Цироз печінки досить важко піддається терапії, так як у хворого починаються незворотні процеси. Хвороба тривалий час протікає без видимих симптомів, але важка форма загрожує життю пацієнта.
Не можна зовсім позбутися від захворювання, але при використанні сучасних технологій медицини можна уповільнити перебіг цирозу і поліпшити якість життя. Як лікувати цироз печінки?
Стадії цирозу печінки
Успішність лікування захворювання залежить від стадії. На початковому ступені є високі шанси отримати стійку ремісію. На останньому етапі хвороби прогноз найчастіше несприятливий. Виділяють наступні стадії цирозу:
- Стадія компенсації. Симптоми відсутні, так як решта здорові клітини печінки ще функціонують і працюють з підвищеним навантаженням.
- Субкомпенсація. З'являються перші ознаки хвороби, людина втрачає вагу, присутній нудота, біль у правому підребер'ї. Печінка не справляється з роботою, симптоми доповнюють диспепсичні розлади, біль в животі. При обстеженні виявляється збільшення печінки, вона має горбисту поверхню.
- Декомпенсація. Це стадія небезпечна для життя, пацієнт підлягає госпіталізації. У пацієнтів розвивається жовтяниця, печінкова кома. Симптоми стадії - збільшення живота (асцит), геморагічний діатез, підвищення температури, блювотні позиви, атрофія м'язів. Загрожують життю шлунково-кишкові кровотечі.
Чим лікують хворобу
Лікування цирозу печінки направлено на уповільнення прогресуючих процесів, результати безпосередньо залежать від рівня тяжкості захворювання. Лікування в компенсованій і декомпенсованій стадії різниться.
Основні принципи терапії:
- дотримання спеціального режиму харчування,
- усунення причини,
- медикаментозне лікування,
- зняття ускладнень.
Що потрібно для усунення причини, що спровокувала хвороба? Якщо цироз виник на тлі тривалого вживання алкоголю, то для ефективного лікування необхідно відмовитися від будь-яких спиртних напоїв. Причина в вірусному гепатиті? Лікування буде направлено саме на нього. Коли цироз розвивається через лікарського гепатиту, то виключають препарат, що викликав хворобу. Аутоімунний цироз передбачає використання в схемі лікування імунодепресантів.
Лікування в стадії компенсації
Терапія на цій стадії залежить від причини, обмежуються психічні та фізичні навантаження, призначається лікувальне харчування. Якщо хвороба викликана вірусним гепатитом, то використовується противірусна терапія.
Компенсований цироз передбачає суворе обмеження ліків. На цій стадії дозволено мінімальну кількість лікарських препаратів.
Всі медикаментозні засоби призначаються тільки лікарем, фахівець підбирає найменш токсичні засоби.
У стадії середньої активності хвороби призначаються вітамінні препарати. Це такі вітаміни:
Важливо дотримуватися профілактику інших хвороб печінки, дотримуватися запобіжних заходів.
Як лікують цироз печінки в стадії декомпенсації
Хворий на цироз печінки, який перебуває в стадії декомпенсації, потребує медикаментозного лікування, в ряді випадків необхідно ендоскопічне та хірургічне втручання. Ця стадія характеризується утворенням важких ускладнень.
На цій стадії призначають засоби, які покращують роботу гепатоцитів. Вони носять назву гепатопротектори. Препарати роблять виборчу дію і допомагають частково відновити пошкоджені клітини.
Гепатопротектори ділять на п'ять груп:
- Засоби містять флавоноїди розторопші.
- Урсодеоксіхолевая кислота.
- Засоби з ессенціальними фосфолипидами.
- Препарати тваринного походження.
- Засоби містять адеметионин.
У важкі моменти лікар може призначити крапельне введення розчину глюкози, щоб нормалізувати електролітний баланс організму, так як він при цирозі порушується.
лікування ускладнень
Стадія декомпенсація характеризується розвитком ускладнень. Як їх лікують?
- Асцит. Це найсерйозніше ускладнення при цирозі, його вважають найсприятливішим розвитком при захворюванні. Симптоми прояви - портальна гіпертензія через скупчення рідини в животі. Для лікування асциту використовують діуретики, за допомогою цих медпрепаратів виводиться надмірна рідина.
- Печінкова кома. Через скупчення токсичних речовин уражається головний мозок. Лікування часто утруднено, схема вибудовується строго індивідуально.
- Кровотеча вен стравоходу. Ускладнення відбувається через розширення вен, у хворого може початися кривава блювота, виходить чорний кал. Для лікування потрібна ендоскопія, хірургічна операція.
- Рак печінки. Розвиток цього ускладнення відбувається на тлі впливу вірусних гепатитів. Лікування визначає онколог, часто застосовується пересадка печінки.
хірургічне лікування
Якщо загальний стан хворого важкий, симптоми не піддаються медикаментозному лікуванню, то часто єдиний метод - це пересадка печінки. Для трансплантації необхідний донор. За статистикою у 80% операція закінчується з успішним результатом, в решті випадків розвиваються ускладнення.
лікувальне харчування
При цирозі печінки важливо дотримуватися певну харчування - лікувальний стіл №5. Необхідно готувати страви без солі, вводити в раціон продукти, багаті калієм, обмежувати кількість вільної рідини.
Всі основні елементи їжі повинні бути строго збалансовані. Дозволяється чорний і білий хліб, але в черствому вигляді. Можна вживати мед, варення, печиво без здоби. Не забороняється використовувати в раціоні свіжі фрукти у вигляді жилі або компотів. Вводяться муси, пудинги, киселі. Можна вживати інжир, чорнослив, родзинки - продукти багаті калієм.
Не можна вживати бобові продукти, здобне випічку. Заборонено використання чаю, какао, кави. Їжа повинна бути без солі, не входять до меню гострі страви, прянощі, редис, сиру цибулю, часник. В меню необхідні овочі, але без ефірних масел.
Не можна харчуватися холодною їжею, заборонено вживати алкоголь у будь-яких дозах.
При асциті потрібно обмежувати вживання рідини, солі.
Цироз печінки можна привести до ремісії в стадії компенсації, захворювання небезпечне ускладненнями, в важких випадках пацієнта може врятувати тільки трансплантація печінки. Важливо дотримуватися дієти і не вживати будь-який алкоголь.