Метастази в черевній порожнині, прогноз, симптоми, лікування

Метастази - це осередки поширення раку,

які представлені ділянками злоякісних клітин, розташованих в різних ділянках тіла, поблизу або далеко від первинного новоутворення.

За своїм походженням метастази поділяються на ті, які поширюються лімфатичними або кровоносними судинами.

Як правило, прогноз набагато гірше у тих пацієнтів, у яких

виявлені кров'яні метастази, оскільки вони практично завжди знаходяться далеко від первинного ділянки і, найчастіше, вражають життєво важливі органи.

Якщо розглядати метастази в черевній порожнині, прогноз останніх залежить від їх кількості, ураження певних органів і джерела первинного поширення.

Класифікація

В першу чергу, визначається орган, який уражається метастатичним процесом. Від нього в більшій мірі і залежить клінічна картина.

Якщо говорити про животі, то тут найчастіше від ракового процесу страждають:

печінка - До даного органу стікається кров зі всієї черевної порожнини, а значить, якщо є хоча б мінімальний натяк на злоякісні клітини, то вони обов'язково зупиняться в печінці.
очеревина - Це тонка плівка, яка покриває внутрішню поверхню живота і всі внутрішні органи. Вона дивується метастазами в результаті поширення раку з внутрішніх органів. Як правило, такий процес можна спостерігати на пізніх стадіях захворювання.
жирова клітковина - В жировій тканині черевної порожнини міститься велика кількість лімфатичних вузлів, які в організмі виконують роль своєрідного фільтра, що затримує будь-які злоякісні клітини, що циркулюють в лімфі. Саме тому, жирова клітковина черевної порожнини є одним з найбільш улюблених місць локалізації метастазів.

до змісту ↑

клінічна картина

Симптоми метастатичного ураження органів черевної порожнини також можуть бути самими різними, що залежить, в першу чергу, від розташування і розміру злоякісного новоутворення.

Як правило, вони мають такі ознаки:

Біль. Даний синдром виникає тоді, коли в патологічний процес втягується та сама очеревина, густо пронизана нервовими закінченнями. Нерідко, за болю можна зрозуміти, який саме з органів вражений. Наприклад, якщо пацієнт відчуває тиск і роздратування в правому верхньому ділянці живота, то, швидше за все, вражена печінка.
Кишкова непрохідність. Дуже часто злоякісні новоутворення починають перекривати просвіт кишки або здавлювати її порожнину зовні, що призводить до порушення проходження харчової грудки по кишечнику. У хворих в подібній ситуації часто розвивається нудота і блювота. Причому в блювотних масах нерідко знаходять ту їжу, яка була використана ще кілька днів тому. Ще одним важливим симптомом кишкової непрохідності є тривала відсутність стільця, причина чого така ж.
Жовтяниця. При ураженні метастазами клітин печінки, останні можуть руйнуватися, викидаючи в кров велику кількість білірубіну. Він вважається для організму токсичною речовиною і викликає не тільки загальне пожовтіння шкіри, але і деякі порушення роботи нервової системи. Так, людина може бути загальмованим, постійному втомленим і сонним. Зрештою, у нього може виникнути коматозний стан.
Виражене схуднення. Як і будь-який інший злоякісний процес, метастази в черевній порожнині проявляється вираженими загальними симптомами, на перший план з яких виходить схуднення. На протязі декількох місяців пацієнти можуть втрачати до десяти кілограм своєї ваги.

методи лікування

Лікування злоякісного новоутворення на етапі метастазів в черевній порожнині є дуже важким і тривалим процесом. І як правило, його тривалість обмежується тривалістю життя пацієнта. На жаль, метастазування є дуже поширеним процесом, і прибрати всі ділянки за допомогою оперативного втручання неможливо. Саме тому застосовують цілий комплекс з різноспрямованих методів терапії.

На окрему увагу заслуговує лікування метастазів печінки.

Оскільки без цього органу неможливе існування людини, його намагаються зберегти якомога довше. На сьогоднішній день з успіхом використовується радіаційна абляция метастазів печінки.

Суть процедури полягає в тому. що метастази руйнуються за допомогою спеціальний радіоактивних променів. Звичайно, гарантованого лікування при такій патології не може забезпечити ніхто, але поки абляція дає найкращі результати, її необхідно застосовувати навіть самим безнадійним пацієнтам. Подібним механізмом дії має і ультразвукова абляція, але з огляду на необхідність мати дорогу апаратуру, вона застосовується набагато рідше.

Навіть незважаючи на позитивні результати операції, хірургічне лікування не може залишатися єдиним при метастатичному процесі в черевній порожнині. Як мінімум, хворий повинен прийняти ще один курс хіміотерапії. Остання має на увазі під собою внутрішньовенне введення лікарських засобів, які здатні гальмувати або припиняти ріст злоякісних новоутворень, а також попереджати подальше поширення раку.

Незважаючи на всі сучасні методики лікування, прогноз при такій ситуації залишається вкрай несприятливим, оскільки такі хворі ледь доживають до п'яти років після операції.