Остеопороз стегнового суглоба - це патологія кісткової тканини, коли відбувається вимивання з тканин кальцію і фосфору. При нестачі цих мікроелементів кістки стають дуже крихкими, пористими і слабкими, що в кілька разів збільшує ризик розвитку перелому.
При цьому зламати стегнову кістку і пошкодити тазостегновий суглоб можна лише підняттям ваги в 10 кг, падінням з висоти власного ваги або забоєм. При цьому діагностується патологія найчастіше у жінок похилого віку.
Цей вид остеопорозу нічим не відрізняється від інших видів. Але потрібно пам'ятати, що процес, який починається в стегні, незабаром може поширитися і на інші кістки, що підтверджується рядом обстежень. Якщо ж при цьому діагнозі, особливо у літніх жінок, відбувається перелом шийки стегна, то нерідко це стає причиною летального результату. Тому врятувати в цьому випадку життя людини і поставити його на ноги може тільки протезування.
Остеопороз стегна ніколи не з'являється просто так, для цього завжди знаходяться свої причини, але не завжди тут присутня менопауза, через яку відбувається різке зниження вироблення естрогену, а адже саме це стає найпоширенішою причиною остеопорозу.
Іншими приводами для запуску захворювання можна вважати:
- Тиреотоксикоз.
- Гиперпаратиреоз.
- Синдром Кушинга.
- Цукровий діабет.
- Трансплантація органів, коли на тривалий термін призначаються імунодепресанти, що пригнічують вироблення антитіл.
- Похилий вік.
- Недолік в раціоні кальцію і вітаміну Д.
- Алкоголізм.
- Куріння.
- Видалення матки.
- Тривалий прийом діуретиків або кортикостероїдів.
- Спадкова схильність.
Зараз відомо кілька видів цієї патології. Перший вид - це постменапаузальний, що розвивається у жінок в період менопаузи. Сенільний пов'язаний зі звичайними процесами старіння в організмі. Кортикостероїдні - результат тривалого прийому глюкокортикоїдів. Вторинний розвивається на тлі інших захворювань, наприклад, цукрового діабету, ниркової недостатності, ревматоїдного артриту.
клінічна картина
Остеопороз шийки стегна - хронічне прогресуюче захворювання, і тривалий час протікає без будь-яких симптомів. Найчастіше захворювання діагностується, тільки коли відбувається перший перелом.
Захворювання ділиться на два види. Перший - це повільний остеопороз, для якого болю на початку не характерні. Однак в подальшому больові відчуття можуть доставити чимало незручностей.
Другий вид починається з гострого початку, при цьому біль з'являється абсолютно раптово без будь-якої причини або травми в анамнезі.
Тому запідозрити цю патологію на ранній стадії розвитку неймовірно складно. Однак тут є свої непрямі симптоми, які при правильно проведеної діагностики можуть допомогти визначити захворювання на самому його початку. До таких симптомів можна віднести:
- Болі в спині ниючогохарактеру.
- Судоми в ногах ночами.
- Сутулість.
- Деформація грудної клітки.
- Зниження зростання.
Однак мало хто звертає на такі симптоми увагу, списуючи їх на втому. Тому нерідко остеопороз виявляється, коли відбувається перелом стегна.
консервативне лікування
Основне лікування остеопорозу стегна направлено на те, щоб зупинити втрату кісткової маси і активізувати процеси, які привели б до її відновлення.
По-перше, це антірезорбітние кошти. До яких можна віднести кальцитонін, естрогени, біофосфанати. Основна мета призначення цих коштів - це знизити і зупинити прогресуюче руйнування кістки і посилити відновлювальні процеси.
По-друге, це анаболічні препарати, якими проводиться лікування остеопорозу шийки стегна - терипаратид, ралоксифен, препарати тестостерону. Вони допомагають стимулювати процеси активного утворення кісткової тканини.
Ще один важливий фактор в лікуванні, який необхідно дотримуватися - використання кальцію і вітаміну Д.
Лікування завжди має бути строго індивідуальним і враховувати причини, які викликали патологічний руйнування кісткової тканини.