Уретрит - запалення, локалізоване в сечостатевій системі, а саме на слизовій сечівника. Цей процес може бути як інфекційним, так і неінфекційних. Вони, в свою чергу, діляться на десятки різновидів залежно від того, який патогенний мікроорганізм або явище стали причиною запального процесу.
За перебігом уретрит ділиться на гострий і хронічний.
Запалення в уретрі гострого типу може розвинутися як у жінок, так і у чоловіків
Гострий уретрит завжди протікає на тлі явно виражених симптомів, і має чітку клінічну картину, яка при ближчому розгляді дозволяє поставити точний діагноз. Цей різновид захворювання однаково часто зустрічається у чоловіків і жінок, і не має чітко вираженої вікової приналежності. Так, гострий уретрит може бути діагностований у пацієнтів дитячого віку і дорослих людей. Лікування цієї форми захворювання має проводитися відразу після виявлення її симптомів і підтвердження діагнозу, так як за відсутності такого існує ризик переходу недуги в хронічну форму, або поширення запального процесу на сусідні тканини і органи.
Причини гострого уретриту
Встановлення дійсних причин гострої форми запалення в уретрі - завдання першорядної важливості, яка дозволить грамотно розпланувати лікування захворювання і в короткі терміни зняти всі його симптоми. Як говорилося раніше, ця недуга може розвинутися внаслідок інфікування ІПСШ або іншими формами патогенів, які відносяться до класу неспецифічних. В цілому ж причинами виникнення захворювання можуть послужити:
- інфікування хламідіями, гонококами і іншими бактеріями і найпростішими, що передаються статевим шляхом або при контакті слизової статевих органів з погано оброблених медичних інструментом,
- нирковокам'яна хвороба (при виході конкрементів природним шляхом слизова уретри може травмуватися),
Стати причиною розвитку гострого уретриту можуть виходять з нирок камені
- травмування слизової уретри під час медичного обстеження або в ході лікувальних заходів з використанням нестерильного інструменту,
- зниження імунітету,
- переохолодження організму,
- присутність в сечостатевій системі новоутворень - поліпів, пухлин, кіст тощо,
- неправильне харчування (постійний прийом в їжу гострих і надмірно солоних продуктів може спровокувати негативні зміни в сечостатевій сфері).
Також у молодих жінок гострий уретрит може розвинутися внаслідок дефлорації, а у чоловіків - через травмування статевого члена внаслідок занадто грубого сексу або мастурбації.
Симптоми і ознаки гострого уретриту
Симптоматична картина гострого уретриту у чоловіків і жінок відрізняється незначно, а загальними ознаками появи хвороби стають:
- виникнення гострої або болю, що тягне в уретрі під час сечовипускання,
Уретрит супроводжується болями в області над лобком
- тупі або гострі болі в надлобковій області,
- підвищення температури тіла і погіршення самопочуття в цілому,
- зудить почуття в області зовнішнього уретрального отвору.
Як правило, гострий уретрит відрізняється від інших форм захворювання постійною присутністю перерахованих вище симптомів. Однак в деяких випадках симптоматика змазана, а біль і печіння можуть спостерігатися тільки по закінченню процесу спорожнення кишечника. В цьому випадку для чоловіків і жінок більш вагомою ознакою того, що з їх здоров'ям не все гаразд, стають вторинні ознаки захворювання, як то:
- видима домішка крові в сечі,
- постійні виділення з уретри, що нагадують на вигляд білу сирну або рівномірну по структурі слизову масу біло-жовтого кольору,
- неприємний запах із статевих органів (землистий, кислуватий, затхлий або навіть рибний - в залежності від типу збудника),
Уретрит характеризується появою різних виділень з уретри
- у чоловіків з'являється почервоніння шкіри поблизу гирла уретрального каналу на голівці статевого члена,
- у жінок можлива поява Белей.
Важливо пам'ятати, що при гострій формі уретриту симптоми, навіть якщо вони слабкі, завжди проявляють себе. І помітити їх не складе труднощів, особливо якщо людина уважно стежить за станом свого здоров'я.
Лікування гострої форми уретриту
Лікування уретриту в гострій формі в більшості випадків не вимагає госпіталізації. Для терапії у чоловіків і жінок використовуються практично однакові препарати, з тією лише різницею, що жінкам нерідко призначають їх у формі вагінальних свічок, а чоловікам - у формі пероральних засобів.
Перелік лікарських препаратів залежить від того, яка причина послужила виникненню запалення. Так, при неспецифічному бактеріальному уретриті, так само як і при специфічному виді запалення, лікування починається з прийому антибіотиків, які будуть ефективні по відношенню до виявленому патогенного мікроорганізму:
- при трихомонадному уретриті - метронідазол і його похідні,
- при гонококовому уретриті - еритроміцин і його похідні,
Медикаменти для лікування уретриту підбираються залежно від виду захворювання
- при кандидозної уретриті - препарати на основі ністатину,
- при мікоплазмовій і хламидийном уретриті - препарати на основі тетрацикліну,
- при змішаному або незрозумілому генезі уретрального запалення - антибіотики з групи макролідів та цефалоспоринів (Азитроміцин, Доксіціллін і так далі).
Крім антибактеріальної терапії для чоловіків і жінок показаний курсової прийом імуномодуляторів або імуностимуляторів. До них можна віднести як аптечні препарати, так і деякі народні засоби - мед, муміє, трав'яні чаї зі звіробоєм, настоянка елеутерококу або женьшеню.
Будь-які лікарські препарати мають протипоказання, які необхідно враховувати при призначенні. При недотриманні цієї умови лікування може призвести до ускладнень.
При уретриті може застосовуватися Мірамістин
Крім цього, для усунення бактеріальної чи іншої мікрофлори безпосередньо в уретрі використовуються лікування розчинами для місцевого застосування - Мірамістин, Хлоргексидин та інші. Їх використання в більшості випадків можливе тільки в умовах стаціонару.
Важливо! Лікування уретриту в гострій формі, особливо специфічного, має на увазі повну відмову від статевих контактів на час терапії. Це дозволить уникнути переходу інфекції від чоловіків до жінки, і навпаки. Ще одна умова для успішної терапії - носіння натурального не надто тісної білизни. Ця рекомендація є обов'язковою для жінок.
Додаткові заходи - дієта і спосіб життя
Щодо лікування специфічного і неспецифічного гострого уретриту (останнього - в більшій мірі) урологи сходяться на думці, що на період загострення хвороби необхідно змінити спосіб життя, і особливо смакові пристрасті. Згідно зі статистикою, близько 15% жінок страждають цим захворюванням через недостатнє руху, а ось серед чоловіків така причина зустрічається ще частіше - до 25%. Виникає через цього венозний застій може привести до уретриту. Саме тому лікування обов'язково має включати в себе фізичну активність.
Ефективність від лікування буде вище, якщо відмовитися від спиртного і куріння
Друга істотна рекомендація щодо способу життя - відмова від шкідливих звичок у вигляді куріння і зловживання спиртними напоями. Алкоголь і нікотин надають сильно виражений негативний вплив на кровоносну систему людини, а також на його імунітет. Деякі антибіотики та інші лікарські препарати гірше засвоюються і діють слабше, якщо під час їх прийому вживати алкоголь і курити.
Не менш важлива для швидкого відновлення організму і дієта. Про те, що здорове харчування є своєрідним лікування організму в цілому (особливо якщо справа стосується загострення алергічного уретриту), відомо давно. І тому лікарі повсюдно радять своїм пацієнтам дотримуватися класичних правил правильного харчування хоча б на час терапії. Хворим на гострий уретрит рекомендується виключити з меню все гостре, солоне, напої з газом, оцет і інші кислоти, прянощі.
Дуже корисними при уретриті вважаються кавуни. Крім високого вмісту вітамінів і мінералів, вони виконують роль сечогінний засіб, дозволяючи швидше очистити уретру від патогенної мікрофлори і продуктів її життєдіяльності. Крім того, чималу користь приносять морепродукти, пісне м'ясо, зелень (особливо кріп і петрушка), свіжі овочі.