Токсоплазмоз - захворювання, яке викликається внутрішньоклітинним паразитом toxoplasma gondii. Воно досить поширене, також як і хламідіоз у жінок. У деяких державах токсоплазмозом уражено близько 95% населення.
Господарем токсоплазм є кішки. Вони заражаються, поїдаючи інфікованих птахів, мишей, і інших гризунів. Також toxoplasma gondii можуть знаходиться в грунті, забрудненої фекаліями кішки.
Яким чином відбувається зараження людини токсоплазмозом
Людина заражається, з'їдаючи сире непрожаренное м'ясо інфікованих тварин, особливо свинину, баранину або їжу, заражену випорожненнями кішок. Наприклад, сирими овочами, вирощеними на забрудненому ґрунті. Ознаки токсоплазмозу можуть проявитися і при вживанні непастеризованого молока. Рідко токсоплазмоз передається при переливанні крові та пересадці органів. Часто - від інфікованої паразитами матері плоду. Із шлунково-кишкового тракту мікроскопічні паразити потрапляють в кров, а потім в тканини людини, мозок, поперечносмугасті м'язи, сітківку ока. Токсоплазми вражають очі і нервову систему людини. Не виключається зараження паразитами при їх попаданні на пошкоджені шкірні покриви при контакті із забрудненою котячими екскрементами грунтом.
Порада. після приготування і оброблення сирого м'яса потрібно ретельно вимити руки в теплій воді, а також кухонний інвентар, щоб виключити ймовірність зараження токсоплазмозом.
Симптоми токсоплазмозу у дорослих і дітей
Часто захворювання протікає безсимптомно, якщо імунітет не ослаблений. Іноді симптоми токсоплазмозу можуть бути сплутані з ознаками грипу. При токсоплазмозі можуть збільшуватися периферичні лімфатичні вузли. Іноді можуть зустрічатися зміни зору, «туман», біль, світлобоязнь, можуть бути зміни на очному дні. При природженому токсоплазмозі у дітей зустрічається тріада:
- Кальцифікати тканин мозку.
- Поразка очей, аж до сліпоти.
- Гідроцефалія (збільшення голови за рахунок накопичення рідини).
Більшість новонароджених мають лише лабораторні ознаки захворювання. Особливо небезпечний токсоплазмоз для вагітних жінок. Можливі такі наслідки в результаті зараження токсоплазмами:
- Викидні.
- Передчасні пологи.
- Затримка росту плода.
- Розумова відсталість у дитини.
Токсоплазмоз у дорослих і дітей може бути хронічним. Гострий період вловити складно. Він супроводжується наступними симптомами:
- Лихоманкою (схоже на симптоми лямблії у дітей),
- Головними болями,
- Втратою координації,
- судомами,
- Затуманення зору,
- Енцефалітом (запалення мозку).
Після контакту з кішками завжди необхідно мити руки
Запобіжні заходи, особливо для вагітних жінок:
- Чи не їсти сире м'ясо.
- Домашні кішки не повинні контактувати з мишами.
- Не можна годувати кішок сирим м'ясом.
- Не чіпати бродячих кішок і не пускати їх в будинок.
- Працювати в рукавичках, щоб уникнути прямого контакту з землею.
- Не вживати м'ясо без достатньої термічної обробки.
Порада: вагітним жінкам не варто прибирати фекалії кішки, так як вірогідні ризики зараження токсоплазмозом.
Діагностика токсоплазмозу у людини
- Визначення антигену токсоплазми імунофлюоресцентним методом.
- Визначення антитіл до токсоплазм: імуноглобуліни М (швидкі антитіла) з'являються через тиждень від інфікування, імуноглобуліни G з'являються через 1-2 місяці і є маркером хронічного токсоплазмозу у людини.
- Визначення ДНК токсоплазм в крові, амніотичної рідини.
Діагностика токсоплазмозу у людини призначається при наступних обставинах:
- Яскраво виражених симптомах цього захворювання.
- При плануванні вагітності для виявлення імунітету у жінки до даного паразита.
- При наявності симптомів грипу у дорослих і дітей з ослабленим імунітетом.
- При контакті людини з грунтом, вживанні води сумнівної якості і недостатньо прожареного м'яса.
Дослідження на токсоплазмоз дітям призначає педіатр, дорослим - інфекціоніст, гінеколог, терапевт.
Лікування токсоплазмозу у дорослих і дітей
Призначають сульфадіазин з триметопримом, фолієву кислоту, спіраміцин. Лікування вагітних жінок залишається дискусійним через неповну ефективності і негативного впливу на плід, але лікування новонародженого обов'язково із застосуванням антипаразитарних препаратів широкого спектра дії. Ще в недалекому минулому вважалося, що вроджений токсоплазмоз призводить до смерті дитини протягом перших трьох років життя, то сьогодні лікування цього захворювання стало більш ефективним. Можливо повне одужання малюка. Однак варто приготуватися до того, що після прояву симптомів лікування токсоплазмозу у дорослих і дітей буде тривалим.
Порада. перед лікуванням немовляти при виявленні ознак токсоплазмозу, варто все ж пройти повторні лабораторні дослідження і обов'язково врахувати акушерський анамнез матері.
Токсоплазмозом людина заражається тільки один раз. Жінка, яка перехворіла токсоплазмозом до вагітності, не представляє небезпеки в плані передачі збудника її дитині. Небезпечний токсоплазмоз для жінок при первинному зараженні під час вагітності. Вагітні жінки особливо повинні дотримуватись заходів безпеки, щоб виключити всі шляхи зараження: контакт з інфікованими тваринами, грунтом і сирим м'ясом.