Новоутворення, яке з'являється в жіночому яєчнику за рахунок непрямого поділу клітин (мітозу) і носить доброякісний характер, називається дермоидной кістою.
Її наповнює не рідина, а деяка тканину - хрящова, жирова.
Дермоїд утворюється в ранньому дитинстві, але активно проявляється збільшенням новоутворення під час гормональних змін (клімакс, вагітність). А ось причиною утворення Дермоїдна ущільнення є неправильний розподіл і розподіл тканин в зародковому періоді розвитку клітини. Видалення дермоїдна кісти проводиться виключно за допомогою хірургічного втручання. Різного роду препарати в цьому випадки безсилі.
Клінічні ознаки дермоіда
В результаті гормонального збою, рідше травматичного впливу на яєчник, дермоід починає сильно збільшуватися в розмірах і це видно при ультразвуковому дослідженні органів малого таза. Симптоми дермоїдна кісти наступні:
Дермоїдна кіста яєчника
- Великий дермоід викликає збільшення живота.
- З'являється відчуття роздуття і распінанія.
- Виникає відчутний тиск на сечостатеву систему, сечовипускання стає частим.
- Утворюються тягнуть болі.
- Підвищується температура, якщо в дермоід є запальний процес.
- Кіста може збільшитися до 15 см.
Дермоїдна кіста частіше зустрічається на правому яєчнику, оскільки в ньому краще відбувається кровообіг, а значить, розподіл і відшарування зародкових листків відбувається інтенсивніше.
способи лікування
Оскільки дермоіди (тератоми) не можуть розсмоктуватися, то впливати на них медикаментозно, фізіотерапевтичні або за допомогою рефлексотерапії неможливо. Єдиним дієвим методом видалення дермоїдна кісти яєчника є проведення хірургічної операції. Після проведення ретельної діагностики та вивчення індивідуальних параметрів жінки, лікар може вибрати один із способів проведення операції:
- Кістектомія. Метод застосовують, коли дермоід має маленький розмір, до п'яти сантиметрів, а сама капсула не торкається здорові тканини яєчника. Після проведення невеликого хірургічного розрізу новоутворення спільно з капсулою видаляється без торкання самого яєчника. Ця операція не впливає на функціональність органу і не травмує його.
- Клиноподібна резекція. Призначають проведення операції при збільшенні дермоіда понад п'ять сантиметрів. При цьому частина яєчника порушується, і кіста видаляється разом з пошкодженими тканинами. Операція показана і при перекручуванні ніжки дермоїдна кісти.
- Оваріоектомія. Дуже травматичний вид операції, який призначається при нагноениях, сильному запальному процесі, перекручуванні ніжки і розрив дермоидной порожнини.
- Лапароскопія. Для проведення операції в черевній порожнині роблять численні проколи, а не розрізи. Через них вводять лапароскоп, який стежить за ходом операції. Проводять видалення капсули і її вмісту з мінімальним кровотечею. Проколи заживають дуже швидко, а видалити через них можна навіть величезну п'ятнадцятисантиметрової кісту.
Лапароскопія є найбільш ефективним способом хірургічного втручання. Видалення лазером дермоїдна кісти яєчника відбувається безкровно. Це мінімізує ризик можливих ускладнень і травмує жінку в найменшій мірі.
Можливі наслідки видалення дермоїдна кісти яєчника
Видалення дермоіда може мати різні наслідки. Це ніяк не залежить від обраного методу операції. Настання вагітності і дітородна функція зберігається навіть при повному видаленні одного яєчника. Але для родили жінок при можливості слід вибирати щадний метод лапароскопії. Якщо кісту не видалити, то у двох відсотків пацієнток може наступити розвиток плоскоклітинної ракової пухлини.
Існують типові ускладнення, які можуть виникнути після операції:
- Рецидив дермоіда, якщо кіста була видалена не повністю або неналежним чином.
- Ендометріоз - процес розростання внутрішнього шару стінок матки поза ендометрія.
- Порушення правильної роботи гормональної системи.
Ці наслідки є типовими, але вони виявляються досить рідко. Тому проводити операцію з видалення дермоіда слід в обов'язковому порядку. Якщо хоча б половина тканин яєчника зберігається, репродуктивна функція відновлюється вже через півроку.