Ішіас - неврологічне захворювання, яке характеризується обмеженням і запаленням сідничного нерва. Якщо людина застудив сідничний нерв, першою ознакою прояви невралгії стане біль, що локалізується в крижово-поперековому відділі і віддає в ногу.
З цієї причини в колі вертебрологів захворювання називають крижово-поперековим радикулітом.
Сідничний нерв являє собою пучок мієлінових волокон, які починаються на різних рівнях спинного мозку. Відгалуження від нерва відходять в фаланги пальців, стегна, гомілки і стопи. Основна його функція - забезпечення нормальної іннервації нижніх кінцівок.
Якщо сідничний нерв застуджений, людина відчуває гострий біль, яка може локалізуватися в стегнах, гомілки і інших відділах нижніх кінцівок. Компресія нерва і його корінців провокує запальні процеси, які призводять до порушення функцій опорно-рухової системи та деяких органів малого таза. Спровокувати защемлення можуть різкі повороти, неправильне приземлення після стрибків з висоти.
Можливі причини
До основних причин розвитку крижово-поперекового радикуліту можна віднести:
- міжхребетні грижі,
- остеохондроз,
- спонділолітез,
- переохолодження,
- травми хребта,
- цукровий діабет,
- спазмування м'язів,
- стеноз хребетного каналу,
- остеофіти,
- інфекційні захворювання,
- зміщення міжхребцевих дисків.
Спровокувати розвиток невриту сідничного нерва можуть патологічні новоутворення, артрит, гінекологічні хвороби, інтоксикація хімічними речовинами.
- параліч ніг,
- некроз нервових волокон,
- м'язова слабкість в ногах,
- атрофія органів малого таза,
- нестабільність хребців.
Клінічні прояви невриту
Симптоми і лікування застуджені сідничного нерва з 100% вірогідністю можуть бути визначені тільки вертебрологом. Це обумовлено специфікою прояви неврологічних захворювань. Основною ознакою, що сигналізує про розвиток ішіасу, є біль. Вона може локалізуватися в:
Про невралгії сідничного нерва досвідчені фахівці судять по прояву трьох основних ознак, а саме:
- симптом Сикарії. При згинанні стопи і напрузі м'язів гомілки больові відчуття в нозі посилюються,
- симптом Ласега. У лежачому положенні розгинання ноги призводить до посилення болю в м'язах стегна і гомілки,
- симптом посадки. Якщо пацієнт застудив сідничний нерв, симптомом невралгії стане біль, загострюється в сидячому положенні при розгинанні коліна.
Симптоматична картина може доповнюватися і такими ознаками ішіасу:
- посилення больових відчуттів при ходьбі і сидінні,
- незначне притуплення болю при прийомі анальгетиків,
- періодичне оніміння пальців ніг.
Діагностика попереково-крижового радикуліту
Про невриті сідничного нерва завжди свідчить яскрава симптоматична картина, яка описується пацієнтом. Больовий сидром та зміна сухожильних рефлексів не є достатньою підставою для точної постановки діагнозу. Щоб точно визначити причину невралгії і порушень в роботі
- рентгенографія хребта - сприяє виявленню кісткових патологій, характерних при розвитку остеофита або остеохондрозу,
- ультразвукове обстеження - допомагає розпізнати патології в органах малого таза, які могли спровокувати запалення нервових корінців,
- томографія попереково-крижового відділу - дозволяє діагностувати патологічні зміни в хребетному стовпі.
Принципи лікування ішіасу
Що робити пацієнту, який застудив сідничний нерв? Спосіб лікування невриту визначається ступенем тяжкості запалення і конкретної симптоматикою. Комплекс лікувальних процедур включає в себе наступні заходи:
- фізіотерапія. Для нормалізації кровопостачання уражених ділянок сідничного нерва застосовують електро- і фонофорез, зігріваючі компреси і УВЧ-терапію,
- лікувальний масаж. При усуненні гострого болю поліпшити провідність нервових клітин дозволяють масажі. Вони сприяють нормалізації лимфотока в запалених тканинах і перешкоджають їх атрофії,
- фармакотерапія. Для ліквідації запальних процесів використовують нестероїдні препарати антіфлогістіческого дії. Усунути м'язові спазми дозволяють препарати місцевої дії (мазі, гелі),
- лікувальна фізкультура. Щоб відновити працездатність сідничного нерва пацієнт виконує спеціальні комплекси вправ. Вони дозволяють відновити роботу опорно-рухового апарату,
- оперативне втручання. У тих випадках, коли абсцес тканин не вдається зупинити медикаментами, декомпресію нервів проводять за допомогою чрескожних операцій.
особливості фармакотерапії
Існує не менше 5 напрямків медикаментозної терапії, націлених на усунення ішіасу. При своєчасному зверненні до фахівця вдається швидко усунути больовий синдром і запобігти абсцес тканин. Лікування застуджені сідничного нерва здійснюють за допомогою прийому таких видів препаратів:
- антидепресанти - лікарські засоби синтетичного і рослинного походження, які допомагають нормалізувати сон. Використовуються в комплексній терапії при лікуванні невритів,
- нестероїдні препарати - ефективні ліки протизапальної дії, які практично не викликають побічних реакцій,
- стероїдні препарати - препарати антіфлогістіческого дії, які застосовують у вигляді епідуральних ін'єкцій. Локальне вплив активних компонентів ліки на запалені ділянки нервових корінців сприяє усуненню больового синдрому,
- місцеві анальгетики - протинабрякові та протизапальні лініменти попереджають абсцеси в тканинах і сприяють декомпресії нервів.
Огляд кращих препаратів при ішіасі
Медикаментозне лікування невриту сідничного нерва мало чим відрізняється від фармакотерапії при інших типах невралгії хребта.
Застосування комплексного підходу дозволяє швидко полегшити симптоми захворювання і ліквідувати його основну причину - запалення.
Якщо застудив сідничний нерв, ніж лікувати? При консервативному лікуванні застосовують такі медикаменти, як:
- -Цеберекс- - болезаспокійливий нестероїдний препарат, що володіє антипиретическим дією. Використовується для симптоматичного лікування, тобто купірування болів в нижніх кінцівках,
- -Вольтарен- - нестероїдний засіб жарознижуючого і протизапального дії. Гальмує синтез простагландинів, що сприяє усуненню запальних процесів в тканинах,
- -Суліндак- - ліки протизапальної дії, яке пригнічує циклооксигенази, що перешкоджає синтезу простагландинів,
- -Аертал- - препарат антіфлогістіческого і болезаспокійливого дії, який впливає на патогенез гіпертермії і запалення. Послаблює больових відчуттів, що сприяє ліквідації скутості при русі,
- -Бенфоліпен- - полівітамінний комплекс, який сприяє регенерації пошкоджених ділянок сідничного нерва. Підвищує провідність нервових імпульсів і сприяє зміцненню імунітету,
- -Діклак- - гель протизапальної дії, який пригнічує метаболізм арахідонової кислоти. Це сприяє зменшенню кількості простагландинів, що дозволяє швидко усунути запалення і набряк уражених тканин.
висновок
Крижово-поперековий радикуліт - серйозне захворювання, яке вимагає негайного лікування. Спровокувати його розвиток може елементарне переохолодження, інфекційні захворювання і порушення в роботі опорно-рухового апарату.
При виникненні сильних болів в стегні, гомілки або стопи слід записатися на прийом до вертебролога .