Як і практично всі інші захворювання, він може протікати в гострій і хронічній формі. Саме від цього і залежить, як лікувати захворювання фронтит, вибір терапії, яка буде найбільш ефективною і призведе до швидшому одужанню.
Запалення лобової пазухи при фронтите
Як і гайморит, фронтальний синусит викликають в основному стафілококи, але в ролі збудників запалення можуть виступати і стрептококи, гемофільна паличка, деякі гриби і анаеробні мікроорганізми. Спровокований ними запальний процес може бути різної інтенсивності, при цьому в пазухах нерідко накопичується гній.
Для фронтіта властиві не тільки місцеві, а й загальні симптоми. це:
- підвищена температура (аж до 40 ° С), що є наслідком отруєння організму,
- розлита головний біль, що з'являється в результаті ликворо-динамічного порушення і кровообігу,
- жахлива слабкість,
- патологічна чутливість до світла,
- болю у вухах і зубах,
- утруднення носового дихання,
- погіршення зору,
- зосереджена в одному місці головний біль,
- сльозотеча,
- запаморочення,
- набряклість вік і шкіри над переніссям,
- соплі різного забарвлення, але зазвичай вони мають жовтий або зелений колір,
- гипосмия / аносмия тощо.
При появі хоча б частини цих ознак, необхідно відразу ж звертатися до отоларинголога, оскільки запальний процес може поширитися на сусідні органи і викликати менінгіт та інші, не менш небезпечні, патології.
Які болі при фронтите?
Головний біль при фронтите звичайно виникає раніше за інших ознак. Вона локалізована між брів.
При односторонньому гострому процесі - з боку запаленої пазухи, при двосторонньому - у всій області, а при хронічному процесі вона розлита. Механізм її появи досить складний, оскільки в цьому задіяний трійчастий нерв.
Іншими причинами того, що болить голова, особливо вранці, є:
- зниження тиску в запальній пазусі внаслідок резорбції кисню,
- розширення артерій і спровокована цим хвороблива пульсація,
- підвищення тиску внаслідок накопичення гною в пазусі,
- вплив продуктів обміну речовин мікроорганізмів.
Увага! Типова головний біль може зникати, але це не завжди є ознакою остаточного одужання, оскільки вона здатна пропадати лише при поліпшенні відтоку гною.
Як при гострому запаленні, так і черговому загостренні хронічного дискомфорт в лобі стає розпираючий, інтенсивність якого значно збільшується при будь-яких рухах очима, при відмінюванні голови і при перкусії чола.
Найгірше хворі відчувають себе вранці, що обумовлено повним заповненням ураженої пазухи слизом / гноєм і зниженням відтоку з неї.
Нерідко пацієнти скаржаться на відчуття болю не тільки в надбрів'я, але і скронево-тім'яної або скроневої областях, причому при односторонньому ураженні дискомфорт так само буде присутній тільки з одного боку.
У людей з діагнозом хронічний фронтит в періоди ремісії сила болю суттєво зменшена, але вони все-таки присутні постійно і мають чітку локалізацію. Вона тупа давить, іноді пульсуючий, посилюється вечорами, після тривалого нахилу голови або фізичної напруги.
При цьому більшість хворих може заздалегідь дізнатися про наближення загострення по виникненню «припливу» в лобі як при нахилах, так і повному спокої. Погіршення стану зазвичай в таких випадках відбувається протягом першої ж доби.
Фронтит: препарати для лікування. перелік
Оскільки практично завжди збудниками недуги стають бактерії, його лікування здійснюється в основному антибіотиками.
В ідеалі спочатку досліджують виділення з носа і з'ясовують, який мікроорганізм викликав запальний процес, а також наскільки він чутливий до різних антибіотиків.
До отримання результатів цього аналізу, хворому призначають амоксицилін в поєднанні з клавулановою кислотою. У продажу є ряд препаратів, що містять дані речовини, це:
Надалі цей антибіотик пеніцилінового ряду замінюють іншим, до якого збудники недуги проявили велику чутливість. Хоча якщо фронтит протікає без присутності виділень, з ним борються представленими вище лікарськими засобами. Крім пеніцилінів, можуть застосовуватися цефалоспорини і макроліди, зокрема:
При тільки починається гострому фронтите можна спробувати впоратися з ним антибіотиками місцевої дії, наприклад:
Крім того, нерідко призначаються:
Ці препарати відносяться до числа судинозвужувальних і необхідні для усунення набряку. Спочатку хворим рекомендують користуватися засобами м'якого дії, наприклад, розчином ефедрину або фенілефрину в поєднанні з діметінденом.
Надалі може бути рекомендовано використання препаратів оксиметазоліна (називин. Нокспрей. Назол і т.д.), нафазолина (нафтизин. санорин та ін.), ксилометазоліну (галазолін. Ксілобене. Длянос і т.п.).
Протинабрякові препарати. Призначення хворим Фуросеміду або внутрішньовенного введення 1% розчину CaCl необхідно при відсутності будь-яких виділень.
Антигістаміни. Зиртек, Ебастін, Лоратадин і інші також необхідні для усунення набряку слизової, значно утрудняє подих.
Гомеопатія. Лімфоміозот, популярний Сінуфорте, Ехінацея композитум застосовуються при загостренні хронічного синуситу і гострій формі недуги.
Жарознижуючі. Препарати парацетамолу та ібупрофену використовуються при підйомі температури вище 38,5 ° С і сильних, безперервних головних болях.
Часто хворим призначається ереспал. а також показано промивання порожнини носа. При фронтите здійснювати цю процедуру рекомендується в поліклініці.
Її суть полягає у введенні за допомогою звичайної системи для переливання крові підігрітого до температури тіла 100-200 мл фіз розчину з Лактоглобулин або антибіотиком, до якого виявлена підвищена чутливість збудників недуги.
Хворого саджають, нахиляють його голову так, щоб вушна раковина стосувалася плеча. Наконечник системи вводять в ніздрю, який опинився зверху, і вливають розчин зі швидкістю близько 40 кап / хв. Показником правильності проведення процедури є виливання розчину з протилежного ніздрі.
Лікування фронтита без проколу в домашніх умовах
Будинки лікуватися дозволяють тільки при легкій формі захворювання. Хворі отримують перелік необхідних лікарських засобів і строгі рекомендації щодо їх застосування.
Але самостійно приймати рішення гріти лоб не можна, навіть якщо ті чи інші народні методи це рекомендують.
Це пояснюється тим, що патогенна мікрофлора з уражених пазух може поширитися на інші, а також проникнути в мозок та інші органи, що призведе до розвитку ускладнень.
Які народні засоби при фронтите можна використовувати?
Народна медицина пропонує безліч методів лікування даного виду синуситу. це:
Інгаляції. Найпростішим способом є вдихання парів над щойно звареним картоплею. Щоб підсилити дію пара можна дихати над гарячим відваром лікарських трав, наприклад, ромашки, лаврового листа, додавши в нього пару крапельок ефірного масла. Найкраще віддавати перевагу маслам чайного дерева або евкаліпта.
Промивання. Цибулину подрібнюють і заливають 200 г окропу. У остигнула суміш вводять ложку меду і промивають ніс тричі на добу. Також з цією метою можна застосовувати відвар ромашки або сольовий розчин, приготовлений вдома. Для цього в склянку постигла кип'яченої води додають ложечку солі і пару крапель ефірного масла.
Краплі. З очищеної і натертої чорної редьки віджимають сік, який закопують до 4 разів на добу. Також можна використовувати сік бульб цикламена, але тільки після попереднього розведення водою в пропорції 1: 4.
Але починати лікування будь-якими народними засобами можна тільки з дозволу ЛОРа, причому виключно в якості доповнення до антибактеріальної терапії.
Фронтит ускладнення і наслідки захворювання.
При відсутності повноцінного лікування гострого запального процесу розвивається хронічний фронтит.
Якщо ж і після цього хворий не робить ніяких дій, захворювання може викликати дуже неприємні наслідки.
Можливі такі ускладнення після фронтіта, як:
- менінгіт,
- інші синусити,
- отит,
- флегмона очниці,
- набряк повік,
- сепсис,
- неврологічні порушення, зокрема патології лицьових нервів,
- абсцес мозку та ін.
Прокол при фронтите
Як лікувати захворювання фронтит залежить від тяжкості його перебігу. При наполегливому перебігу потрібне лікування фронтита проколом. При середніх або невеликих розмірах пазух їх очищають, проколюючи їх нижню стінку. Пункцію виконують за допомогою спеціального пристосування або, в крайньому випадку, голки для переливання крові.
В інших ситуаціях проводять Трепанопункція. Суть процедури полягає у введенні канюлі через зроблене в передній (лицьовій) стінці пазухи отвір.
Кожен день пазухи ретельно промивають, після чого вливають розчини обраного антибіотика і гідрокортизон. Всі маніпуляції здійснюються під місцевою анестезією.
Якщо діагностовано гострий гнійний фронтит, пацієнтам може знадобитися операція. Спочатку розкривають лобовий кишеню, розширюють лобно-носовий канал, після чого переходять до розтину ураженої пазухи через лицьову стінку і видалення гною. Якщо ж запальний процес охопив обидві пазухи, рекомендується видалити перегородку між ними.
Нову створюють з клітин гратчастого лабіринту. Оскільки очищений канал виявляється досить широким, в нього вводять дренажну трубку. Її залишають приблизно на місяць, щоб сполучення могло покритися епітелієм.
Безумовно, багатьох цікавить, чи можна вилікувати фронтит без операції? Це можливо, але тільки на ранніх стадіях. Якщо ж запальний процес запущений, супроводжується активним утворенням гною, то лікування може бути тільки хірургічним.
Після проколу: якірекомендації дотримуватися
Після здійснення проколу або операції пацієнтам може бути призначено використання судинозвужувальних крапель протягом 4-5 днів, а також ретельний догляд за раною. Надалі хворим необхідно остерігатися протягів і звертатися до лікаря при перших симптомах ГРВІ.
Якщо ж зберігаються болю після фронтіта, варто звернутися в ЛОРа, щоб дізнатися їх природу. Але в більшості випадків дискомфорт проходить протягом декількох днів після проведення процедури і пов'язаний з процесом заживання тканин.