Шизофренія - це психічний розлад, яке зустрічається у 1% людей в нашій країні. Захворюваність серед чоловіків і жінок приблизно однакова, але початок шизофренії у чоловіків зазвичай більш раннє.
Так, середній вік захворювання на шизофренію у жінок - 23-30 років, у чоловіків - 18-25 років.
Шизофренію прийнято вважати невиліковним хронічним захворюванням психіки, але статистично відомо, що в 25% випадків можливе повне одужання після першого психотичного епізоду, в 50% випадків перебіг хвороби обмежується декількома епізодами і 25% випадків набуває хронічного затяжний характер.
У 62% випадків вдається досягти стійкої ремісії, тобто протікання захворювання без загострень. Це можливо при грамотному лікуванні шизофренії, починаючи з першого психотичного епізоду. При лікуванні особливо важливий правильний підбір препарату і його дозування, відсутність перерв в прийомі призначеного препарату, і успішність відновлення психіки після загострення.
Своєчасне звернення за медичною допомогою сильно збільшує шанси одужання, тому дуже важливо вчасно почати правильне лікування.
Увагу слід звернути на дві основні групи симптомів, характерних для шизофренії:
- позитивні (або продуктивні) симптоми,
- негативні.
Позитивні симптоми шизофренії
Визначальними ознаками, властивими шизофренії, є позитивні симптоми. Саме вони проявляються при першому нападі хвороби і знаменують початок шизофренії.
До позитивних симптомів відносяться марення, галюцинації і деперсоналізація і дереалізація.
галюцинації
Якщо голоси в голові починають радити або вказувати пацієнтові, що він повинен робити, то вони називаються імперативними. Такі слухові галюцинації є найбільш небезпечними для пацієнта і його оточення - родичів, друзів, колег. Часто вони змушують хворого заподіяти шкоду собі або іншій людині, вчинити дії, що тягнуть за собою важкі наслідки: вбивство, підпал, суїцидальні спроби.
Буває і так, що імперативні галюцинації ведуть до позитивних наслідків: відомі випадки, коли голоси змушували пацієнта звернутися за допомогою до психіатра, коли сам хворий ще не усвідомлював свого захворювання, але це рідкісний виняток.
Часто буває, що хворі намагаються приховати від оточуючих наявність галюцинацій. В цьому випадку галюцинації часто видає поведінку пацієнта. Він може прислухатися до чогось, чого не чують інші, розмовляти сам з собою.
Маячня
Бред - це хворобливі ідеї, що не піддаються коригуванню. Класифікують марення за спрямованістю умовиводів пацієнта. Наприклад, пацієнтові може здаватися, що за ним стежать. У цьому випадку ми маємо справу з маренням переслідування. Якщо він переконаний, що на його думки і дії впливають потойбічні сили - то це маячня впливу.
Деперсоналізація і дереалізація
Важливою ознакою шизофренії також є синдром деперсоналізації і дереалізації. Він характеризується тим, що у пацієнта порушується сприйняття власної особистості і навколишньої дійсності. Навколишній світ здається нереальним, «як уві сні», або людина вважає, що події його життя відбуваються не з ним.
Негативні ознаки шизофренії
Негативна симптоматика шизофренії включає:
Втрату уваги і погіршення мислення: хворому складно концентруватися на чому-небудь, він не здатний запам'ятовувати інформацію в повному обсязі. Пацієнту важко перемикатися між завданнями.
Збіднення мови: зниження швидкості мови, скорочення кількості використовуваних слів, довгі паузи в розмовах, часто спостерігається незв'язність мови.
кататонію: ступор, постійне м'язову напругу або навпаки розслабленість і зниження м'язового тонусу.
Також шизофренії властиві депресивні стани, іноді виникають спалахи агресії, сльозливість. Відбувається збіднення емоцій, хворому стає складно розпізнавати емоції інших людей, що веде до труднощів у спілкуванні. Скасовується вольовий компонент. Пацієнт стає млявим і апатичним.
Негативні симптоми шизофренії заважають повноцінній життєдіяльності хворого. Вони є незворотними, але їх прогресування можна зупинити. Для цього важливо вибрати правильний препарат. Лікування шизофренії нейролептиками (препаратами старого покоління) часто тільки посилює негативні симптоми шизофренії. Так діє на захворювання, наприклад, Галоперидол.
У сучасній психіатрії застосовуються антипсихотичні засоби. не тільки здатні зняти психоз, а й мають позитивний вплив на перебіг негативних ознак. Одним з таких засобів, що застосовуються в нашій клініці, є Арипіпразол.
Правильно підібране лікування дозволить запобігти новим психотичні епізоди, а відповідно, і знизити ймовірність розвитку негативної симптоматики.
Крім медикаментозних препаратів, в нашій приватній психіатричній клініці застосовуються також біофізичні методи терапії. сприятливо впливають на біологічний аспект захворювання. Ці методи дозволяють зменшити кількість застосовуваних ліків, а також допомагають впоратися з такими симптомами, як галюцинації та марення.
Не менш важливі психотерапія і Псіхообразованіе. Вони дозволяють пацієнтові впоратися з емоційними переживаннями, відновити втрачені під час хвороби навички і повернутися до нормального життя. В процесі Псіхообразованіе пацієнт вчиться усвідомлювати своє захворювання, дізнаватися ознаки загострення, запобігати психози.