Таке захворювання, як цукровий діабет, відомо багатьом. Але не всі знають, що існує і нирковий діабет, коли порушується водно-сольовий баланс в організмі.
ознаки захворювання
При такому захворюванні, як нирковий діабет симптоми бувають такі:
- Відмова хворого від їжі, зниження або повна відсутність апетиту.
- Різке зниження ваги.
- Розвиток запорів.
- Часта блювота.
- Поліурія.
- Підвищення температури.
Надання допомоги має бути спрямоване на усунення основного захворювання, а також поповнення рідини та солі в організмі.
Механізм ураження нирок при діабеті
Процес очищення крові від баластних речовин відбувається в особливих ниркових структурах - клубочках. Це маленькі капілярні освіти, через які потім чиста кров проходить в канальці. При цьому необхідні речовини, солі, і вода піддаються зворотному всмоктуванню. А все відходи потрапляють в сечовивідні шляхи і виходять назовні.
Постійне навантаження призводить до потовщення і атрофії мембрани і інших ниркових структур. В результаті такого процесу фільтрація уповільнюється, або припиняється. Відбувається це досить тривалий час, так як інші клубочки, яких в нирках дуже багато, беруть на себе все навантаження. Але так тривати не може до безкінечності, і через 5-15 років починається розвиток ниркової недостатності.
Всі токсичні речовини надходять назад в кровоносне русло, і починають отруювати організм хворого. Розвивається уремія, яка вимагає невідкладних заходів. Найчастіше допомагає тільки проведення очищення діалізом. В ідеальному варіанті хворий потребує пересадки донорського органу.
Ниркова недостатність при цукровому діабеті відноситься до небезпечних ускладнень, і її лікування дуже ускладнене. Тому необхідно якомога раніше виявляти ознаки неблагополуччя, і починати лікування до розвитку уремії.
ранні симптоми
Для того щоб розпізнати патологію нирок до того, як стан пацієнта стане критичним, необхідно знати, що раннім проявом ниркової недостатності є мікроальбумінурія. Сліди білка настільки бувають настільки мінімальні, що спочатку практично не виявляються. З цією метою збирається для дослідження добова сеча.
Якщо при здачі аналізу виявляється протеїн, то його роблять повторно, оскільки альбумін іноді виявляється в сечі при деяких фізіологічних реакціях. У тому випадку, якщо і вдруге результат буде таким же, то в цьому випадку передбачається порушення функції нирок, і хворий направляється на додаткові обстеження.
Досить часто, якщо захворювання визначається на цій стадії, то запобігти розвитку недостатність можливо. Тому хворим на діабет рекомендується проводити аналіз сечі на наявність білка щорічно. Своєчасне лікування нирок при цукровому діабеті включає в себе не тільки застосування препаратів, а й суворий контроль за рівнем цукру.
Нефропатія при цукровому діабеті
До пізніх ускладнень відноситься ураження нирок при цукровому діабеті. Це пов'язано з тим, що при гіперглікемії порушується будова стінок судин, в тому числі і в нирках. При ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО формі захворювання може пройти 5 або 10 років від його початку, перш ніж почнеться нефропатія. Однак, при відносно компенсованій формі, діабет виявляється вже після того, як хворий починає лікуватися від іншого захворювання, яке є його ускладненням.
Нирки в організмі людини виконують дуже важливу функцію. Вони фільтрують кров, і з сечею виводять непотрібні речовини і токсини. З їх допомогою відбувається регулювання води та солей. В результаті їх поразки починається інтоксикація організму, а водно-сольовий баланс порушується.
Ниркова недостатність при цукровому діабеті нерідке явище, досить привести в приклад статистику, згідно з якою кожен другий пацієнт, якому проводиться діаліз - це хворий на цукровий діабет.
При діабеті 2 типу нефропатія виникає в 5% всіх випадків, а у хворих інсулінозалежній формою захворює кожен третій.
Нирки при цукровому діабеті піддаються негативному впливу багатьох чинників, які порушують їх функцію - постійна гіперглікемія, вікові зміни, гіпертонія, інші супутні патології. В результаті нефропатії тиск починає різко підвищуватися, хоча на перших порах це відбувається тільки після фізичного навантаження.
Пієлонефрит при діабеті
Пієлонефрит найчастіше у такого хворого протікає без вираженої симптоматики, може спостерігатися тільки трохи більш прискорене сечовипускання і епізодичні підйоми температури.