Проведення спинномозкової анестезії вимагає у лікаря-анестезіолога певних навичок - процедура досить складна і будь-яка помилка може спричинити за собою серйозні наслідки.
Але в деяких випадках, незважаючи на правильну техніку проведення анестезії, у пацієнта розвивається неприємний симптом - біль в спині.
Біль у спині після анестезії може виникнути через неакуратність анестезіолога
Подібний стан в більшості випадків ніяк не пов'язане з перенесеною спінальної анестезією - тільки 3-5% випадків викликані процедурою, інша частина - наслідок супутніх патологій.
Область застосування спінальної анестезії
Спинальная анестезія застосовується в тих випадках, коли планується хірургічне втручання на областях, розташованих в нижній половині тіла людини. Більшість урологічних та гінекологічних втручань проводиться під цим видом знеболення, позбавляючи пацієнта від складнощів і наслідків наркозу. У травматології спінальна анестезія застосовується при різних операціях на нижніх кінцівках. Використання регионарной анестезії в акушерстві дозволило робити кесарів розтин без використання наркотичних засобів для наркозу, що благотворно впливає на стан плода.
Чому болить спина після анестезії?
Механізм розвитку болю після уколу в хребет може бути різним і залежати від безлічі факторів. Погоджуючись на операцію, пацієнт повинен усвідомлювати, що будь-яке хірургічне втручання несе в собі певні ризики і наслідки. Основна причина болю в попереку після спінальної анестезії пов'язана з подразненням тканин від уколу - при цьому виді знеболювання голка вводиться на достатню глибину, проходячи в хребет і роблячи отвір у твердій оболонці спинного мозку. У цьому випадку біль буде короткочасна, різко, без гострих нападів і пройде самостійно протягом одного-двох днів.
В ході проведення спінальної анестезії може утворитися гематома, розтягуються зв'язки хребта, м'язи рефлекторно спазмируются - ці фактори не є небезпечними, але сприяють розвитку больового синдрому.
Однією з причин болю в спині може бути гематома
Більш небезпечною причиною виникнення болю в спині є інфікування місця введення голки. Це відбувається досить рідко і викликано недотриманням правил асептики і антисептики медичним персоналом. Розвитку інфекції сприяє тривале перебування катетера в спинномозковому просторі, при цьому до болів в спині приєднуються головний біль, підвищення температури і загальна слабкість, що говорить про розвиток запального процесу. У цьому випадку дуже важливо вчасно розпізнати причину і почати лікування, щоб не допустити генералізації процесу і розвитку гнійного запалення спинномозкової оболонки.
Фактором до розвитку больового синдрому є грижа хребта. Сама по собі вона не є протипоказанням до спінальної анестезії, але при впливі на хребет може сприяти виникненню болю.
Іншою причиною болю в спині є роздратування нервових корінців розчином анестетика. У цьому випадку неприємні відчуття стихнуть самостійно без медикаментозного втручання.
Не варто забувати про психологічний чинник. Наукою давно доведено, що самонавіювання призводить до розвитку реальних симптомів. Пацієнт може боятися ускладнень, підсвідомо налаштовуючи себе на несприятливий результат. Після процедури зайва недовірливість і страх призводять до того, що невеликий природний дискомфорт сприймається хворим як сильний біль.
Окремо стоять болю в спині після анестезії, проведеної при кесаревому розтині. Багато жінок помилково вважають, що причиною болю є невдале знеболювання, однак в більшості випадків больовий синдром пов'язаний з високим навантаженням на м'язи і хребет протягом вагітності. Після вилучення плода напруга різко падає, і хребетного стовпа потрібен час, щоб підлаштуватися під нові зміни.
Лікування болів після спінальної анестезії
Для того щоб скласти схему лікування, слід виявити причину виникнення болю в спині. У більшості випадків неприємні відчуття проходять самостійно через кілька днів, а для полегшення стану можна прийняти нестероїдні протизапальні препарати - «Нурофен», «Найз». Пацієнту допоможе спокій, він може робити зігрівальні компреси, використовувати пластирі та мазі. В окремих випадках допоможе укол анальгетика.
Перед застосуванням зігріваючих засобів слід упевнитися у відсутності запалення.
Полегшити біль в спині може зігріваючий компрес
У тому випадку, коли біль викликаний інфекцією, показано лікування антибіотиками. При розвитку гнійних ускладнень проводиться хірургічне втручання, спрямоване на санацію вогнища.
Синдром кінського хвоста
Найсерйознішою причиною болю в попереку, що виникає після спінальної анестезії, вважається синдром кінського хвоста - комплекс симптомів, що розвивається після пошкодження кінцевого відділу спинного мозку, званого кінським хвостом. Свою назву він отримав завдяки зовнішньому вигляду - пучок виходять з нижнього відділу спинного мозку корінців дійсно схожий на кінський хвіст.
Синдром має характерні симптоми, які проявляються в нижній частині тіла:
- Сильні болі.
- Слабкість в м'язах.
- Порушення чутливості.
- Неможливо виконати кишечника і сечового міхура.
- Статева дисфункція.
Синдром кінського хвоста виявляється за допомогою неврологічного огляду пацієнта і проведення додаткових досліджень, таких, як КТ або МРТ.
Лікування цього серйозного стану проводиться хірургічно або консервативно, в залежності від причини, що викликала розвиток синдрому кінського хвоста. Важливо виключити хребетно-спинномозкову травму і об'ємне новоутворення хребта.
Про що мовчать анестезіологи ?!
Будь-які ліки, що застосовується для знеболювання, будь то місцева анестезія або загальний наркоз, надає токсичний вплив на гепатоцити (клітини печінки), викликаючи руйнування печінки.
Але відмовлятися від анестезії або наркозу немає необхідності, досить приймати спеціальне інноваційний засіб (профілактично, а також після проведеної анестезії, наркозу або по завершенні прийому практично будь-яких ліків), яке допоможе захистити, підтримати і відновити вашу печінку! Не пускайте все на самоплив! Натисніть на посилання і дізнайтеся, що говорить Олена Малишева.