Мабуть, всі знають, що нирки розташовані ззаду, трохи вище попереку (якщо ж точніше - на рівні одинадцятого грудного і третього поперекового хребців).
Тому, відчувши дискомфорт у нижній частині спини, багато жінок вирішують, що у них болять нирки і «призначають» собі лікування домашніми засобами і трав'яними зборами.
Але проходить час, а легше не стає, бо ломота і ниючі болі в попереку не завжди говорять про проблеми з нирками: найчастіше ці симптоми вказують на зовсім інші захворювання. З'являючись в різних зонах тіла, больові відчуття віддають (иррадиируют) в поперек, змушуючи нас помилятися, припускаючи діагноз, пов'язаний з нирками.
Які хвороби викликають біль в попереку?
Жінки після сорока років часто «приписують» собі хворі нирки. хоча справжня причина їх нездужання - остеохондроз хребта або інші порушення функцій опорно-рухового апарату. Схожі симптоми у жінок можуть давати:
- Запалення статевих органів: матки (ендометрит) або її придатків (аднексит).
- Розрив або перекручення кісти яєчника.
- Позаматкова вагітність.
- Підвищене навантаження на поперековий відділ хребта при нормальній вагітності.
- Хворобливі місячні (через анатомічних особливостей матки, наприклад, відхилення її назад, або при гормональному дисбалансі, підвищує чутливість її больових рецепторів).
Причиною болю, які віддають в спину, бувають і захворювання органів шлунково-кишкового тракту: виразка, гастрит, запалення підшлункової залози (панкреатит) або жовчного міхура (холецистит). Різкі колючі відчуття в правій половині попереку можуть виявитися жовчної або печінкової колькою, симптомом гострого апендициту та інших станів, що вимагають негайного лікування.
«Ниркові» причини
Гострі, раптові напади болю «до темряви в очах» часто бувають першою ознакою МКБ: камінчики, рухаючись в сечоводі, пошкоджують його слизову оболонку.
Тупі, тягнуть постійні болі або нерегулярні сильні напади говорять про хронічні захворювання. Це можуть бути:
- Пієлонефрит (запалення ниркових мисок). Він супроводжується ниючими, розпирає неприємними відчуттями з одного, рідше - з обох сторін. Збільшуючись від набряку, нирка розтягує свою капсулу, і її стінки тиснуть на нервові закінчення.
- Гломерулонефрит (запалення клубочків нирок). Захворювання часто провокує бактеріальна інфекція, воно може також розвинутися на тлі васкуліту, злоякісної пухлини або прийому наркотиків. При гломерулонефриті болю бувають і гострими, і тягнуть.
- Опущення нирки (нефроптоз). Болі виникають в положенні стоячи, протягом дня вони посилюються і до вечора можуть дійти до інтенсивності ниркової коліки. На відміну від хворобливих відчуттів при місячних або при остеохондрозі, їх не виходить полегшити прийомом анальгетиків.
- Доброякісні (фіброма, кіста, аденома) та злоякісні новоутворення.
- Ниркова недостатність. Болі при цьому стані настільки сильні, що людина втрачає свідомість.
У здорових чоловіків і жінок на тлі повного благополуччя теж час від часу можуть виникати болі в нирках. Так, під час важкої фізичної роботи зрідка відбувається перегин сечоводу, і починається колька.
Симптоми-підказки при хворобах нирок
Більшість захворювань нирок, крім неприємних відчуттів в попереку, характеризуються і іншими симптомами. Вони допомагають лікареві розпізнати причину поганого самопочуття жінки:
- Загальне нездужання: слабкість, стомлюваність, блідість шкіри, погіршення апетиту, анемія.
- Головний біль, підвищена температура, озноб.
- Набряки вранці, особливо під очима і на століттях.
- Підвищення артеріального тиску.
- Ознаки, що нагадують цистит: часте хворобливе сечовипускання, різі та печіння при мікціі. Так буває, якщо пієлонефрит розвинувся як ускладнення бактеріального циститу, коли інфекція «піднялася» з сечовивідних шляхів.
- Видимі або визначаються аналізами зміни сечі: гематурія (кров у сечі), каламутна, коричнева, яскраво-жовта або прозора.
У деяких випадках загальні симптоми захворювань супроводжуються місцевими. Характерні з них - почервоніння шкіри на попереку, припухлість цій галузі.
діагностика
При толерантному дискомфорті обстеження проходять в поліклініці, затягувати з ним не варто. Серйозні ураження нирок, наприклад, гідронефроз, іноді дають про себе знати слабкими болями, що тягнуть, але якщо не почати лікування вчасно або проводити тільки симптоматичне, справа може дійти до ампутації органу.
Коли ломота в попереку супроводжується лихоманкою, загальним нездужанням, особливо якщо ці ознаки виникли у вагітної жінки, - викликайте «швидку допомогу». Заглушати біль анальгетиками і сподіватися, що «все саме пройде», смертельно небезпечно!
Жінкам, у яких болять нирки, потрібно в першу чергу проконсультуватися з лікарем-гінекологом. Провівши первинний огляд, лікар призначить:
- Аналізи крові і сечі (загальні і на інфекції).
- УЗД органів малого тазу.
Якщо доктор визначить, що у пацієнтки немає гінекологічних причин болю в попереку, він направить її до уролога і передасть колезі результати аналізів. Подальше обстеження включає УЗД або рентгенографію, а при необхідності - урографию, комп'ютерну томографію нирок і сечоводів.
Сама по собі біль в нирках - не захворювання, а симптом, ознака того, що в сечовидільної системи не все гаразд. Тому лікарі попереджають жінок про те, що, заглушивши неприємні відчуття анальгетиками, можна втратити час для повноцінного лікування. Воно може бути консервативним і хірургічним.
консервативна терапія
Консервативну терапію проводять протизапальними препаратами, при необхідності призначають анальгетики та спазмолітики, а якщо захворювання спровокувала інфекція, - антибіотики. З якої б причини вас ні турбували нирки, під час лікування треба дотримуватися дієти: цей орган «не любить» гострого, солоного, копченого. Заборонено алкоголь.
Методи народної медицини використовують тільки як допоміжні і після консультації з лікарем. Не варто експериментувати зі здоров'ям, самостійно вишукуючи в довідниках ознаки недуг і порівнюючи з тим, що ви відчуваєте. До того ж травички можуть не поєднуватися з призначеними вам лікарськими препаратами або з іншими захворюваннями, про які ви не знаєте.
Хірургічне втручання
У ряді випадків обійтися ліками не вдається, і тоді пацієнтові проводять хірургічну операцію. Оперативне лікування призначають:
- При розриві нирки.
- Важкому пієлонефриті.
- Значному опущенні нирки.
- При великих за розміром доброякісних і будь-яких злоякісних новоутвореннях.
Коли орган пошкоджений настільки, що вже не може виконувати свої функції, пацієнта переводять на штучне очищення крові - діаліз. При гострій нирковій недостатності його проводять до операції або до тих пір, поки функції органу не відновляться. При хронічній - призначають довічно. Якщо оперативне втручання не дало ефекту, а діаліз вже не допомагає, хворому рекомендується пересадка нирки.