Бронхіальна астма - хронічне захворювання, небезпечне не тільки саме по собі, але і впливом на серце і судини, дихальну систему. Виникає астма при гіперчутливості організму до алергенів, що знаходяться в навколишньому середовищі.
Під час нападу у хворого порушується дихання внаслідок спазму бронхів, набряку слизової і посиленої секреції слизу в усіх відділах бронхіального дерева. В результаті легкі недостатньо насичуються киснем, і настає задуха.
Залежно від перебігу захворювання визначають ступеня тяжкості бронхіальної астми: легка, середня і важка. Після визначення ступеня і прописується лікування. Результати обстеження і методи лікування вносяться в історію хвороби, що дозволить лікарю стежити за перебігом хвороби та вживати заходів щодо неприпустимості ускладнення захворювання.
Бронхіальна астма легкої 1 ступеня
Астма бронхів епізодичного перебігу, тобто симптоми виникають рідше, ніж раз на тиждень, загострення трапляються нечасто і тривають не більше декількох днів, відноситься до захворювання легкого ступеня. Між загостреннями симптоми астми практично відсутні, людина відчуває себе добре, функція легенів повністю збережена.
Напади при интермиттирующей астмі бувають після тісного контакту з алергенами, під час застуд як ускладнення, при прибиранні будинку або присадибної території, той є там, де можливо зіткнутися з пилом. Показує себе бронхіальна астма легкої 1 ступеня навесні в пору цвітіння дерев, а також при «знайомстві» людини з домашніми улюбленцями, та й ін. Тваринами. Напад може викликати сильно забруднене повітря, дим від сигарет, різкі запахи.
Під час нападу самопочуття людини практично не страждає, мова і фізична активність зберігаються, але все ж є симптоми, які вказують на наявність захворювання:
- Подовжений видих.
- Утруднене дихання.
- Свистячий звук при видиху.
- Жорстке дихання з невеликою кількістю сухих хрипів, що визначається при прослуховуванні і коробковий звук при простукуванні грудної клітини.
- Прискорене серцебиття.
Якщо у людини підозра на бронхіальну астму, то проводиться обстеження з обов'язковим визначенням алергенів, тоді астматик зможе попередити появу нападів, уникаючи контактів з ними. Якщо у нього це вийде, то ліки від астми, можливо, застосовувати ніколи і не буде потреби.
Знаючи про своє захворювання, хворий повинен завжди мати при собі інгалятор та ін. Засоби, так як бронхіальна астма здатна нагадати про себе в будь-який момент, і напад може статися далеко від аптеки або будинку.
Ідеальний варіант інгалятора - простий у використанні, з максимально швидким і тривалою дією, безпечний для людини. Перше характерно для всіх інгаляторів, але висока швидкість зупинки і усунення нападу на тривалий час характерно не для всіх, тому частіше використовується комбінація з двох інгаляторів.
Бронхіальна астма 2 середнього ступеня
Захворювання середньої тяжкості проявляє себе такими ознаками:
- Симптоми проявляються частіше, ніж двічі на місяць, в тому числі і в нічний час, зазвичай 1-2 рази на тиждень або частіше.
- Є ознаки порушення прохідності бронхів: жорстке дихання, задишка з утрудненим видихом.
- Прослуховуються сухі хрипи по всій поверхні легенів і під час видиху.
- Кашель з виділенням слизового мокротиння з гноєм або без, але носить непостійний характер, а залежить від нападу.
- Бочкоподібна грудна клітка при простукуванні видає звук коробочки.
- Поява ознак задишка під час фізичного навантаження.
- Симптоматика астми проявляється і поза нападами.
Бронхіальна астма 2 середнього ступеня тяжкості характеризується розгорнутими приступами задухи, частими загостреннями, які несуть загрозу життю людини.
Клінічна картина під час нападу яскраво виражена:
- Загальний стан неспокійне.
- Шкіра бліда, виділяються губи і носогубний трикутник синюшним кольором.
- Вимушене положення під час нападу: нахил вперед з опорою на руки і використанням додаткової мускулатури під час дихання.
- Подовжений утруднений видих з гучним свистом.
Лікування астми призначається від стану пацієнта, але слід пам'ятати, що захворювання цього ступеня тяжкості зберігає гіперактивність бронхів на постійній основі, тому напад може статися в будь-який момент, навіть при віддаленому контакті з алергеном, невеликому фізичному навантаженні, вдиханні холодного повітря тощо. Тому лікування такий астми проводиться щоденне.
Хворому призначається прийом профілактичних препаратів, що попереджають запалення і дозволяють контролювати астму. Виписуються інгаляційні кортикостероїди, до яких додаються бронходилататори пролонгує дії, що особливо необхідно для контролю нічного нападу. У разі останнього хворий користується b-2-агоністами швидкого, але короткої дії, достатнього, щоб зняти гостроту нападу.
Бронхіальна астма важкої 3 ступеня
У цьому випадку симптоми захворювання не залишають людину, проявляючись протягом дня і в нічний час. Людина, у якого бронхіальна астма важкої 3 ступеня обмежений у фізичній активності, напади бронхоспазму виникають спонтанно і на «порожньому місці», загострення часті.
Під час нападу відзначається:
- Виражене розлад дихання.
- Занепокоєння, паніка, почуття страху, холодний піт.
- Вимушена поза.
- Свист при диханні чути навіть на відстані.
- В наявності підвищений артеріальний тиск і тахікардія.
- При прослуховуванні виявляються сухі і вологі хрипи у великій кількості і по всій площі легких.
Астму тяжкого перебігу повністю контролювати не вийде, але лікування спрямоване на досягнення максимально можливих результатів, щоб полегшити життя хворого. Спочатку пропонуються інгаляційні кортикостероїди і пролонговані бронходилататори. Разом з тим проводиться терапія пероральних кортикостероїдів покурсно або на постійній основі.
астматичний статус
Якщо під час перебігу тяжкого нападу відсутній ефект від одержуваного лікування, то розвивається астматичний статус і тут потрібне негайне підключення пацієнта до апаратів, які будуть регулювати життєві процеси в організмі.
Причини астматичного статусу:
- Дія великої дози алергену одномоментно.
- Приєднання до астми ГРВІ.
- Передозування ліків - блокаторів нападу - b-2-агоністів.
- Вимушена і різка зміна або скасування лікування, гормональних препаратів.
Говорити про появу астматичного статусу можна, якщо терапія нападу не дає ефекту протягом шести і більше годин, знижується рівень кисню в крові і збільшується концентрація вуглекислого газу, порушується дренажна функція бронхів.
Лікування астматичного статусу проводиться тільки в стаціонарі.
Бронхіальна астма - невиліковне захворювання, але при правильно підібраній терапії його можна і потрібно контролювати, лікування не припиняється навіть під час ремісії, що дозволяє зберегти якість життя і продовжити період без нападів
- Лікування коклюшу у дорослих і дітей Кашлюк - інфекційне захворювання дихальних шляхів людини, викликане мікроорганізмом Bordetella pectussis, яке характеризується нападами судомного кашлю, задишкою і
- Симптоми і лікування мігрені у жінок Мігренню називають патологію, що має неврологічну підгрунтя і характеризується періодичними нападами головного болю. Близько 1% жителів планети страждає від такого неприємного
- Збудник дизентерії: що собою представляє інфекційний агент? Кишкова інфекція поширюється в результаті недотримання санітарії. Збудник дизентерії - це бактерії. Але прийнято вважати, що джерелом захворювання стає людина,
- Ознаки бронхіту: як проявляється респіраторне захворювання? Запалення слизових оболонок бронхіального дерева може бути викликано різними негативними факторами. Серед них - застуда, грип, мікоплазменние інфекції, бактерії, алергени і т.п.
- Мігрень з аурою: симптоми, діагностика та перша допомога Мігрень (гемікранія) - одностороння, пульсуючий головний біль. Класичний варіант її - мігрень з аурою, нападу передують зорові, тактильні і смакові порушення. Мігрені
Популярні
- Квантіфероновий тест на- Якщо у людини з'являються симптоми такого небезпечного і важко виліковних захворювання, -
- Історія хвороби: бронхіальная- У кожній лікарні для всіх паціентов-
- Що можна при аритмії? Якось Перебої серцевого ритму бувають інтенсивними або зовсім не помітними, але, -
- Печіння в спині постійне и- Неприємні відчуття в області спини відчував практично кожен. печіння в-
- Аналіз крові на туберкульоз: десь Існують захворювання точна діагностика, яких можлива тільки після лабораторного обследованіе.-
- Припікання серця при аритмії: - Все більше захворювань, які раніше вважалися невиліковними, піддаються корекції при-
- Аритмія у дитини Серце - це один з найважливіших органів, «мотор» організму людини, -
- Що можна, а що не можна при- Бронхіальна астма являє собою хронічний запальний процес в бронхах, затрудняющій-
- Що можна, а що не можна при- Пневмонія - загальна назва запальних процесів в одному або обоіх-
- Допомога при бронхіальній астмі Бронхіальна астма - хронічна алергічна хвороба легенів, що виявляється в періодичних, -