Загальний опис
Хронічна залізодефіцитна анемія - це анемія, що виникає при дефіциті заліза і характеризується порушенням синтезу гемоглобіну.
До груп найвищого ризику відносяться вагітні жінки, діти до трьох років та дівчата-підлітки - вони мають підвищену потребу в залозі. Оскільки дефіцит заліза викликає поступове зниження вмісту гемоглобіну, хворі звикають до повільного погіршення самопочуття, пояснюючи його перевтомою, стресами, напруженою роботою. З тваринних продуктів залізо засвоюється легше. Особливо багаті залізом субпродукти: печінка, легені і нирки. З рослинних продуктів багаті залізом квасоля, боби, сочевиця, горох, шпинат, цвітна капуста, картопля, морква, буряк, банани, абрикоси, персики, яблука, чорниця, малина, полуниця, мигдаль і волоські горіхи.
- недостатнє надходження заліза з їжею (голодування, вегетаріанство),
- порушення всмоктування заліза (стан після резекції шлунка, ентерити),
- підвищена потреба в залізі (вагітність, пубертатний період),
- хронічна крововтрата (геморой, рясні менструації, виразковий коліт, хвороба Крона, пухлини).
Симптоми залізодефіцитної анемії хронічної
- спотворення смаку (pica chlorotica) - вживання в їжу крейди, глини, сирих продуктів: фаршу, м'яса,
- перекручення нюху - пристрасть до запахів бензину, ацетону, гасу,
- блідість шкіри,
- сухість шкіри і волосся,
- ламкість нігтів,
- хворобливість і почервоніння язика,
- зниження апетиту,
- запаморочення, непритомність,
- серцебиття,
- м'язова слабкість,
- загальна слабкість, стомлюваність, зниження працездатності,
- часті простудні захворювання.
діагностика
- Загальний аналіз крові: зниження рівня гемоглобіну, еритроцитів, зменшення вмісту гемоглобіну в одному еритроциті, часто збільшення швидкості осідання еритроцитів.
- Біохімічний аналіз крові: зниження рівня сироваткового заліза, збільшення загальної залізозв'язувальної здатності сироватки, зниження вмісту феритину в сироватці крові.
Для уточнення причини виникнення залізодефіцитної анемії проводять такі дослідження:
- ФГДС, колоноскопію.
- Аналіз калу на приховану кров.
- Гінекологічне обстеження у жінок.
- Загальний аналіз сечі, УЗД нирок.
- Рентгенографію органів грудної клітини.
Лікування залізодефіцитної анемії хронічної
Призначаються препарати заліза (-Сорбіфер Дурулес-, -Феррум Лек-, -Гемофер-, -Мальтофер- і ін.). Тривалість лікування становить 4-8 тижнів до нормалізації рівня гемоглобіну, потім препарат приймають протягом 4-6 тижнів в половинній дозі.
Основні лікарські препарати
Є протипоказання. Необхідна консультація фахівця.
Добрий день. 28 років останні 10 років хронічно падає залізо. при прийомі препаратів піднімається, гематолог порадив Піть4-6 місяців препарати протианемічну. Рік пила практично без перерви сорбіфер. і тардиферон, обстеження гінеколога. проктолога, терапевта проходила. біохімічні аналізи в нормі, загальні в нормі. є Геморой але хронічний і без крововтрати видимої. Раніше були дуже сильні менструації, але приблизно останні два роки вони стали нормальними. Питання. Які ще дослідження порекомендуєте? І чи може анемія бути хронічної? І.є. Без препаратів ніяк не втримати залізо?
Шановна Ганно! Рекомендувати будь-які додаткові дослідження, не бачачи пацієнта, поговоривши з ним, не оглянувши його і не ознайомившись з результатами лабораторних та інструментальних досліджень, не представляється можливим. Проте, анемія може бути хронічною і без застосування препаратів заліза корекції не піддається. Інше питання, що у будь-який хронічної залізодефіцитної анемії повинна бути причина і її потрібно наполегливо шукати, а керувати цим пошуком повинен гематолог, який Вас спостерігає.
Вітаю! Через 5 днів після перенесеної ГРВІ здала загальний аналіз крові. У ньому - гемоглобін 120 (був 128), трохи знижений гематокрит - 35,7, підвищені лімфоцити - 68 і знижені гранулоцити - 27, ШОЕ - 20мм. Інші показники в нормі. Чи може бути така картина через ГРВІ? І коли стоїть перездати аналіз крові?
Шановна Інна! Перераховані Вами показники загального аналізу крові можуть відповідати таким при вірусної інфекції. Очевидно, що одужання ще не настав. Попросіть доктора, який проводив Ваше лікування, призначити засоби для стимуляції процесів відновлення організму після інфекції. Повторний аналіз крові зазвичай проводять через 10 днів від попереднього аналізу.
добридень, у мене хронічна анемія 1 ступеня з народження (26 років), гемоглабина 90-100. також на узі у гінеколога виявили зараз невеликий вузол, менструації 5 -6 днів. Хочу зачати дитину, як може проходити беременнность і які можливі наслідки для плоду, чи зможу народити здорову дитину і не передасться анемія у спадок?
Шановна Вікторія! Такі делікатні питання як зачаття дитини при хронічній анемії по Інтернету не вирішують. Вам необхідно обговорити це питання при очній консультації у гінеколога і гематолога.
Вітаю! Мені 26 років. Турбує температура 37-37,3 вже близько півроку, без будь-яких симптомів. Здавала 3 рази кров, все в порядку, не рахуючи зниженого гемоглобіну. Лікар мене не оглядає абсолютно. Дуже переживаю що може бути.
Шановна Раїса! Ваш стан називається «субфебрилітет неясної етіології». Щоб встановити його причину, потрібно пройти стандартну при такому діагнозі процедуру обстеження. Зверніться до дільничного терапевта для призначення відповідних аналізів, діагностичних маніпуляцій і консультацій «вузьких» спеціалістів.
Вітаю! За аналізом крові гемоглобін підвищений, а середня концентрація гемоглобіну в еритроциті дуже мала. Лімфоцитоз, тромбоцитопенія НЕ ясного генезу. Гематолог говорить перездавати кров щомісяця. Картина крові не змінюється. Які додаткові аналізи здавати, щоб знайти причину? Плюсом турбує сильна тахікардія.
Шановна Катерина! Чи не оглянувши Вас і не поговоривши з Вами, що-небудь радити не представляється можливим. Очевидно, що діагноз лікаря не цілком ясний, і він спостерігає за показниками крові в динаміці, щоб його уточнити - це звичайна лікарська тактика в таких випадках. Тільки після цього доктор зможе порекомендувати Вам додаткове обстеження.
Кілька днів тому під час прийому їжі або при ковтання слини відчуваю гіркий присмак. Ніякі інші недуги не турбують.
Шановна Поліна! Цілком може бути, що даний симптом обумовлений похибками в дієті. Однак, якщо він Вас буде турбувати протягом декількох днів, рекомендую здатися гастроентеролога.
Добрий день. Підкажіть що можуть позначати такі показники. еритроцити 3,92 * 10 ^ 12, гемоглобін 69 г / л, лейкоцити 3,8 * 10 ^ 9, еозинофіли 0%, сегментоядерні нейтрофіли 70%, лімфоцити 28%, моноцити 2%, тромбоцити 205 * 10 ^ 9.Врач терапевт Борголов Д.Л. Сорбіфен 1тх2 рази в день, гемодіета.На прийом підійти через 3 тижні. Від таблеток почалася блювота, погіршилося самопочуття в цілому. Що потрібно зробити? Куди звернутися. З повагою, Ірина.
Шановна Ірино! Лікуванням анемій займаються лікарі-гематологи. Рекомендую Вам звернутися за консультацією до даного фахівця.
Мені 17 років. І кожен місяць кілька днів навіть може більше тижня паморочиться голова та так що коли я ходжу то тиняюся і ходжу як п'яна. При різких поворотах вона не крутиться а може паморочиться коли я просто сиджу, лежу або йду, і при цьому коли паморочиться то віддає на очі. При цьому я не курю і не п'ю.
Шановна Анастасія! В той момент часу, коли Ви відчуваєте себе погано, потрібно виміряти артеріальний тиск і зробити загальний аналіз крові.
Мені 17 років, мене 3 дні турбують сильні носові кровотечі, АТ 130/80, температура 37, супроводжується запамороченням, загальною слабкістю, почуття, як перед непритомністю. Менструації були звичайні, в термін, зараз середина циклу. (Статевим життям не живу)
Шановна Марина! Рекомендую для початку звернутися до дільничного терапевта і зробити загальний аналіз крові.
Мучать хворобливі місячні, також ГРЗ в осінньо-зимово-весняний період часу раз на місяць, за розкладом разом з місячними, дуже швидка стомлюваність, найточніше круглосуточная.Могут ці симптоми бути ознакою анемії?
Шановна Юліє! Так, анемія не виключена. Щоб дізнатися, так це чи ні, зробіть загальний аналіз крові.
Добрий день. Мені 31 год. мене аутоімунний тиреоїдит, АФС синдром. Протягом 2 місяців температура тіла тримається 37,0-37,5. Шкіра суха, тріскається до крові на руках, запаморочення, слабкість, задишка, потемніння в очах, болі в серці. ОАК гемоглобін 83, ЦП 0,46, тромбоцити 405, сегментоядерні 46,1.ерітроціти 5,07, лімфоцити 45,3 Ферритин 1,2. Чи повинна бути онконастороженість при таких показниках? або лікувати анемію і основні захворювання? Які додаткові методи обстеження потрібно пройти? Спасибі! Прийом препаратів заліза пров ос не дає ніяких результатів.
Шановна Яся! Судячи з того, що Ви написали, є ознаки кількох захворювань: АИТ, АФС синдрому і анемії з ознаками ураження багатьох систем організму. У Вашому випадку лікування представляє складне завдання, вирішувати яку повинні спільно ендокринолог, гематолог і кардіолог, як мінімум. Природно, повинна існувати і онконастороженість. Обсяг необхідного обстеження повинен визначати лікар, який Вас спостерігає. Краще, щоб це був досвідчений терапевт, який би координував роботу перерахованих вище фахівців. Заочно ж давати рекомендації щодо лікування, не бачачи хворого і його аналізів, не представляється можливим.
мамі 76 років, діагноз хронічна Fe дефіцитна анемія, гіпохромна, важка ступінь, меланома стопи, гемоглобін підвищують до 80, через місяць падає до 40, приймає таблетки, уколи з залізом, але все не надовго, що можна порадити ще й який прогноз на майбутнє ?
Шановна Світлано! Основним захворюванням Вашої мами є меланома стопи. При цьому навіть важка ступінь анемії не є фатальною, а прогноз для життя визначається стадією меланоми, яку Ви забули вказати: але чим вище стадія, тим серйозніше прогноз.