Бронхіальна астма - Хронічне захворювання, запального характеру. що супроводжується нападами задишки. Виникненню і розвитку хвороби сприяють як зовнішні, так і внутрішні чинники.
Зовнішні чинники - це різного роду алергени, посилення фізичних навантажень, а також кліматичні умови, внутрішні чинники - дефекти імунної або ендокринної систем, спадковість.
Вплив алергену порушує вентиляцію легенів і ускладнює прохідність дихальних шляхів, з'являються свистячі хрипи, задишка. Найбільш яскраво ці ознаки проявляються вночі і вранці, триває приступ, як правило, не більше години.
Епідеміологія бронхіальної астми при вагітності
За останній час значно збільшилася кількість людей із захворюванням на бронхіальну астму. За висновком ВООЗ, хвороба відноситься до найбільш поширеним хронічним недугам: 8-10% дорослих і близько 15% дітей страждають на астму. Вісім мільйонів чоловік в Укаїни мають діагноз: бронхіальна астма. І їх число з кожним роком, на жаль, тільки зростає.
Бронхіальна астма вражає в основному жінок, їх серед хворих в два рази більше, ніж чоловіків. Найчастіше, перші симптоми хвороби починаються в ранньому віці. А це означає, що велика кількість людей репродуктивного віку страждають на астму.
Поширеність бронхіальної астми при вагітності
Близько 8% вагітних жінок мають діагноз - бронхіальна астма. Це захворювання не є протипоказанням для виношування дитини, але іноді призводить до ускладнення процесу вагітності. Жінки, з цим складним захворюванням, на всіх термінах вагітності повинні перебувати на обліку у терапевта, проходити всі необхідні регулярні дослідження. Вагітним можуть загрожувати такі ускладнення: гестоз в половині випадків. фето-плацентарна недостатність, також в половині випадків, загроза переривання вагітності, досить часто.
У новонароджених можуть розвинутися такі захворювання:
- затримка внутрішньоутробного розвитку,
- порушення мозкового кровообігу,
- внутрішньоутробна інфекція.
Симптоми бронхіальної астми при вагітності
Типові симптоми бронхіальної астми:
- напади задухи, переважно ночами або в ранкові години, а також задишка після фізичних навантажень,
- сухий надривний кашель,
- свистячі хрипи,
- утруднений видих.
Наявність даних симптомів в комплексі дає підставу для постановки діагнозу. Бронхіальна астма може бути генетично обумовлена. Якщо у жінки є близькі родичі з подібним діагнозом, цілком ймовірно, що і в неї самої може розвинутися захворювання.
В стаціонарах проводять додаткові дослідження. Найчастіше вимірюють рівень функціональності внутрішнього дихання (вимірювання об'єму видиху за секунду), роблять радіографію грудної клітини, виявляють алергени, які провокують напади і викликають обструкції.
Діагностика бронхіальної астми при вагітності
Вагітним виробляють оцінку функції легень і оборотності її порушень. При цьому, для більш точної оцінки діяльності дихальних шляхів вимірюється динаміка швидкісних показників.
Для більш точної оцінки ступеня обструкції, необхідно заміряти обсяг так званого форсованого видиху (ОФВ) за одну секунду, а також визначити форсовану життєву ємність легенів, при цьому вимірюється саме максимальну кількість повітря, яке пацієнт здатний видихнути після того, як максимально глибоко вдихне (ЖЕЛ ).
Дане обстеження проводять за допомогою апарату - спирометра. Отримані значення важливо співвіднести з віком пацієнта і його зростанням. Потім зіставляють свідчення обсягу легких з об'ємом їх життєвої ємності, при нормальному функціонуванні легенів це співвідношення повинно перевищити 80%, низькі показання діагностують бронхіальну обструкцію. У домашніх умовах для цих цілей використовується пікфлоуметра, з його допомогою можна оцінити ступінь порушення діяльності легенів. Вимірювання проводяться вранці і ввечері, нерівномірність показників вказує на ступінь захворювання, а по величині їх відхилень можна визначити ступінь тяжкості захворювання ..
Лікування бронхіальної астми при вагітності
Бронхіальну астму у жінок під час вагітності лікують шляхом нормалізації функції внутрішнього дихання, запобігання загострень захворювання і побічних ефектів від застосування лікарських засобів. Для вагітних жінок розробляється особлива схема лікування недуги.
Медикаментозна підтримка в більшості випадків буде необхідна. Основне лікування включає бронхорасширяющие і протизапальні процедури. Дихальна гімнастика і інгаляції - проводять для зволоження слизової. як відхаркувальних засобів і для стимулювання відкашлювання. Вагітній жінці можуть прописати комплекс лікувальних гімнастичних вправ. плавання. У деяких випадках призначають иглорефлексотерапию.
Лікування цього легеневого захворювання у жінок відбувається з урахуванням ступеня тяжкості і залежить від рівня працездатності легких під час вагітності, за їх функцією необхідно вести спостереження на всьому терміні вагітності, роблять це за допомогою пікфлоуметріі. У третьому триместрі вагітності є загроза ускладнення захворювання. У таких випадках хвору госпіталізують.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ