Симптоми холециститу у жінок в цілому не відрізняються від симптомів захворювання у чоловіків. Виняток становлять жінки, які очікують дитину. Холецистит при вагітності - досить небезпечне захворювання, що зачіпає 3% вагітних в основному в 2 або 3 триместрах.
Причини холециститу при вагітності
У більшості випадків причина розвитку холециститу у вагітних - зниження скорочувальних функцій м'язів, контролюючих тонус жовчовивідних проток. Це пов'язано з впливом провідного жіночого гормону прогестерону на гладку мускулатуру. Як результат, жовч виводиться менш інтенсивно, в жовчному міхурі починаються застійні процеси. На їх фоні інфекція проникає в стінки жовчного міхура і провокує початок запального процесу.
Важливий факт: якщо холецистит був діагностований у жінки ще до вагітності (або він присутній в хронічній формі), лікарі дають майже 100% вірогідність виникнення загострень у період очікування дитини.
Холецистит при вагітності: симптоми
Головний прояв холециститу у жінок під час вагітності - біль в області правого підребер'я. Болюче відчуття може бути різної інтенсивності, але в більшості випадків пацієнтки скаржаться на відчуття тяжкості або ниючий тупий біль. Однак фактор вагітності не дає вчасно звернути увагу на цей фактор: жінка може досить довго пояснювати біль ворушіннями плода і не замислюватися про інші причини відчуттів. Варто відзначити, що ворушіння плода тільки підсилюють біль в правому підребер'ї.
Приводом для звернення до лікаря в більшості випадків стає гостра переймоподібний біль, перетерпіти яку неможливо. Такий больовий синдром вказує на те, що хвороба прогресує, і є великий ризик розвитку ускладнень (наприклад, панкреатиту), які будуть загрожувати життю плода і матері. Тому краще звертати увагу на всі види болю при вагітності.
Важливо відзначити, що при холециститі у вагітних біль в правому підребер'ї буде посилюватися після вживання смаженої, жирної, солоної або гострої їжі.
Характерні симптоми запалення жовчного міхура у жінок:
- відчуття гіркоти у роті,
- часта відрижка,
- нудота і блювота,
- печія,
- здуття живота,
- затяжний токсикоз (до 30-го тижня замість 12-ої).
Як видно, симптоми холециститу дуже схожі на симптоматику звичайного стану вагітної. Ця схожість негативно впливає на своєчасність постановки діагнозу. Хвороба затягується і приносить більше небажаних наслідків.
Холецистит при вагітності: лікування
Для того, щоб діагностувати холецистит, досить пройти огляд у гастроентеролога і ультразвукове дослідження жовчного міхура. Це абсолютно не впливає на розвиток плода, зате лікар завдяки УЗД отримує важливі дані про характер порушень в жовчному міхурі і його протоках, про наявність чи відсутність каменів.
Дані дослідження дають основу для вибору підходящого виду лікування з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнтки. Зазвичай для лікування холециститу у вагітної не потрібно госпіталізація - так само, як і хірургічне втручання. Лікування в стаціонарі або проведення операції призначають при небезпечних загостреннях і розвитку ускладнень.
Головний фактор позитивного лікування - медикаментозна терапія. Приймати препарати можна тільки за призначенням лікаря, так як є великий ризик нашкодити здоров'ю плода при самолікуванні. Зокрема, в більшості випадків, вагітної призначають прийом жовчогінних препаратів - наприклад, Сіліт і сорбіту (в другій половині вагітності лікар зазвичай призначає сильніші засоби). Слід звернути увагу, що жовчогінні засоби мають легку послаблюючу впливом.
Щоб зняти ризики від прийому синтетичних жовчогінних засобів, лікар може призначити природні жовчогінні: наприклад, чай на основі рилець кукурудзи, м'яти перцевої, кропового насіння і плодів шипшини. Народних рецептів, визнаних медициною, досить багато - але лікар сам порадить відповідний. Незалежно від складу, на початковій стадії жовчогінний засіб потрібно вживати з обережністю: не виключено, що у вагітної може виникнути алергія (шкірний висип і інші прояви).
При сильних нестерпних болях лікар може порадити вагітної прийом спазмолітичних засобів. Антибактеріальні препарати вагітним призначають дуже рідко: наприклад, тільки до і після операції.
Дієта при лікуванні холециститу у вагітних
Дотримуватися спеціальний режим харчування необхідно всім без винятку вагітним з діагнозом -холецістіт-. Завдання дієти - налагодити нормальну функціональність шлунково-кишкового тракту, печінки і жовчного міхура, виключити випадки повторного загострення. Те, від чого потрібно відмовитися: жирна їжа (жирне м'ясо, риба), кисломолочні продукти, копченості, все смажене і солоне, шоколад, кава, горіхи, здоба, груба їжа, прянощі, газовані напої, мариновані овочі, алкоголь.
Рекомендації щодо дотримання правильної дієти і побудови щоденного раціону дасть лікуючий лікар. Важливо не тільки дотримуватися дієти, але і дотримувати постійний графік прийому їжі, а також вживати теплу їжу (але не холодну і не гарячу). Ідеальна температура напоїв і страв - 30-40 градусів Цельсія. Приймати їжу потрібно дрібно і часто - 5-6 разів на день маленькими порціями. У раціон варто включити неміцні рибні та м'ясні бульйони, яйця всмятку (якщо немає каменів в жовчному міхурі), тріску, а також мінеральні води -Нафтуся-, -Боржомі-.
Чи передається хронічно холецистит дитині? Чи впливає він на плід? Чи можна народжувати з цим діагнозом? Такі питання турбують кожну вагітну жінку. Спадковий фактор є одним з факторів ризику розвитку холециститу у дітей, проте відсоток підтверджених випадків досить низький. При правильному лікуванні з ранньою діагностикою та дотриманням всіх рекомендацій лікаря ніяких ризиків для розвитку плода при холециститі немає. Також холецистит не впливає на вибір способу розродження - жінці можна народжувати природним способом, і ніяких перешкод для цього немає.
Знайдено 111 лікарів з лікування захворювання: Холецистит