Ендометріоз матки лікування і симптоми

Що таке ендометріоз?

Ендометріоз - це захворювання, при якому клітини ендометрію розростаються поза слизової оболонки матки. Дуже часто пацієнтки плутають поняття «ендометріоз», «ендометрит» і «гіперплазія ендометрію».

Звертаємо Вашу увагу, що це абсолютно різні патології.

Розрізняють внутрішній ендометріоз, або ендометріоз матки - стан, при якому клітини ендометрію поширюються в м'яз матки, і зовнішній ендометріоз - в цьому випадку уражаються інші органи, наприклад, яєчники, маткові труби, очеревина, крижово-маткові зв'язки.

Які причини ендометріозу?

В даний час це захворювання вважається багатофакторним, т. Е. Не має однієї основоположною причини. Існує думка, що в появі як ендометріозу матки, так і інших органів відіграють роль такі порушення:
1) механічні (занедбаність крові під час менструації через маткові труби в черевну порожнину, аборти, вискоблювання, пологи),
2) гормональні (порушення балансу статевих гормонів),
3) генетичні (наявність ендометріозу у матері підвищує ризик його виникнення у дочки),
4) імунні.

Виділяють 4 ступеня вираженості ендометріозу матки в залежності від глибини ураження і збільшення органу. При початкових формах внутрішнього ендометріозу і відсутності симптомів, терапія, як правило, не потрібно. Рекомендуються частіші профілактичні огляди з проведенням УЗД малого таза.

Як лікувати ендометріоз без операції?

Питання про те, як лікувати ендометріоз, встає, як правило, при появі його симптомів. В даний час, існують кілька методів боротьби з даним захворюванням, їх можна розділити на 2 групи - консервативні та хірургічні.

До консервативним способам лікування ендометріозу відносяться гормональна терапія і ФУЗ-абляція. До препаратів вибору при цій патології відносяться гормони прогестеронового ряду, оральні контрацептиви, а також кошти, що викликають тимчасове припинення менструацій. Часто, як лікування ендометріозу матки застосовується внутрішньоматкова система «Мірена». Ця Гормонсодержащіе спіраль є унікальним способом доставки лікувальної речовини в матку, без впливу на інші органи.

ФУЗ-абляція - відносно новий метод неінвазивного лікування ендометріозу матки, суть якого полягає в руйнуванні патологічних вогнищ за допомогою фокусної ультразвуку під контролем МРТ. Даний спосіб підходить для жінок, які страждають внутрішнім ендометріозом і мають будь-які протипоказання до операції або прийому гормональних препаратів.

Ендометріоз, лікування лазером.

Для органозберігаючого лікування ендометріозу, як правило, використовується гольміевий лазер. Суть методики полягає в руйнуванні патологічних вогнищ при проведенні лапароскопії. Лазерна вапоризация особливо ефективна при ураженні очеревини, крижово-маткових зв'язок, яєчників. Головною перевагою цього способу лікування ендометріозу є точне попадання, вплив тільки на патологічний осередок без травматизації сусідніх тканин. Це особливо важливо для пацієнток, які планують вагітність, у лікуванні яких принциповим є збереження репродуктивної функції.

Як лікувати ендометріоз з використанням хірургічних втручань?
Крім лазерної вапоризації з метою лікування ендометріозу матки використовуються і інші типи операцій. При вузловій формі внутрішнього ендометріозу можливо висічення вузла лапароскопически (через 3 розрізи довжиною 1 см) або лапаротоміческі (через розріз завдовжки 5-7 см внизу живота). У деяких запущених випадках може знадобитися видалення матки. При ураженні яєчників з формуванням ендометріоїдних кіст також потрібно їх видалення.

Як лікувати ендометріоз після операції?

Ведення пацієнтки після операції з приводу ендометріозу залежить від декількох факторів, таких як обсяг хірургічного втручання, ступінь ураження органів, репродуктивні плани, вік жінки. У разі органозберігаючого лікування, як правило, призначається противорецидивная гормональна терапія. Вибір препарату також залежить від завдань, поставлених перед лікарем. Відсутність подібного лікування значно підвищує ризик повторення даного захворювання.
У висновку слід зазначити, що чим раніше буде діагностовано та чи інша форма ендометріозу, тим простіший і щадний метод лікування буде обраний.