Остеоартроз - це поширена проблема, яка зачіпає багатьох людей в сучасному суспільстві. Захворювання має дегенеративно-дистрофічні природу і стає частою причиною інвалідності, займаючи друге місце після кардіальної патології.
Обмежуючи рухову активність, артроз змушує відмовлятися від звичної діяльності та суттєво знижує якість життя. Особливо це стосується поразки опорних суглобів, зокрема, колінного. А з огляду на такі наслідки, для кожного пацієнта гостро стоїть питання про лікування остеоартрозу.
Коли починати лікування?
Лікувати артроз потрібно тоді, коли ще немає серйозного порушення функції колінного суглоба. Починаючи терапію на ранніх стадіях, пацієнт може бути впевнений в ефективності проведених заходів, адже порушення в хрящової тканини при правильній дії піддаються зворотному розвитку. Але якщо розвивається виражена деструкція, то говорити про повне вилікування, як правило, вже не доводиться.
Щоб зрозуміти, коли слід звертатися до лікаря, потрібно розглянути основні ознаки остеоартрозу. Хвороба має хронічний перебіг, починаючись поступово, поволі. Пацієнти не завжди можуть помітити, коли це сталося - настільки незначними можуть бути ранні симптоми. Але саме вони говорять про старт порушень в суглобовому хрящі. Спочатку відзначаються такі ознаки:
- Почуття втоми в суглобі після навантаження.
- Скутість в ранковий час, зникає протягом півгодини.
- Хрускіт, клацання і тертя в коліні.
Помітивши зазначені зміни, не можна відкладати відвідування лікаря, адже з кожним роком артроз буде лише прогресувати. І пацієнти не помітять, наскільки швидко з'являться болі в колінах. Починає турбувати один суглоб, а слідом приєднується другий. Больові відчуття мають механічний і стартовий характер - це значить, що вони з'являються при навантаженні. Спочатку потрібно досить сильний вплив, а потім вистачає і мінімальних рухів в коліні, які значно обмежуються в міру прогресування артрозу. Болі стають постійними і не зникають в спокої.
Суглоб збільшується в об'ємі і деформується, болючі при пальпації, розвиваються м'язові контрактури і кісткові анкілози, аж до повного знерухомлення. Пацієнтам складно ходити і навіть стояти, не те щоб виконувати якісь складні рухи. Вони втрачають працездатність і не можуть в повній мірі займатися домашніми справами.
Щоб не запускати проблему і запобігти розвитку серйозних наслідків, потрібно своєчасно звертатися до лікаря. Перші ж симптоми повинні стати сигналом для консультації фахівця.
діаг ностика
Поряд з клінічним оглядом, приводом для початку лікування стають результати додаткового дослідження. Саме вони дають можливість побачити і оцінити безпосередні порушення в колінному суглобі, а не тільки їх слідство. Для уточнення діагнозу використовують такі методи:
- Рентгенографію.
- Ультразвукове дослідження.
- Магнітно-резонансну томографію.
За рентгенологічної картині встановлюється стадія артрозу. Найбільше значення має висота суглобової щілини і кількість остеофитов. А лікувальні заходи нададуть найкращий ефект при мінімальних змінах - на 1 і 2 стадії. Крім того, необхідно проконсультуватися у ортопеда-травматолога, який і допоможе сформувати терапевтичну тактику.
Як проходить лікування?
Багатьох пацієнтів турбує питання про те, чи можна вилікувати артроз. Відповідь не може бути однозначним. Все залежить від вираженості змін в колінному суглобі, т. Е. Від стадії патології. Остеоартроз - це захворювання, яке піддається лікуванню. Свідченням тому стає уповільнення прогресування, відсутність загострень і навіть відновлення хрящової тканини. Але для отримання вираженого результату терапія повинна починатися якомога раніше і впливати на різні ланки патологічного процесу.
Позбутися від артрозу колінного суглоба - завдання досить складна, але все ж здійсненне. Лікування хвороби тривале і наполегливе, а ранній початок терапії стане головною запорукою її успіху.
загальні рекомендації
Для поліпшення стану колінного хряща необхідно звернути увагу на загальні рекомендації, які стосуються способу життя пацієнта. Відомо, що визначальне значення в розвитку артрозу грає надмірне навантаження на суглоби. Значить, потрібно постаратися її знизити. Цьому сприяють дбайливе ставлення до коліна, ходьба з тростиною, носіння спеціальних ортопедичних пристосувань (ортезів), а також боротьба із зайвою вагою.
медикаментозна терапія
Лікування артрозу обов'язково включає медикаментозну підтримку. В даний час існує велика кількість препаратів, які показані при цій патології. За допомогою лікарських засобів можна зменшити гострі прояви хвороби, а також отримати довгостроковий ефект у вигляді поліпшення метаболізму хрящової тканини, що сповільнить розвиток дегенеративного процесу. Для цього використовують такі медикаменти:
- Нестероїдні протизапальні (Ортофен, Моваліс, Німесил).
- Хондропротектори (Терафлекс, Мукосат, Дона, Артрум H, Алфлутоп).
- Судинні (Актовегін, ЛАТР).
- Вітаміни і антиоксиданти (Тріовіт).
Якщо у пацієнта присутні виражені ознаки запалення, то можуть призначати гормональні засоби у вигляді внутрішньосуглобових ін'єкцій (Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог), які використовують короткими курсами. Чи можливо застосувати і засоби зовнішньої терапії - мазі, гелі, креми (Диклак, Фастум, Долобене, Траумель C).
Лікарські препарати надають швидкий і досить тривалий ефект, ніж заслужили широке застосування в медичній практиці.
фізіотерапія
Постійним супутником лікарської терапії є методи фізичного впливу на суглобові тканини. Вони покращують локальний кровотік і біохімічні процеси, надають протизапальний і знеболюючий ефект. При артрозі призначають такі процедури:
- Електро-і фонофорез (з гідрокортизоном, новокаїн, бішофітом).
- Лазерне лікування.
- Ударно-хвильова терапія.
- Магнітотерапія.
- Синусоїдальні струми.
- Кріотерапія.
- Парафіно- і озокеритотерапия.
- Водо- і грязелікування.
Фізіотерапія - це простий і доступний метод, який доповнює лікувальну програму і робить позитивний вплив на хрящову тканину при остеоартрозі.
Лікувальна фізкультура
Неодмінним компонентом консервативного лікування колінного артрозу є лікувальна фізкультура. Правильний руховий режим з адекватною навантаженням мають величезне значення для відновлення функції суглоба. Ріст і розвиток хрящової тканини багато в чому визначається механічним тиском. Але при артрозі необхідно знизити осьову навантаження (обмежити біг, стрибки, підняття важких предметів) і розширити руховий режим за рахунок нескладних вправ: підняття ніг, згинання та розгинання в коліні, ходьба, плавання. Спочатку вони виконуються під контролем інструктора, а потім самостійно в домашніх умовах. При цьому потрібно пам'ятати, що заняття проводять тільки після усунення гострих симптомів.
Гімнастика повинна бути регулярної і тривалої. Тільки так можна отримати стійкий ефект і домогтися підвищення рухової активності.
Найбільш радикальним методом лікування артрозу вважається операція. Вона ж є єдиним ефективним засобом на пізніх стадіях хвороби. Хірургічне втручання полягає в заміні ураженого суглоба штучним. Це називається ендопротезування. Після операції пацієнт може вже через деякий час повернутися до активного життя і забути про проблему. Але на жаль, далеко не всі можуть собі дозволити таке лікування.
Лікування артрозу колінного суглоба показує найкращі результати на ранніх стадіях хвороби. Тому велике значення приділяється своєчасному виявленню патології, а також заходам, спрямованим на запобігання її виникнення та прогресування. З цією проблемою можна і потрібно боротися.