Млява (малопрогредіентная) шизофренія ділиться на три типи - психопатоподібна шизофренія, проста і неврозоподобная шизофренія, і віднесена до перехідних форм.
Це означає, що вона не виражає з усією визначеністю ознаки шизофренії, а має лише окремі симптоми, стикаючись з хворобою частково. Вона виражається астеническими, обессивно-фобическими, ипохондрическими, Паранояльний розладами і визначається як доброякісна форма шизофренії.
Уповільнена шизофренія і підлогу
Пол хворих не є фактором, значно впливає на типологію течії шизофренічного процесу. Ризик захворювання у чоловіків і жінок приблизно однаковий, проте у жінок проглядається тенденція до більш пізнього початку хвороби і швидшому одужанню, ніж у чоловіків. Головна відмінність шизофренії у жінок від шизофренії у чоловіків в тому, що у жінок частіше зустрічається приступообразная форма, а чоловіки більш схильні до непреривнотекущая формі. Зазвичай симптоми у чоловіків виражені яскравіше, більш помітні зовнішні ознаки хвороби: неохайний вигляд, небажання доглядати за собою. У той же час, якщо такі ознаки виникають у жінок, що оточують відразу помічають їх, хоча неможливо сказати, на якій стадії хвороби ці прояви хвороби стають помітними.
неврозоподібна шизофренія
Ця форма шизофренії вважається найсприятливішою, так як має велике число стійких ремісій. Вона включає в себе широке коло тривожно-фобічних нав'язливості і починається зазвичай в юнацькому віці, при цьому формується неглибокий особистісний дефект за типом психічного інфантилізму. Було відмічено, що чим пізніше починається процес, тим м'якше він протікає.
Найбільш вираженими симптомами є дісморфоманія, панічні атаки, дереалізація, деперсоналізація, можуть бути присутніми обессіі, які відрізняються від невротичних розладів більшою непереборністю. Якщо при неврозах хворі приховують від оточуючих свої ритуали, то при неврозоподобной шизофренії ритуали виконуються відкрито, і хворі навіть можуть залучати до них оточуючих. Ці ритуали носять захисний характер, знімають нервову напругу і, на думку хворого, запобігають біду. Вони бувають дуже складними, іноді тривають годинами і поступово займають провідне становище в клінічній картині, повністю витісняючи інші дії людини, тобто він не може кроку ступити, поки не виконає масу ритуалів, що іноді може призвести до повної ізоляції від суспільства.
Фобії, які буваю особливо дивними, пофарбовані меншою емоційністю, але, тим не менш, можуть довести до суїциду. Весь час хворий проводить вдома, і навіть там не відчуває себе в цілковитій безпеці.
Іпохондрична уповільнена шизофренія
Іпохондрична уповільнена шизофренія виражена нав'язливим страхом наявності у себе якогось захворювання (найчастіше онкологічного), з перебільшеною оцінкою його наслідків, всупереч негативним результатами медичного обстеження. Її основне ядро складають уявлення і думки, пов'язані з паталогічна, незвичайними відчуттями, що виникають у власному тілі. Хворий може відчувати в організмі певні соматичні нездужання, або стверджувати, що в його тілі знаходиться якась істота, наприклад, черв'як, і барвисто описувати руху тварини в собі. Черги в поліклініках на 60% складаються саме з таких людей. Вони вважають, що лікарі допустили помилку в діагностиці, і твердо впевнені, що хворі на важку, невиліковну хворобу, хоча не можуть точно передати словами свої хворобливі відчуття. Такі хворі, як правило, користуються метафоричними порівняннями: «серце пече», «в животі горить вогонь», «гній заповнює все тіло» і т. Д.
латентна шизофренія
Ознаки уповільненої шизофренії
Уповільнена шизофренія має різні ознаки, одним з них є відчуженість. Хворий весь занурений в себе і постійно прислухається до процесів, що відбуваються в його організмі, займається самокопанням. При цьому відбувається збіднення його розумових здібностей, зникає активність і ініціатива, а присутній відсторонене сприйняття реальності. У хворого спостерігається підвищений інтерес до абстрактним, абстрактним проблем (магія, релігія, проблеми світобудови), нерідко він вивчає безліч філософської літератури (філософська інтоксикація). Страждає і вольова сфера, людина метається між протилежними рішеннями і в підсумку зовсім відмовляється від будь-якого вибору. Помітно змінюється ставлення до родичів, людина стає байдужий до їхніх потреб, зникає здатність до співпереживання. Можуть з'явитися невластиві раніше демонстративність, кокетство, манірність і істеричні нотки. Поступово його вигляд набуває дивакуваті риси, з'являється неохайність, що викликає глузування і відторгнення навколишніх. Його мова стає пихатою, багатозначною, але в той же час бідної інтонаціями.
Лікування уповільненої шизофренії
Лікування хворих з діагнозом малопрогредіентная шизофренія, особливо при переважанні істеричних і неврозоподібних розладів, повинно включати в себе курс психотерапії, який несе в собі цілеспрямовану і часом болісну роботу над собою. Людині необхідно навчитися нести відповідальність за своє життя і зрозуміти, що у нього є можливість вибору, що він не безпорадна жертва хвороби, його майбутнє залежить тільки від нього самого і позитивні зміни можливі. Не можна вселяти людині, що він повинен навчитися жити зі своїми симптомами, що його хвороба хронічна і фокусувати його увагу на цьому. На одужання може піти багато часу, так як зміна і самопізнання це внутрішній процес, і його неможливо штучно прискорити, адже нажиті хворобливі прояви міцно тримаються в структурі особистості.
У деяких випадках застосовуються психотропні засоби. Лікування уповільненої шизофренії цією методикою визначається перебігом хворобливого процесу, і застосування ліків знижує емоційне напруження, усуває істеричні і фобические реакції. Через кілька років активної терапії можливо повне зникнення псіхопаталогіческіх проявів.
У хворих на шизофренію, які знаходяться в процесі успішного лікування, іноді можуть спостерігатися емоційні ускладнення, що викликають рецидив хвороби. Для запобігання рецидиву важливо своєчасно розпізнати ознаки, які передвіщають небезпеку (наприклад, кошмарні сни), і вчасно лікувати їх, що зовсім не вимагає жорстких заходів. Свідомість пацієнта потрібно відвести подалі від несвідомого простими лікувальними методами. Можна запропонувати хворому намалювати малюнок свого внутрішнього стану, в результаті чого весь хаос об'ектівізіруется і вже може розглядатися відсторонено. Така картина зменшує значення жаху, робить його ручним, повсякденним, відводить нагадування про вихідний переживанні і дає можливість пацієнту досліджувати і трактувати його свідомо.
Часто родичів цікавить, як слід поводитися з хворим на шизофренію. По-перше, слід звертатися до здорових частин особистості і підтримувати їх. Не варто ставитися до хворого як до небезпечного, неконтролюючих свої вчинки людині, адже він потребує підвищеної уваги, турботи і терпіння, і сприятливий клімат вдома дуже позитивно позначається на проведеному лікуванні.
Нема схожих постів (