Для однієї жінки груди - це предмет гордості, для іншого - проблемна зона, яка потребує коригування. Однак для мами і її новонародженого малюка груди є благодатним джерелом життя.
Зароджується в ній молоко дає дитині і захисний імунітет, і вітаміни, і всі необхідні мікроелементи для зростання і розвитку. І саме в момент вигодовування молочну залозу підстерігає мастит.
Жінка починає відчувати біль, затвердіння, проступає почервоніння, а годування, якщо недуга наздогнав матусю після пологів, перетворюється на катування. Чому так відбувається, що стає негативним чинником, що викликає подібні реакції і в чому причини захворювання ми і спробуємо з'ясувати.
Зазвичай мастит грудної залози провокує інфекція. Досліджуючи причини хвороби, лікарі спочатку намагаються встановити шляхи потрапляння бактерій і вірусів в організм людини. У випадку з маститом до них слід віднести:
- тріщини в сосках (в 90% випадків)
- годування дитини тільки в одній позі (трохи молока залишається в грудях)
- тісний бюстгальтер
- лактостаз (застій молока в грудях)
- рецидив маститу (якщо у жінки вже був мастит при годуванні першої дитини, то він повториться і на другому, і на третьому вигодовуванні)
- інфекції дихальних шляхів, статевих органів, ротової порожнини, сечовивідних шляхів
- знижений імунітет
При тріщинах в сосках головні збудники хвороби, стафілококи і стрептококи, безпосередньо потрапляють у сприятливе для них середовище з рота дитини або від одягу матері, і починають розмножуватися. Застій молока сам є відмінним притулком для розвитку бактерій. Інфекції з інших органів проходять в тканини грудей через молочні протоки і з кров'ю. Визначити захворювання нескладно, так як симптоми маститу досить очевидні для самої жінки, що годує.
Початкові ознаки хвороби можуть виникнути вже через кілька днів після пологів. Іноді на формування недуги може піти кілька місяців. І в тому, і в іншому випадку мастит заявить про себе різко, несподівано і досить відчутно. Часто спостерігаються симптоми захворювання виглядають так:
- раптово підвищується температура
- груди помітно збільшується в розмірі
- шкіра в місці запалення червоніє
- присутній ниючий біль в грудях
- процес годування хворобливий
- постійно відчувається нудота
Такі ж прояви має і лактостаз, коли у годуючої матусі відбувається застій молока.
На характер симптоматики впливає і форма захворювання. Так, гострий мастит не викличе почервоніння шкірних покривів, але в процесі швидкої інтоксикації організму дасть різке підвищення температури, біль при зціджуванні молока і помітну тяжкість у грудях. Хронічна форма хвороби тече з менш хворобливими відчуттями, але небезпечна переродженням маститу в ракову пухлину.
Обмежитися описом тільки основних симптомів захворювання буде неправильно. Для повноти картини слід розглянути і види маститу.
Класифікація
Поділ або класифікація захворювання - це не примха медицини, а цілком обгрунтований прийом для розширення симптоматики і застосування правильного і ефективного лікування. Для маститу встановлені наступні види:
- Інфільтративний. Характеризується наявністю в грудях інфільтрату, що має нечіткі контури і викликає біль. Відбувається збільшення лімфатичних вузлів. Жінка відчуває головний біль, мають місце безсоння і підвищена пітливість. Дуже висока температура.
- Флегмозние. Для цього виду властивий яскраво виражений синдром інтоксикації. Сосок втягнутий, є гіперемірованна (ущільнення) грудей. При пальпації виразно визначаються флуктуації (наявність рідини).
- Серозний. Виявляється сильними болями в грудях, збільшенням її контурів, зайвої пружністю, підвищенням температури до 40 градусів.
- Абсцедирующий. За симптомами можна порівняти з інфільтративним, проте ознаки інтоксикації виражені яскравіше. Сосок грудей піднімається вгору, спостерігається флуктуація і розм'якшення тканин.
- Гангренозний. Пов'язаний з тромбозом судин в молочній залозі. Шкірні покриви набувають синьо-червоний колір, груди збільшуються. Виявляються токсичний синдром і сепсис. Можливе утворення лімфаденіту.
Лікарі відзначають той факт, що симптоми маститу у годуючих грудьми жінок виражені з більшою хворобливістю, ніж у пацієнток, що придбали захворювання з інших причин.
Здавалося б, за таких явних ознаках, діагностування маститу не вимагає використання спеціальних прийомів, але без деяких з них складно визначити точний вид захворювання.
діагностика
Для встановлення виду хвороби застосовується УЗД молочної залози. Серозний мастит згладжує ехографічні картину змін в молочній залозі, але добре показує розширення молочних проток і потовщення підшкірної клітковини. При инфильтративном маститі зона зниженої ехогенності окреслена добре і точно визначає локалізацію запалення. Також, при проведенні УЗД можна розглянути формування абсцесу і виявити місця некрозу тканин.
Якщо якісь чинники породжують сумніви, доктор вдається до гістологічного дослідження. Для цього, спільно з УЗД, проводиться тонкоигольная аспіраційна біопсія грудей. Можливо і взяття молока з молочної залози для бактеріального обстеження.
З усього вище описаного, очевидно, що симптоми та лікування маститу взаємопов'язані.
Визначаючи мастит як запальне захворювання, лікарі поділяють лікування маститу на три послідовні етапи:
- 1-й - знеболювання
- 2-й - зниження росту збудників хвороби (шкідливих бактерій)
- 3-й - усунення запальних процесів
Для жінок, що годують рекомендується повна відмова від годування на весь період лікування: і бактерії, і антибіотики, які застосовуються при лікуванні, однозначно шкідливі для малюка. Крім того, показано обов'язкове зціджування молока. Ця процедура полегшує стан самої хворий і прискорює процес одужання.
Медикаментозне лікування захворювання передбачає застосування антибактеріальних і протизапальних препаратів. До них відносяться цефазолін, гентаміцин, амоксиклав, оксацилін. Як вводити ліки, вирішує лікар. При наявності надлишкової лактації прописуються препарати для її зниження.
Синдром інтоксикації усувається за допомогою дезінтоксикаційних прийомів (прийомом глюкози, інфузія розчином електроліту).
Існує і хірургічне лікування запалення молочної залози, але застосуються воно тільки у випадках гнійної форми хвороби. Оперативно, під загальною анестезією, січуть вогнище запалення і некрозні тканини, потім прописується курс антибіотиків.
Неможливо обійти стороною і народні засоби від маститу. І це справедливо, оскільки годування дитини грудним молоком довго було єдиним способом вигодовування, а медицина лише розвивалася. Наші прабабусі просто змушені були вирішити, як лікувати мастит у домашніх умовах.
Ми не станемо розписувати всі народні рецепти, згадаємо тільки про одне, але дуже ефективне і не оспорюваному лікарями способі. Практика показала, що полегшити перебіг захворювання, зняти запалення і біль допомагають натуральні компреси при маститі з меду і сиру, сирої моркви, картоплі, капусти, запеченого цибулі, насіння подорожника.
Складаються вони однаково: на чисту серветку укладається обраний продукт і прикладається до місця запалення. При використанні сиру і меду, робляться два шари, спочатку мед, потім сир. До вогнища запалення прикладається сторона з сиром і компрес залишається на ніч.
Запечена на сухій сковороді цибулю розрізається навпіл і одна половинка прибинтовують до грудей. Дуже добре допомагає розсмоктувати ущільнення.
Насіння подорожника розтовкти і залити теплою водою, отриману кашку розподілити на марлю або серветку і прикласти до грудей.
Але немає нічого більш прогресивного в боротьбі з маститом, ніж його профілактика. Ретельне зціджування молока, вчасно помічені і вилікувані тріщини сосків, усунення інших інфекцій організму допомагають уникнути запалення молочної залози.