Вторинний сифіліс - стадія сифілісу, яка настає після первинної і характеризується поширенням збудника (трепонеми блідою) по всьому організму за допомогою крові і лімфи.
На шкірі з'являються характерні висипання, зачіпається нервова система, внутрішні органи, лімфатичні вузли, кістки, органи зору, слуху, м'язи
Бактерії проникають в організм через слизові оболонки, шкіру. Зазначення причини зараження може бути не тільки незахищений статевий акт, але і використання предметів особистої гігієни хворого. Якщо на тілі людини є відкрита рана, то іноді достатньо навіть дотику до таких предметів: губна помада, зубні протези, столові прилади і т.д.
Починається відразу після первинного сифілісу і може тривати до 5 років за відсутності лікування.
Розрізняють три види вторинного сифілісу: свіжий, прихований, рецидивний.
Як проявляє себе вторинний сифіліс?
Ознаки вторинного сифілісу різноманітні, вони можуть нагадувати інші захворювання шкіри.
Спочатку захворювання проявляється симптомами, схожими на ГРВІ чи грип. Це головний біль, нездужання, підвищення температури, озноб. Характерні болі в м'язах і суглобах, що посилюються вночі. Через тиждень з'являються шкірні висипання.
- колір від блідо-рожевого до темно-червоного, як висівковий лишай,
- густина,
- відсутність сверблячки і болю,
- чіткі форми утворень, не зливаються,
- мають властивості самостійно зникати, не залишаючи пігментації і рубців.
Найчастіше зустрічаються такі прояви і ознаки вторинного сифілісу, як папулезний сифилид, розеольозний сифилид, кондиломи широкі, сифілітична ангіна, лейкодерма сифілітична, облисіння сифилитическое, осиплість голосу.
Найпоширенішою формою є розеольозний або плямистий сифилид. Висипання локалізуються на тулубі, кінцівках, рідше на кистях, стопах, обличчі. Мають блідо-рожевий колір, діаметр їх не перевищує 10 мм, при натисканні зникають. З'являються поступово протягом тижня. Деякі розеоли можуть лущитися або виступати над поверхнею шкіри.
Папульозний сифилид характеризується висипаннями в основному в області статевих органів, ануса, на підошвах ніг, долонях, але можуть бути і в будь-яких інших місцях. Являють собою щільні круглі вузлики, величина їх може досягати розміру горошини. Поверхня таких висипань спочатку блискуча і гладка, потім вони починають лущитися по краях.
Широкі кондиломи. Ознаки вторинного сифілісу такого виду виявляються освітою кондилом, які схильні до злиття. Вони покриті білим нальотом, спостерігається серозне відокремлюване. Розташовуються найчастіше в області ануса і часто є єдиним симптомом вторинного сифілісу.
Лейкодерма сифілітична зустрічається рідко, характеризується утворенням на потемніла шкірі світлих круглих висипань. Вони поширюються на шию, область грудей, верхні кінцівки і пахвові западини.
Сифілітична ангіна характерізуетсяпоявленіем плям на слизових оболонках рота. Вони набувають червоного кольору, хворому стає боляче ковтати. Також може бути єдиним проявом захворювання.
Сифілітичне облисіння. Нерідко відзначається осередкове випадання волосся. Відбувається це через порушення харчування коренів волосся. Вогнища можуть досягати розміру монети.
Для хворих на сифіліс нерідко характерний осиплий голос.
При вторинному сифілісі можуть відзначатися також проблеми в роботі шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки. Порушення нервової системи проявляється розладом сну, дратівливістю. Можливі болі в м'язах, кістках, суглобах. У деяких випадках може бути діагностований плеврит, отит, ретиніт, менінгіт сифілітичний.
Ускладненнями вторинного сифілісу можуть стати: кератит, гідроцефалія, неврит, міокардит, гепатит, виразка шлунка, нефроз, поліартрит, остеомієліт та ін.
Діагностика вторинного сифілісу
В першу чергу необхідно провести дослідження шкірної висипки, для цього беруться її відокремлюються частини. Крім того, потрібно встановити наявність збудника сифілісу - блідої трепонеми. Це можна зробити, наприклад, провівши пункційну біопсію лімфовузли. Проводиться дослідження цереброспинальной рідини.
Необхідна консультація таких лікарів як гастроентеролог, невролог, оториноларинголог, уролог.
Діагностика вторинного сифілісу повинна бути диференційованою. Необхідно відрізняти його від цілого ряду інших захворювань зі схожими симптомами.
Як лікують вторинний сифіліс?
Методи лікування вторинного сифілісу в основному медикаментозні. Призначаються ті ж препарати, що і при первинному сифілісі. Лікування для кожного хворого підбирається індивідуально. В основному воно грунтується на застосуванні водорозчинних пеніцилінів. Це лікування проводять в умовах стаціонару, так як необхідно вводити препарат кожні три години, щоб підтримувати потрібну його концентрацію в крові.
Хворий повинен повністю відмовитися від статевих контактів, його родичі також повинні пройти обстеження і вжити всіх заходів для профілактики сифілісу.
Сифіліс відносять до невиліковних захворювань, але своєчасно розпочате лікування допоможе не дати хворобі перейти в більш глибоку і небезпечну стадію.
Для лікування зверніться до венеролога!