Хронічний атрофічний риніт - захворювання, при якому атрофується слизова носа.
Атрофія слизової носа
У своєму прояві ділиться на 2 види: первинний (генуінний) і вторинний.
Симптоми первинного атрофічного риніту виражені слабо. До сих пір не визначені точні причини виникнення генуінний атрофічного риніту. Стадії розвитку хвороби також не класифікований. Є припущення, що первинний хронічний атрофічний риніт виникає або на тлі інфекційного захворювання, або як наслідок хірургічного втручання.
Вторинний хронічний атрофічний риніт виражений більш яскраво. Причинами захворювання є вплив невідповідних кліматичних умов, шкідливе виробництво. Процеси розвитку захворювання відбуваються від катарального запалення до атрофії носової порожнини. Вторинний тип має під собою ще 2 види: простий і смердючий.
Багато вчених не визначають хронічний атрофований риніт в окреме самостійне захворювання. Його відносять до подальшого симптому при захворюваннях дихальних шляхів. Причинами хвороби вважаються порушений метаболізм або інфекції.
Причини, прояв, перевірка
Найчастіше приводом захворювання бувають такі чинники:
- невідповідні кліматичні умови: пил, сухість,
- несприятливі умови, пов'язані виробничим середовищем: викид хімікатів, пилу. Тривале або регулярне вдихання гарячого пересушене повітря,
- наслідок оперативного втручання.
Збудник атрофічного риніту
Хронічний атрофічний риніт, симптоми:
- сухість, стянутость в носовій порожнині,
- в'язке освіту, яке важко вивести процесом отсмаркивания. Висохши, дане утворення покриває внутрішню частину носа у вигляді кірок. Часто ці освіти виділяють смердючий запах, який самі хворі не відчувають. При спробі зняти кірки починається незначна кровотеча,
- нюх знижується або повністю зникає.
Діагностується хронічний атрофічний риніт ЛОР-лікарем за допомогою риноскопії. Проглядається зовнішня і внутрішня частини носа. Якщо хвороба є в наявності, передня частина стає блідою і сухою. Можна побачити, що просвічуються судини. Носова порожнина розширюється настільки, що можна бачити стінку носоглотки.
типи хвороби
Хронічний атрофічний риніт розділяється на 2 види: простий і гнійний.
Простий хронічний атрофічний риніт відбувається через атрофії слизової носа. Виділяється в'язке вміст, який потім засихає. Корки простого атрофічного риніту засихають НЕ товстим шаром. Колір - жовто-зелений.
Крім атрофії слизової носа, відбувається також атрофія кісткової тканини носової порожнини. Утворюється густішою, важко виводиться секрет, який покриває ніс зсередини товстою кіркою, темно-зеленого кольору і виділяє різкий, неприємний гнійний запах. Найчастіше на цій стадії хворих доводиться ізолювати, оскільки смердючий запах відчувають тільки навколишні. Самі хворі його не відчувають.
Хронічний риніт лікується 2-ма способами, іноді в комбінації обох. Це консервативне лікування (КЛ) та хірургічного лікування (ХЛ). Загальна картина лікування даного виду риніту виглядає так:
- Лікування простого атрофічного риніту = КЛ
- Лікування смердючого риніту = КЛ + ХЛ
Варто відзначити, що боротьба з атрофічним ринітом буде більш ефективною, якщо знайти і усунути дратівливий чинник. У разі несприятливого клімату, рекомендується вивезти хворого в місцевість з більш щадним кліматом. Якщо є шкідливі звички (наприклад, куріння), доки не виправите їх, хоча б в період, поки проходить лікування.
консервативне лікування
Консервативне лікування атрофічного риніту ділиться на загальнозміцнюючий (ОЛ) і місцеве (МЛ).
Загальнозміцнюючий лікування містить у собі вітамінну терапію і зміцнення організму спеціальними препаратами: алое (ін'єкційний або таблетований методи прийому), рутин, кальцію глюконат і т.д.
При атрофічному риніті порушуються мікрорегуляція і метаболізм в тканинах носової порожнини. В цьому випадку медикаменти і поживні речовини надходять в слизову носа не в повному обсязі. Якщо не виправити ситуацію, що проводиться лікування буде неефективним. У цьому випадку, хворим призначаються такі препарати: ксантинолу нікотинат, дипіридамол, кальцію добезилат).
Крім зміцнення організму медикаментами, можна проводити кліматотерапію. Наприклад, прогулянки в лісі.
- Йокс - пульверизатор. Впорскується в носову порожнину 2-3 р. в день.
- Розчин Калію йодиду. Капати по 15 крапель 3 р. в день.
Для подальшого лікування використовуються препарати рослинного походження: масло обліпихи, масло шипшини, каротолін. Ці кошти можна використовувати тривало, не побоюючись посилення атрофії.
Перш ніж наносити лікарські препарати, необхідно очистити ніс від корок. В цьому випадку добре допомагають натуральні масла: рослинне масло і риб'ячий жир. Очищення можна проводити також сольовими розчинами, такими як хлорид натрію (кухонна сіль) або лужними. Обидва засоби сприяють виведенню корок зі слизовою носа.
Хірургічне лікування спрямоване на те, щоб звузити ніздрю. Різні матеріали, такі як аутохряща, сітчастий лавсан, тефлон, навколоплідної оболонка, капрон, впроваджуються в носову порожнину, тим самим звужуючи її. Даний вид операції не завжди буває дієвим, а також може принести шкоду хворому. Часом імплантати відторгаються організмом як чужорідне тіло.
В Європі замість імплантатів проводять часткове перекривання ніздрів.
Переходити до хірургічного втручання бажано тільки в крайньому випадку, випробувавши всі інші способи лікування.