Як лікувати депресію?
Лікування депресії здійснюється ліками, терапевтичної бесідою (де людина розмовляє з досвідченим професіоналом про свої думки і почуття, іноді це називають -псіхотерапіей "), або комбінацією двох методів.
У цьому нарисі буде розглянута тільки лікарська терапія, яка використовується для лікування депресії, так звані антидепресанти. Ваш лікар може призначити психотерапію на додаток до ліків. Завжди запитуйте вашого лікаря про переваги та ризики додавання психотерапії в схему лікування.
Що означають букви СР, CR, XR і XL після брендової назви антидепресанту?
Позначення на упаковках антидепресантів означають тривалість дії в організмі людини. Це означає, що препарат залишається в організмі протягом більш тривалого періоду часу, і ви можете приймати ліки рідше.
Веллбатрін SR® володіє уповільненим вивільненням ліки. Ви можете приймати ці ліки два рази в день.
Паксил CR® володіє контрольованим вивільненням ліки. Ви застосовуєте ці ліки один раз в день.
Еффексор XR®, Веллбатрін XL®, і прозак Weekly® є препаратами пролонгованої дії. Ви можете приймати Wellbutrin XL® і Effexor XR® раз в день. Що стосується Prozac Weekly®, то його можна приймати раз на тиждень.
Як діють антидепресанти?
Антидепресанти допомагають поліпшити здатність вашого мозку використовувати певні хімічні речовини, які контролюють настрій або стрес.
Що говорять дослідження про те, як ці ліки допомагають людям з депресією?
Всі антидепресанти націлені на зменшення симптомів депресії і поліпшення якості життя людей, які страждають депресією.
Всі антидепресанти запобігають повторному виникненню симптомів депресії.
Є антидепресантів?
Хоча все антидепресанти працюють приблизно однаково, важливо пам'ятати, що деякі люди не будуть відчувати себе краще з першого прийому препарату. Їм, можливо, буде потрібно спробувати кілька ліків, перш ніж знайти той, який буде ефективний для них. Інші можуть відзначати, що симптоми повернулися, хоча препарат і допоміг на початку. Важливо ретельно слідувати інструкціям вашого доктора для підбору ліки яке буде працювати.
Тільки троє з п'яти відзначають поліпшення стану після першого прийому антидепресанту.
Що виявило дослідження про конкретні антидепресанти?
Дослідження показали певні переваги декількох лікарських засобів:
Люди, які брали Міртазапін (Remeron®) відчували себе краще, раніше ніж якби вони брали інші антидепресанти. Remeron® починає ефективно працювати через одну - два тижні. Всі інші антидепресанти не раніше ніж через 4 тижні.
Прозак Weekly® і Паксил CR® працювали також ефективно, як і звичайні Prozac® і Paxil®.
Менше людей стало приймати Венлафаксин (Effexor®, Еффексор XR®), тому що він менш ефективний, порівняно з іншими антидепресантами. Так само причиною відмови від Венлафаксина стали його побічні ефекти, таких як нудота і блювота.
Чи може антидепресант боротися з іншими проблемами, які супроводжують депресію?
Занепокоєння.
Люди з депресією відзначають зменшення проявів занепокоєння при прийомі будь-якого з антидепресантів.
Біль.
Було відзначено що Пароксетин (Paxil®) і Дулоксетин (Cymbalta®) допомагали людям з депресією і хронічним болем.
Безсоння.
Флуоксетин (Prozac®), Міртазапін (Remeron®), Пароксетин (Paxil®) і Сертралін (Zoloft®) були ефективні при безсонні, але на жаль мало досліджень, щоб стверджувати це напевно.
Які побічні ефекти антидепресантів?
Частка людей, які мають якийсь побічний ефект від прийняття антидепресанту приблизно однакова для всіх антидепресантів. Однак побічні ефекти кожного ліки можуть бути різними, і деякі ліки можуть викликати побічні ефекти частіше, ніж інші.
Найбільш поширеними побічними ефектами для антидепресантів, висвітлених у цьому аналізі є:
Нудота і блювання
збільшення ваги
діарея
сонливість
сексуальні розлади
Інші, більш серйозні, але набагато менш поширені побічні ефекти антидепресанту, які у цій статті, можуть включати: судоми, проблеми з серцем, дисбаланс солі в крові, токсичний ефект, суїцидальні думки або серотоніновий синдром (небезпечне для життя стан, коли ваш організм виробляє занадто багато серотоніну). Серотоніновий синдром може призвести до тремтіння, діареї, лихоманці, судом.
Якщо у вас виникли думки про самогубство або інші серйозні побічні ефекти, такі як судоми або проблеми з серцем на тлі прийому антидепресанту, негайно зверніться до лікаря.