Чоловіки і жінки будь-якого віку схильні до хламідіозу в однаковій мірі. Оскільки ця хвороба може протікати без симптомів, можна інфікуватися від свого сексуального партнера, навіть не знаючи про це.
Фактори ризику зараження:
- незахищений сексуальний контакт,
- безладні статеві зв'язки,
- вторинна інфекція,
- вертикальна передача хламідій новонародженому від матері під час пологової діяльності.
напрямки профілактики
Оскільки більшість носіїв інфекції не припускають про присутність у них хламідій, дуже важко попередити зараження. До профілактичних заходів належать:
- безпечний секс з використанням презерватива,
- наявність одного партнера,
- в разі хвороби - обстеження і лікування обох партнерів.
клінічна картина
Більшість жінок (до 80%) не мають ніяких симптомів. Однак деяких може турбувати:
- відчуття різей під час сечовиділення, воно частіше, ніж зазвичай,
- хворобливі різі в нижньому поверсі черевної порожнини,
- біль під час сексу,
- виділення гнійно-серозні або кровотеча з піхви після сексуального контакту.
У зв'язку з млявим перебігом хвороби, практично без яскравих симптомів, найчастіше діагностувати захворювання відразу після зараження практично неможливо.
Виникнення хронічної форми
Через безсимптомного протікання, захворювання часто переходить в персистирующую або хронічну форму.
Висхідний поширення мікроорганізмів призводить до захворювань тазових органів запального характеру, коли хламідії інфікують матку, фаллопієві труби, яєчники, очеревину малого таза. Так може розвинутися ендометрит, сальпінгіт, тубооваріальний абсцес, пельвіоперитоніт.
Фактори ризику, що підвищують небезпеку розвитку запалення:
- інфекції, які передаються через сексуального партнера, в анамнезі,
- більше одного сексуального партнера,
- спринцювання піхви - може механічно проштовхнути збудник в маткову порожнину і вище,
- активна і безладне статеве життя у дівчат віком від 25 років,
- внутрішньоматкової спіралі.
Гострі запалення органів малого таза діагностувати важко через широке різноманіття симптомів. Багато жінок мають стерті й легкі симптоми.
Факт присутності захворювання запального характеру статевих органів можна розпізнати у молодих жінок, якщо вони відчувають біль внизу живота, є хворобливість шийки матки, придатків і самої матки при вагінальному дослідженні і немає іншої причини цих симптомів.
Другорядними симптомами можуть бути:
- підвищення температури тіла,
- ненормальні виділення (слизові або гнійні) з вагіни,
- нерегулярні місячні,
- багато лейкоцитів в вагінальному мазку,
- підвищена швидкість осідання еритроцитів,
- високий рівень С-протеїну,
- лабораторне підтвердження інфікування C. trachomatis.
Небезпечним для жінок при розвитку хронічного хламідіозу, є неможливість до подальшого запліднення. Відсутність лікувальних маніпуляцій допускає формування рубців в маткових трубах, через що може бути дуже важко завагітніти, зростає також ризик позаматкової вагітності. Може розвинутися хронічний больовий синдром в області таза.
Наявність хронічного хламідіозу підвищує ризик передачі ВІЛ при статевому акті.
Хвороба під час вагітності
Перебуваючи в положенні, вагітні жінки, мають підвищений ризик інфікування навколоплідних вод, розвитку передчасних пологів і передчасного розриву плодових оболонок. У деяких дослідженнях показано зв'язок хламідіозу з розвитком викидня під час вагітності.
Вагітні жінки з цим захворюванням можуть передати збудник хвороби вчасно розродження своїй дитині, що може стати джерелом інфекційного ураження очей і пневмонії у новонародженого. Близько 50% новонароджених інфікуються C. trachomatis, у половини з них може розвинутися хламідіозний кон'юнктивіт, у 30% - пневмонія. Лікування хламідіозу ще при вагітності дозволяє зменшити ризик цих ускладнень.
Лабораторна та інструментальна діагностика
Рекомендується пройти лабораторну діагностику хламідіозу всім жінкам молодше 25 років, вагітним і жінкам, які змінили сексуального партнера або мають їх декілька.
Для діагностики застосовують такі методи:
- міні-тест (експрес-тест) - широко доступний, проте не дуже достовірний,
- мазок з піхви,
- реакція імунофлюоресценції,
- імуноферментний аналіз,
- полімеразно-ланцюгова реакція,
- посів з піхви,
- ультразвукове дослідження,
- лапароскопія з можливістю проведення біопсії.
Виявити хламідії можна на фото електронним мікроскопом. Скринінг в першому триместрі і його повторення в третьому за показаннями є методом діагностики хламідіозу під час вагітності для всіх майбутніх мам.
медикаментозна терапія
Лікування хламідіозу полягає в призначенні антибіотиків. Найчастіше застосовують схеми антибактеріальної терапії - азитроміцин або Доксицикліном, хоча можуть бути призначені і інші препарати (еритроміцин, Офлоксацин, Левофлоксацин).
Жінкам під час вагітності призначають еритроміцин, Амоксициллин, Азитроміцин, але не Доксициклин.
Необхідно утримуватися від статевих актів 7 днів, або використовувати презервативи.
В обстеженні і можливого лікування також потребує сексуальний партнер пацієнтки.
При дотриманні всіх рекомендацій лікаря, обома партнерами, лікування у випадках гострого хламідіозу майже завжди ефективно. Однак хронічний хламідіоз гірше піддається антибактеріальної терапії через виникнення резистентності у бактерій.
Після проведеного лікування, обов'язковим є проведення повторних лабораторних досліджень через півтора-два місяці.
Лікування народними засобами
Існує велика кількість рецептів народними засобами, які застосовують при хламідіозі (настоянки часнику, борової матки, квітів календули та інші).
Чи можна вилікувати хронічний хламідіоз за допомогою цих народних коштів - однозначну відповідь, немає. У кращому випадку вдасться зменшити симптоми хвороби, які і так не особливо виражені. Однак саму причину - бактерії хламідії - знищити народними засобами без антибактеріальних препаратів неможливо.
Жінки, які сподіваються лише на народні засоби лікування - ризикують або своєї дітородної функцією, або виникненням ускладнень, або здоров'ям новонародженої дитини.
Народні рецепти можна застосовувати в комплексі з загальним лікуванням для зняття симптомів місцево і для зміцнення жіночих статевих органів.
Домашні умови дозволяють проводити лікувальні маніпуляції, на основі такого широко відомого народного засобу, як календула. Настоянку можна приготувати самостійно, заливши частина квіток рослини (50 гр) 0,5 л медичного спирту. Відстоювати її необхідно в темній ємності два тижні. Спринцюватися такий настоянкою необхідно, попередньо її розбавивши водою з розрахунку 1:10 (настоянка / вода).
Борова матка
При хронічному хламідіозі дуже ефективна настоянка на траві борової матки, яку в народі називають жіночої. Для цього необхідно взяти міцний алкоголь (спирт, коньяк, горілку) в кількості 0,5 л і 100 г трави. Змішати і наполягати тиждень. Випивати необхідно по 1 ч. Л. перед їжею. Схема прийому - два місяці п'ємо, місяць відпочиваємо, і так протягом року.
Правильне харчування
Важливим фактором є правильне харчування при хронічному хламідіозі. Рекомендовано додати в свій щоденний раціон свіжі соки з ягід з кислотою - брусниця, журавлина, чорна смородина і виноград. А ось вживати молочні і кисломолочні продукти, навпаки, не слід. Вони можуть перешкоджати дії групи антибіотиків, призначених для медикаментозної терапії. Замінити кальцій, на який багаті кисломолочний ряд, можна звичайною таблетованій формою з аптеки.
Вам все ще здається, що вилікувати пієлонефрит важко?
Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки - перемога в боротьбі з пієлонефриту і іншими хворобами нирок поки не на вашому боці.
Лікарі не кажуть нічого нового. Воно і зрозуміло, адже нирки - дуже важливий орган, а їх правильне функціонірованіе- запорука здоров'я і гарного самопочуття. Болі в животі і при сечовипусканні, болі в попереку. Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.