Як розвивається рахіт
Рахіт - це захворювання дітей від народження до 5-6 років, що обумовлено активним ростом опорно-рухового апарату у них, при цьому найбільш яскраво симптоми рахіту проявляються у дітей до року. Такий стан буває і при недоліку харчування у дорослих - в цьому випадку говорять про остеомаляції.
Хоча зміни скелета та інших систем органів при рахіті обумовлені дефіцитом кальцію та фосфору, як правило, ці елементи надходять з їжею в достатній кількості. Однак для їх засвоєння потрібна особлива біологічно активна речовина - кальциферол, або вітамін D (основні його різновиди, присутні в організмі - холекальциферол (D3) і ергокальциферол (D2)). Вітамін D виконує відразу кілька функцій, що сприяють надходженню кальцію і фосфору в кістки, м'язи, нервові волокна - це підготовка самих тканин і транспортування до них мікроелементів в доступній для засвоєння формі.
В наш організм вітамін D надходить різними шляхами:
- З їжею - він міститься в кропиві, деяких грибах, риб'ячому жирі і ікрі, молочних продуктах.
- Самостійно утворюється в шкірі під впливом ультрафіолетового випромінювання з продуктів обміну холестерину - тому дітей ні в якому разі не можна обмежувати в харчуванні згідно модним дієтам для дорослих.
Відповідно, причиною рахіту може бути нестача харчування, обмежене перебування на сонці, в рідкісних випадках - порушення обміну холестерину і самого вітаміну D. Крім того, розрізняють вітамін-D-залежний рахіт - коли і мінерали, і кальциферол надходять в організм в достатній кількості, але через порушення в нирках, печінці, прийомі деяких медикаментів (наприклад, барбітуратів і кортикостероїдів), освіти легкозасвоюваній форми кальцію і фосфору не відбувається.
Рахіту більш схильні до недоношені діти, але не тому, що вже народилися з ним, а в силу загальної слабкості організму і його непідготовленість до самостійного харчування. Природжений рахіт - надзвичайно рідкісне стан: організм плоду отримує всі необхідні речовини від матері, і недолік мікроелементів з вітамінами під час вагітності відбивається саме на її кісткової і нервової системи. Причиною природженого рахіту може бути погана провідність плаценти - але такі вагітності, як правило, перериваються мимовільно на ранніх термінах (трапляється викидень).
симптоми рахіту
Симптоми рахіту обумовлені нестачею кальцію і, більшою мірою, фосфору. Ці мікроелементи беруть участь в утворенні кісткової тканини, емалі зубів, формуванні нервових імпульсів. Ознаки рахіту:
- Знижено тонус м'язів, що в грудному віці виражається також затримкою в розвитку - малюк пізніше вчиться тримати голівку, перевертатися, сидіти
- Занепокоєння, поганий сон, зниження апетиту - це характерні ознаки рахіту, які, однак, можуть свідчити і про інші захворювання
- Пітливість потилиці і його облисіння - результат нестачі кальцію і фосфору в нервовій системі
- Великий і довго не закривається тім'ячко
На більш пізніх стадіях симптоми рахіту стають очевидніше - перш за все вони виявляються на кістковому скелеті:
- запалі груди
- Викривлення великих кісток - великогомілкової, стегнової, ліктьовий
Так як кальцій становить основу міцності кісток, серед симптомів рахіту можна відзначити схильність до переломів. Крім того, страждають зуби - молочні з'являються пізно, емаль тонка, високий ризик розвитку карієсу. Деформація може бути помітна тільки через кілька років уже на корінних зубах.
Діагностика і лікування рахіту
Симптоми рахіту досить характерні - вже по ним педіатр може припустити хвороба. Для підтвердження роблять рентген або УЗД суглобів - при рахіті спостерігається деформація епіфізів кісток.
Лікування рахіту - це препарати вітаміну D3, терапія ультрафіолетом, збалансована дієта дитини і матері при грудному вигодовуванні. Зверніть увагу, що ультрафіолет не проникає через скло, запилену середу - тому антирахітичний ефект буде тільки при прогулянках в ясний сонячний день. Крім того, для лікування рахіту застосовують спеціальні лампи ультрафіолетового спектра.
Після того, як ребенка переведений на дорослу їжу, мама повинна пам'ятати, що вітамін D міститься, в основному, в тваринних продуктах - їм багаті печінка риб, молочні жири, яйця, ікра, жирні сорти риби.
Важливо! Препарати вітаміну D необхідно приймати тільки під контролем лікаря. Кальциферол - жирорастворимое з'єднання, яке погано виводиться з організму, а його надлишок провокує розвиток небезпечного для життя стану гіперкальціємії. Це веде до поразки судин, нирок, інших внутрішніх органів.
Пошкодження, завдані затяжним рахіт кістковій системі, можуть бути незворотними і зберігатися до дорослого віку.