Найпоширенішим травматичним ураженням нижніх кінцівок є частковий розрив гомілковостопних зв'язок. Малорухливість сучасного життя, забезпечена людству стрімким розвитком комп'ютерних технологій, призводить до порушень кровотоку ніг, атрофії м'язів і збою основних функцій опорно - рухового апарату.
День за днем сидячий спосіб життя тягне за собою постаріння м'язових волокон нижніх кінцівок, що тягнуть за собою втрату еластичності і гнучкості. Таким чином, ослаблення м'язової тканини ніг автоматично збільшує навантаження на кістковий апарат, що незабаром призводить до крихкості кісток і суглобових мисок. Всі ці порушення в комплексі дають підвищений травматизм, який виливається в частковий розрив зв'язок гомілковостопного суглоба.
Класифікація захворювання
Гомілковостопний суглоб - рухливий вузол, який збирає разом три кістки: большеберцовую, малогомілкову і таранную. Основна функція суглоба полягає в рівномірному розподілі маси тіла людини під час руху. Сам гомілковостопний суглоб захищений від легких травм і забоїв великою кількістю оточуючих його м'язових і зв'язкових тканин. Тому при падінні або подворачіваніе стопи, в силу яких - або інших причин, пошкоджуються саме зв'язки. Найчастіше відбувається частковий розрив зовнішніх зв'язок гомілкостопу, причому причинами такої травми можуть бути зовсім незначні фактори. Взуття на високих підборах, фізичні тренування, швидка ходьба або біг, стрибки, падіння - все це поширені провокації, що викликають травму гомілковостопних зв'язок у вигляді розтягнення або часткового розриву.
Діагноз захворювання має три основні ступені тяжкості:
- Розтягнення зв'язок гомілкостопу, яке може супроводжуватися дрібними тріщинами суглоба.
- Частковий розрив гомілковостопних зв'язок, з порушенням рухової функції суглоба, що обмежує ходу.
- Повний розрив зв'язок, що змушує пацієнта дотримуватися суворого постільного режиму через неможливість пересуватися на своїх ногах.
симптоматика захворювання
При необережному або різкому русі, що супроводжує травму гомілковостопного суглоба, хворобливі відчуття виникають навіть при незначному розтягуванні зв'язок. Зазвичай симптоми часткового розриву зв'язок гомілкостопа включають такі прояви:
- Больовий синдром з обмеженням рухливості суглоба. Біль зазвичай локалізована в щиколотці і литкових м'язах.
- Порушення ходи за типом щадять рухів в травмованій нозі.
- Набряклість гомілковостопного суглоба, часто з синюшностью шкірних покривів.
- Припухла область в районі травми гаряча на дотик.
Діагностичні та лікувальні процедури
Частковий розрив зв'язок гомілковостопного суглоба - досить підступна травма, якщо залікувати її самостійно в домашніх умовах. Наслідки можуть бути невтішними, причому без перспективи повного лікування на все життя. Тому своєчасне звернення до лікаря необхідно для виключення повного розриву зв'язок і призначення адекватного лікування.
Діагностувати частковий розрив зв'язок гомілкостопа може тільки травматолог, після уважного огляду суглоба, пальпаторного дослідження і рентгенологічного обстеження. Для уточнення деталей може бути призначена магнітно - резонансна або комп'ютерна томографія.
Лікування часткового розриву зв'язок гомілковостопного суглоба залежить від ступеня тяжкості ушкодження. В цілому ж стандартні лікувальні заходи містять:
- Накладення фіксуючої пов'язки з метою тотального обмеження руху в суглобі.
- Холодний компрес на пошкоджену область може складатися тільки з кубиків льоду і мати час впливу, не менш 24 годин. Важливо не застудити м'язові волокна голеностопа, тому періодичність накладання холоду повинна мати 10 хвилинне вплив щогодини.
- Через добу після отримання часткового розриву гомілковостопних зв'язок необхідно обов'язково зафіксувати суглоб еластичним бинтом. Це допоможе попередити набрякання голеностопа і знизить вже наявну припухлість суглоба.
- Протизапальні компреси і мазі можна застосовувати тільки за призначенням лікаря в строго визначений для цього термін.
- Медикаментозні препарати внутрішнього застосування приписують в разі потреби, але вони не є обов'язковим пунктом лікування.
- Фізіотерапевтичне лікування часткового розриву зв'язок гомілкостопа і масажний курс для відновлення активної функціональності стопи призначаються з п'ятого дня після ушкодження зв'язок.
- Лікувальна фізкультура протипоказана до повного зникнення больових відчуттів в суглобі.
- Оперативне лікування такої травми проводитися в дуже маленькому відсотку випадків, коли крім зв'язок, стався і розрив суставно - зв'язкового апарату.
У загальному плані терміни лікування часткового розриву зв'язок гомілковостопного суглоба складають 10-14 днів з урахуванням повного відновлення рухової функції. Але профілактичні заходи обережності повинні стати обов'язковими на все життя, тим більше, що ніяких особливих вимог для цього виконувати не потрібно.
1. Зручне взуття з виключенням високих каблуків.
2. Дієта і нормалізація маси тіла.
3. Неспішність в русі і увагу на дорозі.
Бути здоровим легше, ніж здається!