Молодість часто асоціюється з найпрекраснішим періодом в житті. Слід, однак, пам'ятати, що не всі квіти такі барвисті і яскраві. Різні форми перебування в поганому настрої виникають у підлітковому віці навіть частіше, ніж в клімактеричний період і в старості, перетворюючись в форму юнацької депресії.
Щоб зрозуміти, чому так відбувається, необхідно усвідомити, що ряд змін, що відбуваються в організмі молодої людини, істотно впливає на взаємодію з оточенням.
Зміни в підлітковому віці
У підлітковому віці безпечний коло оточення перестає бути достатнім і з'являється бажання виходу в навколишній світ. Відбувається протистояння більш ранніх уявлень з реальністю. Як правило, це призводить до зміни ставлення до самого себе, і в більшості випадків до виникнення менш сприятливого образу власної особистості, що, в свою чергу, може стати причиною зниження настрою.
Крім того, відбувається також усвідомлення своїх сексуальних потреб за відсутності можливості їх розряду в поєднанні з першого нерозділеного закоханістю призводить до відмови відносин з оточуючими і зниження почуття власної гідності. Іноді відсутність підтвердження себе в ролі чоловіка або жінки призводить до суїцидальних думок.
повільно наростаючий конфлікт з батьками і думка про неможливість знайти з ними спільної мови народжують у молодій людині наполегливе відчуття безпорадності. У період дозрівання різні драматичні події, внутрішні і зовнішні, можуть привести до розвитку депресивного синдрому.
Види депресії періоду дорослішання
На підставі досліджень, виділяють чотири форми юнацької депресії :
- Чистий юнацька депресія - В її зображенні переважають:
- пригнічений настрій,
- невизначений дискомфорт або неспокій,
- надмірна турбота про майбутнє,
- Юнацька депресія відмови - Тут приєднуються:
- проблеми з освітою,
- відчуття безглуздості життя,
- суїцидальні нахили,
- Юнацька депресія з тривогою. крім симптомів чистої депресії, проявляється:
- мінливістю настрою,
- самовбивчими розладами поведінки (наприклад, калічать себе. відмовляються від прийому їжі і т.д.),
- Ипохондричностью юнацька депресія - Характеризується, крім симптомів депресії чистої:
- появою частих соматичних скарг (діарея. запор, мігруючі болі, серцебиття),
- концентрацією на власному тілі.
Фактори ризику депресії у підлітків
Ризик депресії відноситься в рівній мірі до хлопчикам і дівчаткам. Однак, коли вони входять в юнацький вік ймовірність розладів у дівчаток зростає в два рази і такою залишається до середніх років дорослого життя.
Крім того, особлива небезпека депресії стосується підлітків, які:
- переживають сильний стрес,
- зазнали насильства, емоційне використання або недбалість,
- пережили смерть одного з батьків або іншої близької людини,
- пережили розставання з кимось важливим у їхньому житті,
- страждають від хронічної хвороби, наприклад, діабет,
- мають за собою інші травматичні переживання,
- виявляють порушення поведінки або мають труднощі в навчанні.
Депресії в підлітковому віці, часто супроводжується іншими психічними розладами. до яких відносяться: розлади апетиту, тривожні розлади, зловживання психоактивними речовинами, посттравматичні стресові розлади.
Способи лікування депресії у підлітків
Чим раніше відбудеться діагностика і почнеться лікування депресії. тим краще для хворого. Незважаючи на значні шанси на повне одужання, ризик рецидиву, однак, залишається високим.
У лікуванні застосовуються, перш за все, антидепресанти, психотерапія або поєднання цих методів. Питання, з чого почати, як і раніше викликає багато суперечок серед фахівців. Все більше даних говорить, однак, про більшу ефективність комплексу з антидепресивний препаратів з когнітивно-поведінкової терапією - одна зі специфічних форм психотерапії.
Антидепресанти для лікування підлітків
Антидепресанти в лікуванні підлітків є, як правило, методом першого удару, коли вірні твердження:
- симптоми депресії настільки серйозні і важкі, що застосування психотерапії, здається, мало ефективним,
- неможливий швидкий доступ до послуг психотерапевта (наприклад, через місця проживання чи інших обставин),
- мають місце симптоми психозу або виявлено біполярні розлади,
- депресія має хронічний характер.
Щоб запобігти рецидив депресії, прийом ліків повинен проводитися, принаймні, протягом декількох місяців після зникнення симптомів захворювання. Потім їх поступово скасовують протягом декількох тижнів або місяців, звичайно, під контролем лікаря. У разі появи в цей час (або найближчим часом після відміни препарату) ознак погіршення настрою, необхідно, як правило, відновлення препарату в повній дозі.
Психотерапія при лікуванні підлітків
Відносно психотерапії дослідження підтвердили ефективність деяких видів короткочасної психотерапії, особливо когнітивно-поведінкової. Молода людина, що страждає від депресії, часто мислить спотвореним, негативним чином, що тільки активізує хвороба. Когнітивно-поведінкова дозволяє молодим пацієнтам змінити негативні схеми мислення і виробити позитивне ставлення до себе, світу і життя.
Як показують дослідження, цей вид психотерапії приносить кращі результати, ніж групова або сімейна терапія. Також - з усіх методів психотерапії - надає найбільш швидкий ефект. Часто лікарі рекомендують продовжувати психотерапію ще деякий час після зникнення симптомів депресії з метою закріплення вже вироблених способів боротьби зі стресом. Консультація з лікарем також рекомендується в разі появи перших ознак повторного погіршення настрою після раніше перенесеного епізоду депресії.