Пневмонія є таке захворювання, яке дуже рідко асоціюється з хламідіями. Як правило, при згадці про ці бактерії відразу виникає думка про венеричне захворювання і ураженні системи сечовипускання, тому що найбільш поширеним є урогенітальний хламідіоз.
Але, незважаючи на це, хламідійна пневмонія все-таки існує, і належить вона до розряду атипових захворювань.
При попаданні в дорослий організм хламідії уражають систему сечостатевих шляхів. При зараженні дітей і підлітків, хвороба частіше впливає на очі і проявляється у вигляді кон'юктівіта або запальних процесів дихальної системи. Особливо, збудник часто є провокатором хламідійної пневмонії. Спочатку симптоматика схожа на звичайну застуду. Але з часом, при відсутності лікування, хвороба розвивається, а лікар може і не підозрювати про вплив хламідії. Пневмонія в даному випадку виникає вже як наступний етап захворювання.
Взагалі, хвороби бронхів і легенів викликаються штамами збудників, що носять назву Chlamidophila pneumonia. Вони вражають дітей, починаючи з півроку до підліткового віку. При порушеннях в роботі імунної системи дорослої людини, його заносять в спеціальну групу людей, які можливо можуть перенести хламідійну пневмонію.
Шляхи передачі захворювання
Кон'юнктивіт як симптом хламідійної пневмонії
Хламідії - це паразити, що порушують роботу клітин. Вони є чимось середнім між вірусами і бактеріями. Проникаючи до людини в організм, паразит потрапляє в клітку і починає порушувати її роботу, шляхом висмоктування її енергії. Хламідії завдяки енергії клітин можуть жити кілька років і виробити імунітет до різних медикаментів. Саме з цієї причини, інфекції, причиною яких є хламідії, мають тривалим перебігом.
У дітей назва хламідії відрізняється - Chlamidia trachomatis. Новонароджені діти, як правило, піддаються -вертікальному- зараження, тобто інфекція потрапляє через родові шляхи, якщо у матері при вагітності були виявлені хламідії. Крім того, перебуваючи в утробі дитина також не захищений від інфекції, так як вона може проникнути в навколоплідні води.
Таким чином, води з інфекцією вражають слизові оболонки малюка не тільки внутрішньоутробно, а й під час пологів при проходженні через родовий шлях. Більш того, у новонароджених вплив хламідій практично завжди призводить до розвитку кон'юктівіта, поєднуючись при цьому з гострою респіраторною інфекцією. Пневмонія в даному випадку є наслідком дитячого хламідіозу.
Причини розвитку захворювання
Хламідії під мікроскопом
Існує три види хламідій, що вражають організм. Кожна з них може призводити до системної інфекції з поширенням по всьому організму. Пневмонія може передаватися по повітрю, при статевих контактах або через птахів. Останнє, передається повітряно-крапельним шляхом під час вдиху. У повітрі можуть міститися частинки екскрементів і виділення. Більшою мірою інфекція проникає від різних птахів, з якими людина перебуває в постійному контакті.
Близько 20% всіх випадків такої пневмонії доводиться на позалікарняних захворюванні у маленьких дітей і підлітків. Хоч реєстрація кількості хворих проводиться щороку, відзначено, що воно може повторитися у вже перехворіли через кілька років. Чоловіки хворіють набагато частіше. Можливою причиною можна назвати куріння. Дуже часто переносять захворювання діти і молоді люди, але це не виключає появи його в літньому віці. Маркери того, що інфекція пневмонія була перенесена колись давно, виявляються в половині випадків у дорослих і в двох третіх - у літніх.
Trachimatis є інфекцією шийки матки і зустрічається до 22% випадків у вагітних жінок.
При пологах є висока ймовірність, що дитина буде інфікований. Серед новонароджених дітей, які отримали інфекцію, часто зустрічається кон'юнктивіт, іноді супроводжується назофарингитом. Близько 20% випадків припадає на активний хламідіоз. У такій ситуації до восьми тижнів дитина може перенести пневмонію. У малюків, які мають симптоми назофарингіту пневмонія зустрічається в бурмотить випадків.
Орнітозним пневмонія (від птахів) зустрічається набагато рідше, але частота залишається довгий час стабільною і становить приблизно 3%. У дітей захворювання зустрічається набагато рідше, так як дорослі обмежують їм контакти з птахами.
Симптоми хламідійної пневмонії
Дуже часто симптоми захворювання у дітей схожі на прояви:
Симптоматика хламідійної пневмонії досить сильно відрізняється від її звичайної форми. Її прийнято вважати атипової, так як вона насилу піддається діагностиці, а традиційні схеми лікування виявляються малоефективними. Крім того, захворювання має затяжний характер і певні особливості.
Спочатку захворювання проявляє себе як звичайнісінька застуда. При відсутності лікування починає розвиватися бронхіт, і тільки потім вже запалюються легені. В основному, в цю стадію хвороба переходить через місяць після прояву першої симптоматики, більше нагадує ГРВІ.
У хворого тримається невисока температура, яка трохи більше 37 градусів, він відчуває сильну слабкість, нездужання, а також часто можна знайти прояв симптомів інтоксикації. Голос починає сіпеть, кашель з'являється нападами, таким стає все частіше, а в легенях прослуховується хрип. Спочатку він сухий, але в міру лікування стає більш вологим. Зів під час огляду може бути гіпермірованним, але не набряклим.
Особливою ознакою хламідійної пневмонії, який особливо можна помітити у дітей, полягає в тому, що у них уривчастий і різкий кашель. Варто сказати, що діагностувати це захворювання у дитини набагато важче. Напади кашлю короткі і уривчасті, можна відзначити сильну задишку, що стає все сильніше з кожним днем. Що стосується температури тіла, то у дитини вона може і не підвищуватися, тобто залишатися нормальною.
Інтоксикації також може не спостерігатися одно також як і інші явища.
методи діагностики
Короткі напади кашлю - основний симптом захворювання
Для виявлення Хламідії пневмонії в основному лікарі використовують серологічні способи діагностування. При підвищенні титру специфічного IgM більш 1:16, або при збільшенні IgG більше, ніж в чотири рази, показники вважаються значущими і це говорить про те, що в крові присутній хламідія. Але, дані тести мають погані стандарти і тому їх відтворюваність є недостатньою.
Крім цього, гуморальний відповідь організму при хламідії пневмонії може проявитися не відразу. Наприклад, IgM виявляється тільки через шість тижнів після того, як відбулося зараження, а IgG - тільки через вісім, тому навіть при негативному результаті тестів не можна виключати того, що інфекція все-таки є.
Найефективнішим методом швидкого виявлення паразитів може стати ПЛР. Єдиним його недоліком є те, що він до сих пір недопрацьований.
Також ефективним методом є взяття мазка з носоглотки для проведення проби. Це найбільш надійний метод визначення наявності інфекції, але він далеко не популярний, тому що проводиться аналіз дуже довго. Виконується він у наукових лабораторіях шляхом вирощування клітин.
Перш за все, діагностування хламідійної пневмонії, спирається на клініко-епідеміологічні дані. Більш того, специфічні IgM найбільш часто виявляються у дітей. Батьки також обстежуються на урогенітальний хламідіоз та інші захворювання, передача яких здійснюється статевим шляхом.
Способи лікування хвороби
Лікується пневмонія, провокатором якої стали хламідії, за допомогою сучасних антибіотиків. Залежно від віку пацієнта призначаються тетрациклінові, макролідовие або фторхонолоновие препарати. Крім того, приєднується до всього ще й симптоматична терапія і загальнозміцнюючі заходи.
Лікування хламідійної пневмонії при яскраво вираженій інтоксикації проводиться в умовах стаціонару.
Незважаючи на те, що сьогодні медицина досить розвинена, близько 10% випадку такої інфекції закінчуються смертю хворого. Це пов'язано зі складністю діагностуванні і пізнім виявленням хвороби. Тільки при адекватному лікуванні дитини або дорослого настає повне одужання, що підтверджується аналізами.
Що таке пневмонія (запалення легенів), які її сі
