Багато молодих чоловіків і жінки стикаються з такою проблемою, як генітальний герпес. Це вірусне захворювання характеризується виникненням на шкірі геніталій і слизових везикулярной (бульбашкового) висипу.
Це доставляє хворим дискомфорт і ускладнює нормальне статеве життя. Статевий герпес відноситься до інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
Поразка статевих органів вірусом герпесу
Щорічно генітальним герпесом хворіють тисячі людей в усьому світі. Це широко поширена патологія, яка частіше діагностується у сексуально активного населення. Збудник хвороби - вірус простого герпесу.
За поширеністю серед ІПСШ первинний генітальний герпес займає друге місце після трихомонозу. Часто захворювання протікає в латентній формі. Клінічні прояви в цьому випадку відсутні або стерті. Такі хворі не підозрюють про хворобу і часто заражають інших.
На території Укаїни рівень захворюваності постійно зростає: на даний момент це 80 випадків на 100 тисяч осіб. Частіше хворіють особи до 40 років. Причина - надмірно активне сексуальне життя.
Чому розвивається герпес?
Важливо знати не тільки те, як вилікувати хворобу, але які основні етіологічні фактори. Виділяють такі основні чинники розвитку генітального герпесу:
- контакт з вірусом,
- незахищені зв'язку,
- зниження імунітету.
Рівень захворюваності знаходиться в прямій залежності від наступних факторів:
- імунний статус,
- підлога,
- умови життя,
- вік.
Збудник потрапляє в організм задовго до перших симптомів, але розвиток герпесу на геніталіях відбувається не у кожної людини. Більше половини хворих інфікується в дитячому віці через повітря. Фактором ризику є щільність колективів.
- комерційні секс-працівники,
- ВІЛ-інфіковані,
- хворі з тяжкою соматичною патологією (наприклад, діабет).
До факторів ризику розвитку цієї хвороби відносяться наявність сифілісу, гонореї, хламідіозу, трихомонозу та інших ІПСШ, вагінальні або анальні контакти без застосування презерватива, наявність в анамнезі абортів, введення спіралей, нехтування правилами особистої гігієни, погане харчування. У здорових людей у відповідь на впровадження вірусу виробляються антитіла, які пригнічують активність збудника інфекції.
Рецидиви герпесу виникають при переохолодженні, грипі та ГРВІ, стресі, фізичному і психічному перевтомі. Ознаки хвороби можуть з'явитися при перегріванні, гіповітаміноз і зміну умов життя.
Як протікає герпес у чоловіків?
Розрізняють такі види генітального герпесу:
- чоловічий і жіночий,
- первинний і рецидивний,
- прихований і з вираженими клінічними проявами.
Рецидивуючий герпес протікає в монотонної, аритмічний і стихає формі. Остання розвивається найбільш сприятливо. Чоловіки, хворі на генітальний герпес, скаржаться на появу висипу в області паху, набряк, біль, печіння, болючість шкіри геніталій при пальпації. Первинний герпес протікає з симптомами інтоксикації (лихоманка, озноб, слабкість).
Місцеві ознаки хвороби з'являються в тій області, через яку проник збудник. Це можуть бути як статеві органи, так і верхні дихальні шляхи. Герпес на ранніх термінах характеризується появою герпетичних висипань. Висип представлена невеликими хворобливими бульбашками, всередині яких прозора рідина.
Як виглядає генітальний герпес, відомо будь-якому досвідченому дерматовенеролога. Бульбашки через деякий час лопаються, залишаючи після себе виразки або ерозії. Ці дефекти гояться протягом двох тижнів. Загострення генітального герпесу протікає в легшій формі. Рецидивирующая форма захворювання розвивається більш ніж в половині випадків.
Загострення бувають рідкісними (не частіше 3 разів за рік) і частими (щомісяця). При генітальний герпес у чоловіків висипання локалізуються в області пеніса і крайньої плоті. У деяких осіб хвороба довгий час не проходить і призводить до розвитку уретриту. В цьому випадку ознакою генітального герпесу буде біль під час мікціі.
Нерідко в процес втягуються венечная борозна, шкіра пахової області, сідниць, мошонка і перианальная зона. Чим лікувати генитив. герпес, відомо не кожному. При ігноруванні висипу і інших симптомів розвиваються ускладнення. У запущених випадках інфекція доходить до передміхурової залози. Розвивається герпетичний простатит. До ускладнень статевого герпесу відноситься розвиток циститу і проктиту.
Прояви жіночого герпесу
Від герпесу частіше страждають жінки. У них можливі такі симптоми захворювання:
- везикулярна висип,
- наявність червоних плям на статевих губах,
- свербіж,
- печіння,
- дратівливість,
- патологічні виділення,
- різь при сечовипусканні,
- порушення сну.
Уражаються наступні ділянки тіла:
- статеві губи,
- отвір уретри,
- переддень піхви,
- шийка матки,
- шкіра промежини,
- сідниці,
- стегна,
- анальна область.
Частим проявом хвороби є свербіж в промежині. Основна ознака - поява бульбашок. Найчастіше вони утворюють одне скупчення. Поява висипу призводить до посилення свербіння. Нерідко він турбує жінок ночами. У рідини, укладеної в бульбашках, є велика кількість вірусних частинок.
У період їх розтину хворий становить найбільшу небезпеку для оточуючих. У разі поразки вірусом шийки матки розвивається цервіцит. При огляді слизова виглядає почервонілий і набряклою. Нерідко визначається гнійневідокремлюване. При первинному зараженні можливе збільшення пахових лімфатичних вузлів і наявність гнійних виділень. У деяких осіб хвороба протікає атиповий.
Іноді розвивається хронічне запалення по типу вульвовагініту, уретриту, кольпіту або циститу. В інших випадках спостерігається прихований перебіг хвороби. В останньому випадку діагностика генітального герпесу утруднена. У жінок поширення вірусу до матки підвищує ймовірність розвитку злоякісної патології (раку) і безпліддя.
У ослаблених хворих загострення можливі щомісяця. Іноді хвороба розвивається у вагітних. Первинне зараження на пізніх термінах небезпечно для плода. Можливо інфікування дитини під час пологів або в утробі.
Статевий герпес на пізніх термінах вагітності підвищує ймовірність розвитку вроджених вад у малюка, так як вірус легко проникає в нервову тканину плода через плаценту. У разі виявлення інфекції перед пологами може знадобитися кесарів розтин. Як позбутися від генітального герпесу під час вагітності, знає будь-який гінеколог.
Як виявити статевий герпес?
При генітальний герпес лікування починається тільки після лабораторного підтвердження діагнозу. Знадобляться такі дослідження:
- полімеразна ланцюгова реакція,
- визначення в крові імуноглобулінів класу M і G за допомогою ІФА,
- посів матеріалу на живильне середовище.
Як біологічного матеріалу для дослідження береться мазок з уретри, піхви і шийки матки, вміст бульбашок і зіскрібки з виразок. Лікар оцінює ступінь активності інфекційного процесу. Перед тим, як швидко вилікувати генітальний герпес у жінок, проводиться огляд. При наявності патологічних виділень та свербежу потрібно гінекологічне обстеження.
Визначається стан слизової піхви, при необхідності проводиться огляд матки. Лікування генітального герпесу проводиться після виявлення геному вірусу і антитіл, для чого організовуються ПЛР і ІФА. Імуноглобуліни класу M з'являються в крові першими.
Їх концентрація підвищується вже в перші дні з моменту зараження. Імуноглобуліни класу G виявляються через кілька тижнів. Їх наявність свідчить про формування імунітету до збудника. Це дозволяє визначити давність зараження.
Як лікувати хворобу?
Не кожна людина знає, який лікар лікує це захворювання. Це може бути дерматовенеролог або гінеколог. Лікування генітального герпесу проводиться за допомогою противірусних лікарських препаратів на основі ацикловіру і валацикловіру.
Призначаються такі медикаменти, як Валвір, Валтрекс, Ацикловір-Акрихин, Зовіракс, Ацикловір-Форте, Фамвір.
Дані ліки відносяться до ациклічних нуклеозидів.
Дуже ефективний засіб проти вірусу простого герпесу - ацикловір. Воно порушує процес синтезу ДНК мікробної клітини. Ліки не тільки впливає на вірус, але і стимулює імунітет. Як боротися з статевим герпесом, знає тільки лікар. Починати лікування необхідно з місцевих ліків, які випускаються в формі мазей, гелів і кремів.
Засоби лікування слід використовувати по черзі. Лікування генітального герпесу передбачає застосування системних противірусних препаратів. Вагітним багато ліків протипоказані в зв'язку з можливим негативним впливом на плід. Симптоми і лікування цього захворювання взаємопов'язані. При первинному герпесі і високій температурі призначаються антипіретики (Парацетамол або Аспірин).
У разі сильного свербіння в схему лікування генітального герпесу включають протиалергічні ліки. До них відноситься Зодак, Зіртек, Кларитин. Швидше позбутися від генітального герпесу допоможуть інтерферони (Циклоферон). Ліки з цієї групи потрібно поєднувати з противірусними препаратами.
У продажу є мазь Герпферон, яка містить в своєму складі інтерферон і ацикловір. Перед тим, як лікувати захворювання, потрібно виявити контактних осіб. Статеві партнери хворого також повинні пройти курс противірусної терапії. Потрібно знати не тільки те, як лікувати генітальний герпес, але і як попередити повторне його появу.
Для запобігання рецидивам потрібно підтримувати імунітет на високому рівні. Тільки лікарі знають, чи можна вилікувати хворих повністю, але найчастіше вірус простого герпесу поселяється в організмі на все життя. Як жити, щоб висип не з'явилася знову, розповість фахівець.
Щоб попередити рецидиви захворювання, необхідно займатися спортом, раціонально використовувати перерви в роботі, виключити стрес і перевтома, відмовитися від алкоголю, лікувати соматичні хвороби.