деякі пацієнти відзначають незначне поліпшення самопочуття після курсу променевої терапії.
- Хірургічне втручання. Невиліковні форми шлункової карциноми оперуються для збереження прохідності харчових мас. Такий ефект може досягатися двома шляхами:
- стентування - в шлункову порожнину вводиться спеціальний сітчастий прилад, який утримує стінки шлунка і новоутворення.
- Гастростома - часто пацієнтам з діагнозом «неоперабельний рак шлунка »Хірурги під час радикального втручання імплантують гастростому, яка представляє собою тонку трубку для введення їжі. Дане пристосування виводиться на передню черевну стінку.