Лікар спочатку проводить повне діагностичне обстеження, визначає першопричини і ступінь вираженості патології, а потім призначає комплексну терапію, яка складається з препаратів, що знімають болі, що поліпшують кровообіг і мікроциркуляцію.
Медикаментозне лікування попереково-крижового радикуліту направлено на зняття больового синдрому, зменшення локальної набряклості тканин і нівелювання запальної реакції. Лікування поперекового радикуліту можливо і в домашніх умовах.
З'являються такі симптоми:
- симптом Ласега - Різкий біль в поперековій і сідничної областях при підйомі випрямленою ноги,
- симптом Бехтерева - Рефлекторне згинання ноги при переході хворого з лежачого стан в стан «сидячи»,
- симптом Нері - Посилення болю в попереково-крестцевом відділі і нозі при різкому нахилі голови вперед,
- симптом Дежерина - При кашлі та чханні посилюється біль в поперековому відділі,
- симптом Бонні - Помітна згладженість сідничної складки з боку ураження.
протизапальні препарати
Завдяки високій ефективності ці препарати можна застосовувати при гострих нападах і в період затихання радикуліту. Дозування і тривалість прийому повинен визначати тільки лікуючий лікар. Залежно від стану пацієнта і тяжкості захворювання препарати вводяться внутрішньом'язово (ін'єкціями), зовнішньо (мазями) або перорально (через рот).
Важливо знати, що нестероїдні протизапальні препарати мають побічні дії: вони негативно впливають на шлунково-кишковий тракт, тому приймати ці засоби можна тільки короткими курсами (не більше 2 місяців) і на «ситий шлунок».
Для лікування поперекового радикуліту використовується «Хондроитин» або «Хондроксіт». За допомогою цих коштів вдається зупинити прогресування захворювання і підвищити обмін речовин в міжхребцевих дисках.
міорелаксанти
Ці препарати призначені для зниження м'язового тонусу. До них відносяться «Баксолан», «Мидокалм», «Сірдалуд». Прийом міорелаксантів можливий тільки за призначенням лікаря. Після курсу лікування цими засобами зменшуються больові відчуття і поліпшується рухливість поперекового відділу. Міорелаксанти застосовують, якщо больовий синдром при радикуліті з'являється через спазми мускулатури попереку.
діуретичні засоби
При комплексному медикаментозному лікуванні лікар призначає прийом діуретичних препаратів, щоб вивести з організму зайву рідину. До цих препаратів належать «Лазикс» і «Фуросемід». Їх випускають у формі таблеток і рідини для ін'єкцій.
Якщо болі при радикуліті стають нестерпними, лікарі призначають ін'єкції препаратів, які швидко усувають спазм м'язів. Однак ці кошти тільки полегшують стан, а не лікують радикуліт. Уколи в околопояснічную область або в хребет проводяться тільки лікарем і виконуються при гострих нападах радикуліту.
Як активна речовина використовують «Тримекаїн», «Новокаїн», «Лідокаїн». Біль зникає практично миттєво, але цей ефект короткочасний. При лікуванні поперекового радикуліту уколами слід знати, що ін'єкції виконуються неодноразово, їх частота визначається станом хворого і особливостями лікування захворювання.
Мазі і креми
Розрізняють дві групи мазей і кремів:
- До складу яких входить бджолиний, зміїний або мурашиний отрута («Алізартрон», «Випросал», «Капсикам», «Фіналгон», «Випратокс», «Меллівенон» і т.д.). В областях, оброблених цими мазями, поліпшується крово- і лімфообіг, в результаті прискорюється обмін речовин, розслабляються м'язи, зменшуються болі і запалення.
- З НПЗП («Кетанол», «Вольтарен», «Феброфід», «Фіналгель», «Найз-гель», «Долгит», «Биструм-гель» і т. Д. ). Ці кошти не викликають відчуття печіння, вони діють за рахунок входять до їх складу анальгетиків. Якщо присутній ментол, то засіб має охолоджуючий ефект. Ці мазі прискорюють відновні процеси, знімають спазм м'язів і усувають недолік кровообігу.
Щоб регенерувати пошкоджені корінці, знадобляться розтирання: мурашиний або камфорний спирт, настоянка перцю.
Для лікування поперекового радикуліту часто використовують протизапальні гелі: «Диклак», «Ібупропен», «Диклофенак», «Найз», «Міклокс», «Вольтарен». Ці кошти знімають запалення, відновлюють рухливість поперекового відділу, функціональні можливості суглобів і усувають набряки.
Спеціальні пластирі при радикуліті поперекового відділу дають тривалий розігріваючий ефект, але тривале носіння може призвести до почервоніння шкіри. При використанні цих коштів потрібно пам'ятати про два попередження:
- Якщо на шкірі є ушкодження від застосування розтирань або мазей, пластирі використовувати не можна.
- Не можна терпіти сильне печіння на шкірі під пластиром, це може викликати опік.
Як правильно робити лікувальну гімнастику при грижі шийного відділу хребта, розповімо в нашій статті.
При медикаментозному лікуванні радикуліту лікар призначає прийом вітамінів, щоб прискорити процес одужання і зміцнити поперек. Полівітамінні комплекси вживаються всередину («Мультитабс-Б», «Бемікс-С», «Нейровитан», «Неромультівіт», «Б-комплекс» ) І ін'єкціями («Мильгамма». вітаміни В1, В6 і В12 ). Якщо необхідно поліпшити харчування (трофіку) тканин, лікар призначає біогенні стимулятори і антигіпоксантів.
Лікування радикуліту поперекового відділу таблетками ефективно тільки на ранніх стадіях захворювання, коли больовий синдром ще не виражений. Основа медикаментозного лікування - прийом НПЗП, які мають протизапальну і знеболюючим ефектом. Ці препарати призначають внутрішньом'язово або перорально. Протизапальні засоби випускають у формі ін'єкцій, кремів, таблеток і мазей.
Медикаментозне лікування поперекового радикуліту призначається кожному пацієнту індивідуально, в курс може входити прийом НПЗП, міорелаксантів, хондропротекторів, використання ін'єкцій, кремів і пластирів.
Проблеми зі спиною і суглобами - прямий шлях до інвалідності! Як врятувати себе і забути про біль, розповідає доктор медичних наук, професор Дикуль Валентин Іванович