Операція з приводу абсцедуючої фурункула

Матеріали і інструменти. шприц 2-5 мл, 2 голки, розчин новокаїну, 2 стаканчика для розчинів, розчини антисептиків, ферменти, антибіотики, скальпель, ножиці, вигнуті кровоспинні затискачі, анатомічний пінцет, тонкий пуговчатий зонд, перев'язувальний матеріал, стерильне білизна, рукавички, спирт, йодонат .



хід операції. Операція проводиться під місцевим знеболенням 0,25 або 0,5% розчином новокаїну з додаванням антибіотиків. Витрачається 20-30 мл новокаїну, але в запасі потрібно мати ще 30-40 мл. Новокаїн наливають в стерильний стаканчик або баночку, а звідти набирають в шприц. Тонкою голкою, користуючись шприцом на 5 мл, відступивши на 1 см від кордону абсцесу, виробляють чотири хрестоподібно розташованих «лимонних корочки», діаметром кожна 0,5-0,8 см.

Потім змінивши голку на довшу (G-8 см), вводять новокаїн під інфільтрат, який при цьому помітно піднімається над рівнем шкіри. Утворюється новокаиновая «подушка», т. Е. «Короткий новокаїнової блок». Почекавши 5 - 8 хв для настання анестезії, розкривають гнійник вузьким, загостреним (очним) скальпелем. Скальпель встромляють багнетоподібний в найбільш стоншеному місці, зазвичай на верхівці абсцедуючої фурункула, а потім зсередини назовні розсікають шкіру на 1 -1,5 см. Видаливши гній, вводять в порожнину невелику марлеву турунду, змочену 10% розчином натрію хлориду (гіпертонічний розчин). Можна користуватися також розчином фурациліну 1: 5000 (0,5% розчином диоксидина або іншим антисептичним розчином). Поверх накладається асептична пов'язка, причому коло шкіри змазується клеолом. Пов'язка фіксується бинтом «ретеласт» або трубчастим трикотажним бинтом. Перша перев'язка - через день. Вона полягає в зміні турунди, а потім виробляються перев'язки за звичайними правилами лікування гнійної рани.



Описана методика розтину гнійника проводиться тільки тоді, коли інфільтрат повністю розплавився і фурункул є порожниною, виконану гноєм. При наявності залишків інфільтрату останній повинен бути розсічений повністю з краю в край, і в цих випадках скальпель повертають на 180 °, звертаючи лезо в глибину тканини, розсікають зверху вниз.

Проголосували за матеріал: 14 раз