Як лікарі називають це захворювання?
Що являє собою це порушення?
При високому кров'яному тиску кров робить занадто великий тиск на стінки артерій. Коли це триває довго, кровоносні судини з часом пошкоджуються, внаслідок чого погіршується кровопостачання різних органів.
Можуть постраждати серце, нирки, мозок і очі.
Якщо в результаті високого кров'яного тиску з'являються порушення в серці і кровоносних судинах, збільшується небезпека загрозливих ускладнень - серцевої недостатності, серцевого нападу або крововиливу. Сильний підскок тиску може призвести до пошкодження мозку і навіть до смерті.
Високий кров'яний тиск спостерігається у 15-20% дорослого населення Північної Америки, будучи основною причиною інсультів, хвороби серця і ниркової недостатності. Але, на щастя, прогноз сприятливий, якщо хвороба виявляється рано і лікування починають до розвитку ускладнень.
Що викликає підвищення кров'яного тиску?
Іноді високий кров'яний тиск викликається:
- ендокринними розладами (наприклад, синдромом Кушинга, дисфункцією щитовидної залози, гіпофіза або паращитовидной залози),
- хворобою ниркових судин,
- вродженим дефектом аорти,
- використанням оральних контрацептивів або вживанням кокаїну.
Які симптоми захворювання?
Високий кров'яний тиск рідко проявляє себе якими-небудь симптомами, поки не почнуться зміни в судинах, що живлять серце, мозок і нирки. Дуже високий кров'яний тиск пошкоджує внутрішню оболонку невеликих кровоносних судин, що може привести до утворення згустків крові. Якщо це трапиться, наслідки залежать від місцезнаходження пошкодженого судини:
- серце: серцевий напад,
- нирки: протеїн в сечі і в кінцевому підсумку ниркова недостатність.
Високий кров'яний тиск змушує серце працювати з більшим навантаженням. При цьому лівий шлуночок (головна робоча камера серця) збільшується в розмірах. Поступово може розвинутися недостатність обох шлуночків і, як результат, - набряк легенів.
РОЗМОВА БЕЗ ПОСЕРЕДНИКІВ
Питання, які найчастіше задають пацієнти з високим кров'яним тиском
У мого батька був високий кров'яний тиск, а тепер і у мене теж. Чи була у мене можливість запобігти цьому?
Схильність до підвищення тиску успадковується. Однак запобігти захворюванню можна, якщо з раннього віку обмежувати споживання солі і уникати огрядності.
Якщо тиск у мене нормалізувався, чому я не можу припинити приймати ліки?
Чи може мій тиск впасти занадто низько?
Може, якщо ви змінили схему лікування, тобто збільшили дозування або приймаєте інші ліки. Виміряйте кров'яний тиск регулярно і повідомляйте лікаря, якщо помітите у себе симптоми низького тиску: запаморочення, стомлюваність і слабкість.
Я чула, що часник допомагає знизити високий кров'яний тиск. Чи можу я використовувати часник замість медикаментозних засобів?
Ні. Часник дійсно рекомендують як допоміжний засіб при хворобах серця і високий кров'яний тиск. Однак не доведено, що препарати на основі часнику знижують тиск.
Як діагностується високий кров'яний тиск?
Кров'яний тиск характеризується двома показниками. Перший - систолічний тиск - максимальне значення тиску в період скорочення серцевого м'яза. Другий - діастолічний тиск - мінімальний тиск в період, коли серцевий м'яз розслабляється. Лікар діагностує високий кров'яний тиск після серії вимірювань, якщо воно буде вищою 140/90 у людини молодше 50 років і вище 150/95 у осіб старше 50 років.
Лікар також проводить огляд, в ході якого може виявити не відповідають нормі тони над рядом артерій. Візуальний огляд дає підстави виявити характерні зміни.
Записи в медичній карті і додаткові діагностичні дослідження можуть виявити певні сприятливі фактори і допомогти ідентифікувати первинне захворювання або ускладнення. Так, внутрішньовенна пієлографія (рентгенівське дослідження нирок) може показати сморщивание нирок, якщо високий кров'яний тиск викликало їх хронічне захворювання.
- електрокардіограма може показати збільшення лівого шлуночка або погане кровопостачання цієї камери серця,
- рентген грудної клітини може виявити збільшення розмірів серця,
- ехокардіографія дозволяє побачити збільшення лівого шлуночка.
Як лікують високий кров'яний тиск?
Якщо причина високого кров'яного тиску не встановлена, лікар зазвичай використовує багатоступінчастий підхід.
- Етап 1: хворому пропонують внести зміни в спосіб життя - при необхідності скинути вагу, обмежити вживання алкоголю і солі, регулярно займатися фізичними вправами і кинути палити.
- Етап 2: якщо заходи, прийняті на етапі 1, не допомогли знизити тиск до прийнятного рівня, хворому поряд з колишніми призначеннями починають проводити лікарську терапію. Найчастіше для зниження високого тиску використовують діуретики або бета-блокатори. Якщо лікування виявляється неефективним або неприйнятним, лікар може прописати інгібітори ангіотензин-конвертує ферменту, антагоністи іонів кальцію, альфа-адреноблокатори і альфа-бета-блокатори.
Як зменшити споживання солі
Занадто велика кількість солі викликає затримку рідини в організмі. Це призводить до підвищення артеріального тиску. Навіть помірне обмеження споживання солі може значно знизити тиск.
Зменшити кількість солі в раціоні неважко. Спробуйте скористатися цими порадами нижче рекомендаціями.
Що треба знати про сіль
- Їдальня сіль містить близько 40% натрію.
- Близько 3/4 уживаної солі міститься в продуктах і напоях, які ми їмо і п'ємо.
- Щоб зменшити кількість споживаної солі, що не соліть їжу під час приготування і перед їжею.
- Деякі люди настільки чутливі до солі, що навіть помірні її кількості викликають у них підвищення кров'яного тиску.
- Якщо ви чутливі до солі, намагайтеся якомога менше її вживати. В іншому випадку вам доведеться приймати все більше і більше ліків для підтримки тиску на прийнятному рівні.
Як легше знизити споживання солі до 1 ч.л. в день?
- Приберіть подалі сільнички.
- Купуйте свіжі м'ясо, фрукти і овочі, а не консервовані продукти, оброблені.
- Замінюйте сіль гострими приправами і лимонним соком.
- Виключіть зі свого раціону приховані джерела солі (газовані напої, тістечка, домашнє печиво).
- Уникайте солоної їжі, такої, як бекон, ковбаса, картопляні чіпси, гірчицю, овочі і деякі види сиру.
Знайте джерела натрію
Консерви, приправи типу кетчупу і продукти швидкого приготування містять багато натрію. Зверніть увагу на наведену нижче таблицю:
продуктКількість натрію, мг
1 баночка томатного супу 872
1 гаряча сосиска 639
1 чізбургер 709
1 столова ложка кетчупу 156
1 баночка пікулів 928
1 чашка кукурудзяних пластівців 256
Парадоксально, але натрій містять багато медикаментозні засоби і інші нехарчові речовини, наприклад подщелачівателі для поліпшення травлення, аспірин, засоби від кашлю, полоскання для рота і зубна паста.
- Етап 3: Якщо у хворого тиск все ж не знизилася, лікар збільшує дозування ліків, замінює одні кошти іншими того ж класу або призначає щось додатково.
- Етап 4: Якщо і після цього не вдається домогтися бажаного зниження тиску або значного прогресу, лікар додає друге або третє ліки або діуретик (якщо він не був призначений раніше). Якщо причина, що викликала поява високого тиску, встановлена, лікування спрямоване на усунення причини, на недопущення ускладнень.
Що може робити людина, у якого високий кров'яний тиск?
- Виконуйте всі призначення лікаря: неконтрольоване високий тиск може викликати інсульт або серцевий напад (див. Питання, які НАЙЧАСТІШЕ ЗАДАЮТЬ ПАЦІЄНТИ з високим кров'яним тиском).
- Виробіть графік прийому призначених ліків і щодня дотримуйтесь його.
- ласка, повідомте про лікаря, якщо будуть виявлені побічні дії ліків.
- Регулярно відвідуйте лікаря і обов'язково вимірюйте кров'яний тиск.