Папіломи і бородавки можуть з'являтися на будь-яких ділянках шкірного покриву і слизової. У багатьох жінок, які заражені папіломавірусною інфекцією, такі нарости з'являються на інтимних місцях, зокрема в піхву.
Вагінальний тип ВПЛ вважається найбільш заразним, і передається здоровій людині від хворого під час статевого і тактильного контакту. Щоб виключити можливість зараження жінкам, які ведуть активне сексуальне життя, потрібно ретельно вибирати партнерів і уважно стежити за станом своїх статевих органів.
Папіломовірусні новоутворення, що локалізуються на слизовій піхви, мають форму опуклих або плоскі ущільнення, які мають невеликі розміри і округлу форму. За зовнішнім виглядом такі нарости нагадують качан цвітної капусти.
Вагінальні папіломи можуть локалізувати не тільки на жіночих геніталіях. Досить часто виявляється папілома промежини і нарости, розташовані навколо анального отвору, на стегнах (у верхній частині), біля входу в піхву.
Багато жінок, які заражені ВПЛ, і мають бородавки і папіломи на органах сечостатевої системи, не підозрюють про своє захворювання, так як не помічають його зовнішнього прояву. Це пов'язано з тим, що вони не мають можливості виявити Папіломовірусні нарости ні на матці, ні на стінках піхви. Саме тому гінекологи рекомендують жінкам різних вікових груп щорічно здавати аналіз - мазок по Папаніколау, який дозволяє виявити цю вірусну інфекцію.
Симптоми і діагностика
Папіломи на вагіні можуть не викликати ніякого дискомфорту у жінок, заражених ВПЛ. Відсутність яскраво вираженої симптоматики є основною причиною того, що пацієнтки несвоєчасно звертаються до медичних установ за допомогою. У деяких випадках прогресування папіломавірусної інфекції може супроводжуватися такими симптомами:
- печіння і свербіж у піхві,
- неприємні відчуття під час статевого акту,
- виділення (кров'янисті, в більшості випадків з'являються після сексу),
- дискомфорт, як під час відпочинку, так і при фізичної активності,
- невелика набряклість зон інтимної області,
- почервоніння слизової і т. д.
Папіломатоз піхви найчастіше діагностується у жінок, які займаються незахищеним сексом з інфікованими партнерами. Ця інфекція передається як статевим шляхом, так і при контакті з шкірним покривом хворого. Сучасна медицина виділяє деякі фактори, які сприяють зараженню папіломавірусною інфекцією:
- часта зміна статевих партнерів,
- перенесені стреси,
- депресії та інші розлади нервової системи,
- погана робота імунної системи,
- вагітність і період лактації,
- зловживання шкідливими звичками (наприклад, куріння, вживання алкоголю або наркотичних препаратів),
- наявність захворювань, які передаються під час занять сексом (наприклад, герпес),
- необізнаність про здоров'я сексуального партнера,
- статеве життя в похилому віці і т. д.
Проникаючи в організм жінки, вагінальна папіломавірусна інфекція починає активно вражати органи сечостатевої системи. Якщо несвоєчасно буде проведена комплексна терапія, то з'явилися новоутворення на слизових можуть озлокачествіться.
Лікування папіломавірусних новоутворень і бородавок має бути комплексним і ефективним, так як дуже велика ймовірність розвитку онкологічних захворювань, наприклад, раку шийки матки. Важливим моментом, що впливає на результат терапії, є правильна і своєчасна діагностика ВПЛ.
Протягом багатьох років пацієнтам, у яких підозрюється папіломавірусна інфекція, проводиться цитологічне обстеження за методом Папаніколау. Таке тестування можна проводити не рідше 1 разу на три роки, так як за наявною статистикою озлокачествление вагінальних папілом відбувається протягом 10 років з моменту інфікування. Аналіз Папаніколау дозволяє на ранніх стадіях діагностувати передраковий стан пацієнток, завдяки чому у них з'являється шанс на успішне лікування.
Паралельно цитологическому обстеження пацієнток фахівці проводять лабораторне дослідження генотипу папіломавірусної інфекції. Метою таких заходів є визначення ступеня онкогенности новоутворень. Найчастіше при обстеженні хворих застосовується методика ПЛР, а також задіюються молекулярні біомаркери.
Комплексний підхід до діагностики ВПЛ дозволяє максимально точно ідентифікувати штам папіломавірусної інфекції, а також оцінити активність вірусу. Такі дослідницькі методики ефективні як при виявленні вірусу цитологічним способом, так і при вже проявилися клінічних ознаках хвороби.
При лікуванні вагінальних папіломавірусних новоутворень і бородавок фахівці індивідуально для кожної жінки підбирають препарати. На процес вибору лікарських засобів і лікувальних методик можуть вплинути різні чинники, наприклад, місце розташування наростів:
- якщо вони локалізуються на зовнішній частині піхви, то лікарі задіють метод кріотерапії, при якому використовується рідкий азот,
- якщо новоутворення розташовані на зовнішніх статевих органах, то фахівці призначають пацієнткам спеціальний крем або гель,
- якщо Папіломовірусні новоутворення локалізується всередині піхви, то вони можуть бути видалені тільки хірургічним способом, за допомогою апаратних процедур.
В даний час вагінальна папіломавірусна інфекція ефективно лікується за допомогою групи препаратів торгової марки панавір (призначаються і вагітним і годуючим жінкам):
Форма лікарського засобу
Дія, який чиниться на вагінальну папіломавірусну інфекцію
Призначаються при лікуванні вагінального ВПЛ
Видалення папілом в піхву
Вагінальні кондиломи можуть віддалятися не тільки за допомогою спеціальних мазей і гелів, а й хірургічним і апаратним способом. В даний час в багатьох українських медичних центрах використовуються сучасні методики деструкції папіломавірусних новоутворень і бородавок. Видалення наростів відбувається дуже швидко. Під час процедури пацієнтки практично не відчувають дискомфорту і больових відчуттів. Для цих цілей можуть бути задіяні такі методи впливу на папіломи і бородавки:
- низькотемпературним азотом (метод кріотерапії активно застосовується і при видаленні наростів на шийці матки),
- променем лазера,
- радіохвильовим «ножем»,
- методом електрокоагуляції (нарости видаляються при високому температурному режимі за допомогою електричного струму).
Під час хірургічного лікування папіломавірусних новоутворень і бородавок фахівці проводять видалення наростів поступово. Ними враховується місце локалізації папілом, їх тип, а також розміри. Обов'язково визначається стан імунної системи пацієнтки, проводиться спеціальна медикаментозна терапія і тільки після цього видаляються новоутворення.
У тому випадку, коли деструкція папіломавірусних наростів проводиться без попередньої медикаментозної підготовки, то приблизно в 75% випадків спостерігається рецидив захворювання.
профілактика
Щоб запобігти інфікуванню папіломавірусною інфекцією, яка часто провокує розвиток раку шийки матки, жінки повинні з регулярною періодичністю проводити профілактичні заходи. Не допустити проникнення в організм онкогенного штаму ВПЛ можна в наступних випадках:
- дотримуватися особистої гігієни,
- займатися сексом з перевіреним партнером (якщо планується секс з новим чоловіком, потрібно використовувати презервативи),
- регулярно проходити медичне обстеження і хоча б один раз на рік здавати аналізи,
- підвищення імунітету,
- перехід на здорове і збалансоване харчування,
- відмова від всіх шкідливих звичок і т. д.