Тонзиліт - захворювання, що має інфекційну природу (бактерії, віруси), при якій дивуються мигдалики. Провідні ознаки хвороби у дорослих - біль в горлі і неприємний запах з рота.
Лімфоїдна тканина гланд - це природний бар'єр, що захищає верхні дихальні шляхи від хвороботворних мікроорганізмів та інших несприятливих подразників.
Але при тривалому протіканні запального процесу в горлі, коли лікування було некоректним або несвоєчасним, мигдалини перестають виконувати захисні функції і починають поширювати інфекцію на найближчі органи.
Так як у дорослих ангіна - це досить часте захворювання, то вона є однією з найпоширеніших хвороб горла. Виділяють дві форми перебігу захворювання, згідно з якими тонзиліт буває гострий або хронічний. Кожен вид має свої причини і характерні симптоми.
Гострий і хронічний тонзиліт: фактори виникнення
Причини гострої форми запалення гланд можуть бути первинними і вторинними. До перших відносять зараження мигдалин грибками, вірусами або бактеріями. Найчастіше це відбувається при контакті з зараженим людиною і використанні його речей.
Вторинні фактори - це сприятливі умови, що призводять до проникнення в горло дорослого інфекції:
- аутоімунні хвороби,
- переохолодження,
- алергія,
- пошкодження слизової зіву і рота,
- гострий або хронічний процес в носоглотці і придаткових носових пазухах,
- збої в носовому диханні.
Іноді захворювання з'являється внаслідок протікання в організмі якоїсь інфекційної хвороби.
Також тривалий запальний процес в горлі, який супроводжує біль і неприємний запах з рота, викликають наступні причини:
Іноді хр тонзиліт виникає через збій в моторної функції шлунка. В такому випадку шлунковий сік потрапляє в глотку, яка рветься до гніву і покривається виразками, як показано на фото.
Ангіна може бути компенсованій (місцеві ознаки) і декомпенсированной (загальна і місцева симптоматика). Якщо хр тонзиліт компенсований, то він проявляється приватними застудами.
Щоб захворювання не набуло декомпенсированную форму, слід проводити своєчасне комплексне лікування, спрямоване на погашення інфекційноговогнища і зміцнення місцевого та загального імунітету.
Гострий тонзиліт: симптоматика
Незважаючи на різновид інфекційного агента, що провокує запалення гланд, гострого тонзиліту супроводжують однакові симптоми:
- кашель і першіння в горлі, які посилюються вночі,
- гнильний запах з рота,
- збільшення шийних лімфовузлів (як це виглядає видно на фото),
- біль в горлі.
Гострий тонзиліт у дорослого, викликаний вірусами, також має свої характерні прояви, такі як висока температура, сльозотеча, набряклість носа і підвищене виділення слизу.
Стандартне антибактеріальне лікування мигдалин, уражених вірусами, не приносить результату, а прояви захворювання найчастіше зникають самі.
Якщо симптоми тонзиліту не проходять, то можливо відбулося приєднання бактеріальної інфекції. В такому випадку з'являються такі ознаки:
- збільшення лімфовузлів,
- на мові з'являється сірий наліт (як це виглядає видно на фото),
- субфебрильна температура,
- запалення слизових мови і ротоглотки,
- запах з рота, що посилюється при розмноженні гнильних бактерій,
- формування гнійних пробок в мигдалинах.
За зовнішнім виглядом гланд гострий тонзиліт буває фолікулярним (лімфоїдна тканина покрита дрібними крапками), дифтерійним (поверхнева плівка набуває сіро-жовтий відтінок, що видно по фото), лакунарний (формування плівок на поверхні гланд).
Ознаки грибкової інфекції у дорослих практично не виявляються. В основному таке запалення мигдалин виникає при імунодефіциті.
Так, грибкова ангіна відрізняється відсутністю симптомів загальної інтоксикації і виникненням білого плівкового нальоту на лакунах. Крім того, після видалення плівки з'являються ерозійні освіти, які кровоточать.
Клінічна картина хронічного тонзиліту
Провідні ознаки хр ангіни у дорослих - це:
- пробки в горлі,
- помірна або сильна біль в горлі,
- запах з рота,
- нездужання,
- температура, що не спадає тривалий час,
- набряк носоглотки (як це виглядає видно на фото),
- подразнення горла після вживання холодної їжі або напоїв.
Ще при хр запаленні гланд з'являється ломота і тягнуть болі в лучезапястном і колінному суглобах. Іноді розвивається задишка.
Такі симптоми розвиваються тільки при загостренні хронічного тонзиліту. У разі млявого перебігу хр ангіни дискомфорт в горлі, температура і неприємний запах з рота можуть практично не турбувати дорослого пацієнта.
Варто зауважити, що для хр тонзиліту характерні рецидиви, які виникають 2-3 рази на рік. При цьому навіть повноцінне лікування не гарантує швидкого одужання, і пацієнт тривалий час відчуває слабкість, що супроводжується незначним, але постійним підвищенням температури.
Гострий тонзиліт у дорослих повинен лікуватися під наглядом лікаря. Головне завдання терапії - ліквідація причин хвороби і усунення неприємної симптоматики.
Якщо ангіна з'явилася внаслідок бактеріальної інфекції, тоді призначаються антибіотики місцевої та загальної дії. Лікування антибактеріальними засобами, які надають загальний вплив на організм, підбирається, виходячи з типу збудників і їх чутливості до певних видів препаратів.
Щоб позбутися від бактерій, що викликають неприємний запах з рота, призначаються спреї (Каметон, Биопарокс, Мірамістин). Також лікар може порекомендувати розсмоктувати таблетки, такі як Лізобакт і Гексаліз.
Лікування болів в горлі при гострій і хр ангіні проводиться за допомогою антисептичних засобів:
Якщо підвищена температура, тоді призначаються жарознижуючі препарати. При сильному набряку гланд може бути призначено лікування антигістамінними засобами. Також, щоб швидше пройшла гостра і хр ангіна, необхідно відмовитися від гострої, грубої, холодної або гарячої їжі.
Хронічний тонзиліт повинен лікуватися комплексно, адже тільки так можна надовго позбутися від його симптомів. Під час загострення проводиться така ж терапія, як і при гострому запаленні мигдалин. Але для повного одужання необхідно усунути не тільки симптоми хр форми хвороби, а й її причини.
Щоб швидше відновити пошкоджені гланди, при хронічному тонзиліті проводиться фізіотерапевтичне лікування (фонофорез, ультрафіолетове опромінення, електрофорез, лазерна терапія).
Позбутися від гнійного секрету і залишків їжі, що скупчилися в гландах, і неприємного запаху з рота, допоможуть промивання. Для проведення очисних процедур застосовуються антисептики (Хлоргексидин, Мірамістин, перекис водню та інші).
Також при хронічному тонзиліті, необхідно імуностимулюючу лікування (ІРС-19, Імудон, Анаферон) і прийом вітамінних комплексів. Таким чином, можна зміцнити ослаблений імунітет, що дозволить уникнути частих рецидивів.