Близько 70% пацієнтів досить рано знаходять інвалідність. Вагітність при розвитку ревматоїдного артриту протікає складно. Під час такої вагітності жінка повинна спостерігатися у лікаря-ревматолога. Спеціаліст, швидше за все, скасує або зменшить дозування прийому лікарських засобів. За статистикою, перебіг захворювання у жінок в цікавому положенні набагато покращується.
Ревматоїдний артрит після пологів
Після першого триместру вагітна жінка може відзначити зменшення суб'єктивних і об'єктивних ознак хвороби. Лише в окремих випадках фахівці спостерігають погіршення. Однак ревматоїдний артрит підступний тим, що після пологів перебіг захворювання погіршується.
Для жінок, які страждають цим захворюванням, вагітність представляє велику проблему в зв'язку з активацією захворювання після народження дитини. До того ж, турбота про малюка вимагає немалих зусиль, що негативно відбивається на хвору матір.
Народжувати чи не народжувати жінці, хворий на ревматоїдний артрит, не може сказати ніхто. Тільки їй вирішувати, йти на цей серйозний крок чи ні. Ухвалення цього рішення залежить від декількох факторів, а саме:
- від клінічних та лабораторних показників,
- від ступеня тяжкості артриту,
- від складності функціональних порушень,
- від близьких людей, готових підтримати майбутню матусю,
- проте весь тягар відповідальності лягає на плечі жінки, тому тільки їй вирішувати, чи давати новому чоловічкові життя.
Проблеми під час вагітності
Схожі матеріали: Ревматизм
Під час ревматоїдного артриту вагітна жінка повинна перебувати під ретельним контролем фахівців. Акушер-гінеколог і лікар - ревматолог несуть відповідальність за майбутню матір і її дитини, тому повинні проводити регулярні огляди. Ревматолог повинен оглядати вагітну жінки як мінімум один раз на місяць. При підозрі на рецидив може знадобитися лікарське втручання.
Правила контролю патології
Жінка, яка вирішила завагітніти, незважаючи на майбутні складності, повинна враховувати основні фактори, що виникають при ревматоїдному артриті. До них відносяться:
- не потрібно чекати ремісії,
- перед плануванням вагітності і перед зачаттям необхідно скасувати лікарські засоби, які можуть згубно вплинути на перебіг вагітності і на плід, до таких можна віднести метотрексат,
- гормональні зміни, що відбуваються в організмі жінки під час вагітності, як правило, призводять до поліпшення перебігу хвороби,
- на сьогоднішній день немає точних статистичних показників, які говорили б про передачу ревматоїдного артриту у спадок, проте такий ризик все ж існує.
прояви хвороби
Як уже було згадано вище, під час вагітності різко виникає гострий перебіг захворювання. Виражена раніше активність артриту затихає. Іноді вагітна жінка може спостерігати такі симптоми, як зміни на шкірних покривах у вигляді вузликів або еритеми і ізольоване ураження органів.
У більшості вагітних жінок спостерігається затяжний ревмокардит з мінімальними симптомами. При цьому майбутня мама спостерігає такі симптоми як:
- задишка,
- систолічний шуми,
- прискорене серцебиття,
- недостатність кровоплину,
- гіпотонія та інше.
Нерідко при обстеженні у пацієнтки виявляють ЕКГ-ознаки у вигляді аритмії або порушення провідності. Фахівці не рекомендують вагітніти жінкам з симптомами гострого, підгострого або постійно рецидивуючого перебігу хвороби.
Якщо патологія знаходиться в першого ступеня активності, вагітність можна зберегти за умови, що пацієнтка буде постійно спостерігатися у спеціаліста і ретельно контролювати перебіг хвороби.
Незважаючи на симптоми, вагітних жінок в плановому порядку три рази за всю вагітність госпіталізують в цілях профілактики:
- на 8-10 тижні - вирішується продовжувати або переривати вагітність,
- на 26-30 тижні - профілактика у зв'язку з максимальним навантаженням на серцево-судинну систему,
- на 36-37 тижні - в цілях проведення підготовки до пологів, а також підбору методу розродження.
Схожі матеріали: Хвороба Рейтера
При наступних симптомах вагітну жінку госпіталізують незалежно від термінів вагітності:
- при різкому погіршенні самопочуття,
- при загостренні захворювання,
- при збільшенні декомпенсації,
- при розвитку токсикозу,
- при загрозі переривання вагітності і прояві ознак страждань плоду.
Під час вагітності симптоми ревматоїдного артриту можуть ослабнути або повністю зникнути. Це пов'язано з тим, що в організмі вагітної жінки виробляються речовини, що сприяють придушенню активності запальних процесів. Однак після пологів, після зниження вироблення зазначених речовин, ризик розвитку запалення тільки підвищується. Про це необхідно пам'ятати!
Одним словом, ревматоїдний артрит і вагітність, цілком сумісні речі. Головне, перед плануванням вагітності звернутися до фахівців, які допоможуть виробити стратегію поведінки пацієнтки. Вони допоможуть розробити щадне лікування, яке не зможе нашкодити плоду і його розвитку в утробі матері. В період лактації жінці також необхідна особлива програма лікування.
Запам'ятайте! У зв'язку з тим, що є ймовірність передачі ревматоїдного артриту у спадок дитині, фахівці радять регулярно обстежувати вашої дитини у лікаря-ревматолога.